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Q2193237

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193237 Medicina

As tonsilas palatinas e faríngeas são bem pequenas ao nascimento, sendo o volume progressivamente aumentado ao longo dos primeiros 4 anos de vida. Há uma hiperplasia fisiológica e natural que acompanha a maturação linfoide da criança. Após a puberdade, há tendência à involução desses tecidos.
Sobre a hipertrofia das tonsilas faríngeas e palatinas, assinale a opção correta.

Alternativas

A principal causa de apneia obstrutiva do sono é a hipertrofia tonsilar.

Segundo a classificação de Brodsky, os graus I e II são considerados obstrutivos.

Nos pacientes com obstrução nasal há uma maior prevalência de classe I dentária de Angle e inversão do lábio inferior.

O maior aumento de volume das tonsilas palatinas acontece entre os 8 e 12 anos, acompanhando o processo de maturação linfoide das crianças.

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Q2193236

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193236 Medicina

Sobre as disfonias, é correto afirmar que

Alternativas

são exemplos de alterações estruturais mínimas: microdiafragma anterior, sulco vocal, pólipo, ponte mucosa e vasculodisgenesia.

os nódulos vocais em meninas têm uma tendência maior à regressão na puberdade, quando comparados aos nódulos em meninos.

são fatores frequentemente envolvidos na gênese dos pólipos vocais em crianças: abuso vocal, infecções de via aérea superior e fatores alérgicos.

os nódulos vocais são formações arredondadas posicionadas no 1/3 médio da porção respiratória das pregas vocais. Interferem de forma importante no movimento muco ondulatório das pregas vocais.

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Q2193235

Medicina Gastroenterologia , Otorrinolaringologia ,

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193235 Medicina

Sobre as repercussões laríngeas do Refluxo Gastroesofágico e os testes diagnósticos, assinale a opção correta.

Alternativas

A pHmetria esofagiana pode ser útil e auxiliar na avaliação de pacientes com sintomas atípicos, que tenham endoscopia negativa e ausência de resposta à terapia com inibidores de bomba de prótons.

São considerados sintomas típicos de refluxo: pirose, regurgitação, tosse e sensação de globus.

A impedância esofagiana é um método que não permite diferenciar o trânsito esofagiano de sólidos ou líquidos, tanto no sentido craniocaudal como vice-versa (refluxo gastroesofagiano).

O exame endoscópico é método de escolha para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico, com alta sensibilidade.

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Q2193234

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193234 Medicina

As lesões brancas da boca podem estar relacionadas às doenças sistêmicas ou mesmo anomalias locais, a exemplo do trauma crônico. Sobre este assunto, é correto afirmar que

Alternativas

a leucoplasia pilosa ocorre inicialmente na pele, acometendo mucosa oral em 15% dos casos.

o carcinoma de células escamosas representa 40% das neoplasias malignas orais. Acometem principalmente adultos acima de 40 anos.

os pacientes diabéticos tipo 2 portadores de candidíase oral geralmente são infectados por cepas mais virulentas e resistentes ao fluconazol.

o líquen plano se apresenta como placa branca homogênea, não removível à raspagem. É considerado lesão oportunista pelo vírus Epstein-Barr, sendo comum em pacientes HIV positivos.

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Q2193233

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista |

Q2193233 Medicina

Sobre as adenotonsilectomias, assinale a opção incorreta.

Alternativas

O abscesso peritonsilar geralmente se localiza na região antero-inferior da loja tonsilar. A indicação de tonsilectomia nesses casos é mandatória, independente da recorrência, dado alto risco de recidiva.

A adenotonsilectomia é considerada como tratamento adjuvante em casos de má oclusão dental, em casos de hipertrofia adenotonsilar significativa.

Infecções estreptocócicas podem induzir afecções imunomediadas, como reumatismo poliarticular agudo, glomerulonefrite difusa aguda, nefropatia por IgA (de Berger) e pustulose palmoplantar. Portadores dessas afecções e tonsilite crônica podem se beneficiar da tonsilectomia.

Em pacientes com úvula bífida deve-se palpar a rafe mediana do palato mole a fim de identificar possível fissura submucosa. Nesses casos, a adenotonsilectomia deve ser cuidadosa no sentido de evitar incompetência velofaríngea.

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