Questões Militares Para ciaar

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Q3036805 Medicina
A dengue é uma doença sazonal de grande preocupação para a saúde pública. Em relação a dengue, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A confirmação laboratorial do diagnóstico da dengue, conforme protocolo do Ministério da Saúde, é realizado por meio de teste sorológico nos primeiros 5 dias de doença.
( ) O desaparecimento da febre (entre o 3° e o 6° dias de doença) marca o início da fase crítica.
( ) Apenas os casos confirmados devem ser notificados à Vigilância Epidemiológica.
( ) A febre contínua, acima de 39°C, é um sinal de alerta/alarme de dengue.
Alternativas
Q3036804 Medicina
Lactente de 10 meses é levado ao consultório devido ao aparecimento de pequenas pápulas da cor da pele, levemente translúcidas, com depressão central. Lesões predominantemente em face e mãos; mãe relata que as lesões estão se espalhando. Paciente previamente hígido, permanece na creche durante o dia e fica sob os cuidados da mãe nos demais horários. Essa descrição caracteriza a afecção
Alternativas
Q3036803 Medicina
A respeito das comorbidades em crianças com HIV/AIDS, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A pneumonia por Pneumocystis jirovecii é a mais frequente infecção oportunista em crianças infectadas por HIV.
( ) A faixa de maior risco é no 1° ano de vida, quando muitas vezes o diagnóstico definitivo da infecção por HIV ainda não foi feito.
( ) A infecção precoce do HTLV-1 na criança é uma preocupação para a saúde pública, pois está associada ao aumento do risco de desenvolver leucemias e linfomas.
( ) Em crianças, a transmissão vertical do HTLV-1 ocorre, exclusivamente, pelo aleitamento materno de mulheres infectadas. Portanto, crianças em uso de fórmula infantil não correm risco de serem infectadas.
Alternativas
Q3036802 Medicina
Paciente, 12 anos dá entrada em pronto atendimento em estado pós-comicial. Após primeiros cuidados, mãe relata que o paciente apresentou crise convulsiva tônico-clônica durante a manhã. Nega febre ou qualquer outro sintoma associado. Na noite anterior, o paciente ficou até mais tarde estudando e andava estressado com as provas do colégio. Esse é o segundo episódio de crise convulsiva, também pela manhã. Mãe nega história familiar de epilepsia. Considerando o caso descrito, marque a opção que apresenta o tipo de epilepsia que esse paciente possui.
Alternativas
Q3036801 Medicina
Paciente,12 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto atendimento devido ao quadro de dor em membros inferiores. Queixa-se de desânimo e hiporexia com início há 20 dias. Ao exame físico apresentava sangramento gengival, hepatoesplenomegalia e dor mediante compressão óssea (esterno e tíbia). Diante da descrição do caso, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q3036800 Medicina
De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, qual é a vacina a ser dada em 1° dose na criança com 12 meses?
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Q3036799 Medicina
Durante a consulta de puericultura é muito importante a avaliação dos marcos do desenvolvimento infantil, sua cronologia e possíveis variações de aparecimento.
De acordo com os marcos do desenvolvimento, o lactente de 6 meses deve ser capaz de
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Q3036798 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à síndrome nefrótica.
I. A albumina plasmática circulante está aumentada e se encontra presente na urina em grandes quantidades.
II. A característica mais importante do sedimento urinário do nefrótico é a presença de material lipídico, na forma de gotículas de gordura.
III. A biopsia renal deve ser realizada em pacientes com insuficiência renal e/ou hipertensão arterial desproporcional ao grau de edemas.
IV. A doença tem início insidioso do edema, que se instala em 2 a 3 semanas. No começo dos sintomas, o edema é matutino e periorbitário, descendo, durante o dia, para os membros inferiores, pela ação da gravidade.

Estão corretas apenas as afirmativas
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Q3036797 Medicina
Criança de 4 anos, 23 kg, é trazida ao pronto atendimento devido ao quadro de diarreia e vômitos há 2 dias. Ao exame físico apresentava mucosas secas, mais hipoativa, pulso débil, sinal da prega desaparece com mais de 2 segundos. Diagnosticado com desidratação grave, e instituído plano C para reidratação.
Nesse caso, o volume calculado para a fase de expansão, manutenção e reposição são, respectivamente, 
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Q3036796 Medicina
Menina de 10 anos de idade, com febre há 2 dias, dor abdominal intensa com descompressão brusca positiva. Operada por suspeita de apendicite e notado apêndice integro, mas com secreção purulenta e fétida em toda a cavidade abdominal, consequente a DIP. Criança mora com a mãe, o padrasto e mais 2 irmãos mais novos. Nesse caso, após o início do tratamento com antibioticoterapia, a conduta correta é notificar o Conselho Tutelar e 
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Q3036795 Medicina
Paciente, 5 anos é levada pela mãe ao consultório pediátrico, devido ao quadro de dor abdominal periumbilical arrastada, há cerca de 6 meses, ocorrendo 2 vezes na semana, aproximadamente. Trata-se de criança previamente hígida, que apresenta dor intensa associada à palidez cutânea com melhora espontânea, sem fatores desencadeantes ou de melhora. Ultrassom de abdome sem alterações, avaliação metabólica e eletrólitos normais.
Considerando a descrição do caso clínico qual o diagnóstico mais provável da paciente, de acordo com os critérios de Roma III é
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Q3036794 Medicina
A puberdade é um período que se caracteriza por mudanças sociais, físicas, mentais e biológicas. O início clínico da puberdade feminina consiste em
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Q3036793 Medicina
Paciente com 18 meses de idade é levado ao pronto atendimento devido ao quadro de febre, de início há 2 dias, lesões vesiculares em região de fralda, palmas das mãos e pés. Mãe relata hiporexia com recusa de alimentos salgados e quentes. Ao exame físico, a criança apresenta-se irritada, febril, hidratada no limiar e com vesículas em mucosa oral. Sobre a patologia descrita, é incorreto afirmar:
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Q3036792 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à etiologia, fisiopatologia e o tratamento das pneumonias em pacientes pediátricos.
I. O agente etiológico mais frequente nos casos de derrame pleural na idade escolar é o Staphylococcus aureus.
II. Se indicada, a drenagem torácica não deve ser realizada no mesmo espaço intercostal da toracocentese diagnóstica.
III. A tríade composta por febre, taquipneia e tosse é a manifestação mais importante das pneumonias bacterianas. Os sinais de gravidade do quadro infeccioso são divididos de acordo com a faixa etária.
IV. Em uma pneumonia complicada com derrame pleural com necessidade de drenagem, o dreno deve ser retirado em no máximo 72 horas, devido ao aumento do risco de formação de fístulas pleurocutâneas.
V. Os agentes etiológicos mais frequentes na pneumonia em recém-nascidos com menos de 7 dias de vida são os gram negativos (E. coli, Klebisiella pneumoniae, Streptococcus B e Listeria monocytogenese).

Estão corretas apenas as afirmativas 
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Q3036791 Medicina
Paciente, 5 anos, apresenta tosse há cinco dias, secreção e obstrução nasal, evoluindo com leve melhora dos sintomas. Hoje iniciou febre e queda do estado geral sendo levada ao consultório do pediatra. Ao Exame físico: eupneica, hiperemia de faringe com drenagem de secreção posterior (gotejamento posterior) e a visualização do vestíbulo nasal mostra crostas amareladas.
A principal HD do pediatra foi rinossinusite aguda e deverá ser confirmado por
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Q3036790 Medicina
Lactente, sexo masculino, 2 meses de vida, chega ao pronto-socorro com tosse, cansaço, respiração prolongada e tiragem intercostais.
O diagnóstico correto e o que está contraindicado, com nível A de evidência, para o tratamento dessa condição é
Alternativas
Q3036789 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre a acondroplasia, condição genética mais comum de baixa estatura desproporcional.
I. As manifestações neurológicas variam ao longo da vida e as mais frequentes incluem ventriculomegalia e hidrocefalia, compressão do forame magno e cifose toracolombar.
II. As deformidades angulares nos membros inferiores incluem a hipermobilidade do joelho, genu valgo e a tíbia vara.
III. Na abordagem dos pacientes com acondroplasia está indicada a realização de polissonografia nos primeiros meses de vida.
IV. A suspeita ou confirmação antes do nascimento é de grande importância para estabelecer o plano de parto, preferencialmente, optando pela cesariana eletiva.
V. A acondroplasia é mais prevalente no sexo feminino e possuiu com fator de risco aumentado para sua ocorrência a idade materna acima de 45 anos.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3036788 Medicina
Paciente, sexo masculino, com 33 dias de vida e em aleitamento materno exclusivo, é admitido para tratamento hospitalar devido piora do padrão respiratório nos últimos 2 dias, associado a um quadro inicial de obstrução nasal e tosse persistente. Radiografia de tórax evidenciou hiperinsuflação leve acompanhada de infiltrado intersticial bilateral. Relato materno de que aos 10 dias de vida procurou atendimento médico devido ao fato de o lactente apresentar uma conjuntivite, sendo tratada com colírio.
Considerando a descrição do caso clínico, qual é o principal diagnóstico?
Alternativas
Q3036787 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre as indicações de imunização através do Palivizumabe de acordo com o Ministério da Saúde.
I. Indicado para criança de 1 ano e 10 meses portadora de sopro cardíaco de Still.
II. Indicado para criança de 1 ano e 7 meses portador de displasia broncopulmonar.
III. Indicado para criança de 1 ano e 11 meses portadora de cardiopatia congênita e sinais de hipertensão pulmonar.
IV. Indicado para criança de 9 meses e 28 dias que nasceu com idade gestacional de 29 semanas e 1 dia.
V. Indicado para criança de 11 meses e 28 dias que nasceu com idade gestacional de 25 semanas e 6 dias.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3036786 Medicina
Paciente, 5 anos, sexo feminino, em fase pré-escolar, é levada ao pronto atendimento com relato materno de estar em tratamento ambulatorial para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) há um dia, porém, a responsável gostaria que ela fosse reavaliada por acreditar que ela deveria ser internada para antibioticoterapia venosa.
Considerando que a decisão de internação para o tratamento da PAC deve ser individualizada, qual alteração abaixo deve ser encontrada no exame físico da criança para conferir a falha terapêutica e necessidade de hospitalização?
Alternativas
Respostas
121: B
122: A
123: A
124: B
125: D
126: C
127: C
128: C
129: A
130: A
131: D
132: C
133: B
134: D
135: B
136: B
137: D
138: D
139: C
140: D