Questões Militares para PM-AM

Q1900587

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900587 Medicina

Os acidentes ofídicos causados por Lachesis muta (surucucu) no Brasil ocorrem principalmente na região Norte.
Quanto à sua apresentação clínica está correto se afirmar que

A

à semelhança do acidente crotálico, apresenta-se com pouca ou nenhuma dor local, miotoxicidade e insuficiência renal aguda.

B

frequentemente evolui com alterações de pares cranianos, fácies miastênica, ptose palpebral e oftalmoplegia.

C

apresenta veneno neurotóxico atuando na junção neuromuscular sendo a insuficiência respiratória a principal complicação.

D

o veneno apresenta ação periférica, como no acidente elapídico, apresentando paralisia flácida, disfagia, diplopia, disfonia e disartria.

E

tem características clínicas parecidas com as do acidente botrópico, com sinais inflamatórios no local da inoculação acrescido de síndrome vagal.

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Q1900586

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900586 Medicina

O envolvimento renal na leptospirose pode evoluir para insuficiência renal aguda que se apresenta em geral

A

com oligúria e com hipocalemia.

B

sem oligúria e com hipocalemia.

C

com oligúria e com hipercalemia.

D

sem oligúria e com hipercalemia.

E

com oligúria, hipercalemia e hipernatremia.

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Q1900585

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900585 Medicina

Dos antirretrovirais a seguir, utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, assinale o que é um inibidor de entrada.

A

Atazanavir.

B

Maraviroc.

C

Lamuvidina.

D

Enfuvertida.

E

Dolutegravir.

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Q1900584

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900584 Medicina

Assinale o item que apresenta três sinais de alarme da dengue.

A

Vômitos persistentes, trombocitopenia e esplenomegalia.

B

Letargia, esplenomegalia e eritema maculopapilar generalizado.

C

Redução abrupta dos leucócitos, sangramento de mucosas e tromboembolismo.

D

Dor abdominal intensa e contínua, hipotensão postural e aumento repentino do hematócrito.

E

Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo da reborda costal esquerda, presença de parestesias e prova do laço positiva.

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Q1900583

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900583 Medicina

Esteato hepatite não alcoólica (NASH) é o subtipo inflamatório da doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFDL) e está associada ao desenvolvimento da cirrose e necessidade de transplante hepático.

Leia com atenção as três afirmações a seguir sobre a NASH.

I. Níveis séricos de ALT normais não afastam o diagnóstico de NASH.
II. A maioria dos pacientes com NASH é assintomática ou apresenta sintomas inespecíficos.
III. A ultrassonografia do fígado deve o primeiro estudo de imagem a ser realizado no paciente com suspeita clínica de esteatose hepática.

Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III

E

II, apenas.

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Q1900582

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900582 Medicina

Paciente do sexo masculino, 28 anos, apresenta história de três episódios prévios de “desmaios”. Apresenta bom estado geral e o exame físico não se apresenta alterado. É realizado eletrocardiograma que apresenta traçado com elevação de 3 mm do segmento ST de V1 e V2 e com ondas T negativas nessas derivações.
Este achado é compatível com o diagnóstico de

A

angina de Prinzmetal.

B

síndrome de Brugada.

C

síndrome de Tacotsubo.

D

tromboembolismo pulmonar.

E

cardiopatia chagásica crônica.

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Q1900581

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900581 Medicina

Homem de 64 anos com história prévia de tabagismo é encontrado delirando pela família em seu quarto, com febre elevada e tosse produtiva com expectoração marrom escura e espessa. O exame físico apresenta cianose, crepitações no hemitórax direito e roncos difusos. A radiografia do tórax mostrou hiperinsuflação pulmonar e consolidação no lobo inferior direito com bombeamento da cisura.
O esquema antibiótico mais adequado, dentre os itens a seguir, para o tratamento desse paciente deve ser:

A

β-lactâmico + macrolideo.

B

macrolídeo + clindamicina.

C

vancomicina + β-lactâmico.

D

clindamicina + vancomicina.

E

vancomicina + β-lactâmico + clindamicina.

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Q1900580

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900580 Medicina

A hemoptise maciça é uma emergência médica com mortalidade significativa e dificuldade diagnóstica.
As três etiologias mais frequentes dessa importante queixa são

A

influenza, câncer e tuberculose.

B

câncer, tuberculose e aspergilose.

C

tuberculose, câncer e bronquiectasia.

D

pneumonia, paracoccidioidomicose e tuberculose.

E

tromboembolismo pulmonar, tuberculose e câncer.

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Q1900579

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900579 Medicina

Paciente de 36 anos, feminino, apresenta história de boca e olhos secos há um ano. Ela também refere sudorese noturna e fadiga. Atualmente não faz uso de medicação. No exame físico apresenta discreto aumento das glândulas parótidas e a mucosa oral está seca, pálida e com lábios fissurados. Há alguma hiperemia das conjuntivas e o restante do exame físico não apresentou alterações. Exames complementares iniciais: FAN = 1/160 (normal até 1/80); anticorpo anti-Ro/SSA = reagente; eletroforese de proteínas = normal; complemento sérico (C3 e C4) = normais; ultrassonografia das parótidas mostrou áreas hioecoicas múltiplas.
O melhor diagnóstico para essa paciente é

A

linfoma.

B

sarcoidose.

C

arterite de Takayassu.

D

síndrome de Sjögren.

E

lúpus eritematoso sistêmico.

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Q1900578

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900578 Medicina

Homem de 58 anos apresenta uma história de mal-estar, perda de peso, sudorese noturna, secreção nasal e epistaxe há duas semanas. Ao exame físico: palidez cutânea e temperatura axilar de 37,8ºC. Exames laboratoriais iniciais: hemoglobina = 9,8 g/dL; leucócitos = 12,200/mm³, com 1% de eosinófilos e 55% de neutrófilos; creatinina sérica = 4,9g/dL; proteína C reativa = 7,6 mg/dL (valor de referência < 0,5); c-ANCA = positivo; radiografia do tórax foi sugestiva de hemorragia pulmonar.
Dentre os itens a seguir, o diagnóstico mais provável é

A

doença de Behçet.

B

poliarterite nodosa.

C

arterite de células gigantes.

D

síndrome de Churg-Strauss.

E

granulomatose com poliangeíte.

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Q1900577

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900577 Medicina

Homem de 57 anos apresenta quadro clínico compatível com infecção respiratória aguda. A radiografia do tórax evidencia a presença de um derrame pleural à direita com mais de 10 mm de separação da parede torácica. O médico que o atende decide pela realização de uma toracocentese para avaliar a necessidade de colocação de um dreno torácico.
O parâmetro no líquido pleural que certamente ele irá verificar para essa tomada de decisão será

A

pH < 7,20.

B

proteína > 3g/dL.

C

glicose > 60mg/dL.

D

desidrogenase láctica > 200 UI/L.

E

adenosina desaminase > 40 U/L.

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Q1900576

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900576 Medicina

Síndromes paraneoplásicas são comuns em pacientes com câncer de pulmão.
A hipercalcemia é uma complicação metabólica ameaçadora da vida e ocorre principalmente no carcinoma de pulmão

A

espinocelular.

B

adenocarcinoma.

C

de grandes células.

D

bronquioloalveolar.

E

de pequenas células.

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Q1900575

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900575 Medicina

Assinale, dentre os itens a seguir, aquele que apresenta o marcador sérico mais específico e sensível para a presença do câncer de pâncreas.

A

CEA.

B

CA 15.3.

C

CA 19.9.

D

CA 72.4.

E

CA 125.

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Q1900574

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900574 Medicina

O mieloma múltiplo e seus tratamentos causam múltiplos sintomas e efeitos adversos. Um bom cuidado de suporte é fundamental para manter a qualidade de vida e limitar os efeitos deletérios da doença.
No caso da doença óssea o medicamento usado para seu controle habitualmente é

A

calcitriol.

B

estrogênio.

C

paratormônio.

D

ácido zoledrônico.

E

25-hidroxi-calciferol.

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Q1900573

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900573 Medicina

Mulher de 22 anos procura serviço de pronto-atendimento médico com dor abdominal baixa, febre e presença de secreção vaginal. Seu estado geral é bom, no exame físico não há defesa muscular, referindo somente dor à palpação dos quadrantes inferiores abdominais. Um teste rápido para gravidez é negativo. O médico que a assiste opta por um tratamento ambulatorial para doença inflamatória pélvica.
De acordo com as diretrizes terapêuticas preconizadas pelo Ministério da Saúde para o tratamento das doenças sexualmente transmissíveis, o esquema antibiótico em primeira opção nesse caso deverá ser

A

somente metronidazol.

B

ceftriaxona mais doxiciclina.

C

metronidazol mais doxiciclina.

D

metronidazol mais ceftriaxona.

E

ceftriaxona mais doxiciclina mais metronidazol.

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Q1900572

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900572 Medicina

Homem de 49 anos apresenta dor epigástrica severa, náuseas e vômitos. Três meses antes apresentou episódio de pancreatite aguda que foi abordado de forma conservadora. Não vinha em uso de medicação e negava consumo de bebida alcoólica neste período. Ao exame físico: temperatura axilar = 38,9ºC; frequência cardíaca = 112 bpm; pressão arterial = 90/55 mmHg; frequência respiratória = 24irpm. Exames complementares iniciais: hemoglobina = 13,2g/dL; leucometria = 16.750/mm³; pH arterial = 7,31; PaO₂ = 104mmHg; PaCO₂ = 28mmHg; bicarbonato = 18mmol/l; lactato sérico = 3mmol/l.
A tomografia computadorizada do abdômen mostrou presença de líquido peripancreático, áreas de necrose no tecido pancreático e coleção líquida nas goteiras paracólicas.
A melhor abordagem de suporte nutricional para esse paciente é

A

alimentação oral precoce.

B

dieta oral zero e nutrição parenteral total.

C

iniciar nutrição enteral o mais precoce possível.

D

retardar o início da alimentação enteral para 72 horas pós-admissão.

E

dieta oral zero com administração exclusiva de líquidos intravenosos.

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Q1900571

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900571 Medicina

Homem de 52 anos é admitido no serviço de emergência com hematêmese e relato de um episódio de melena. Há dois meses apresentou episódio semelhante e desde então tem passado bem. A investigação àquela época foi negativa. Ele nega ingerir bebida alcoólica e uso de anti-inflamatórios. Ao exame aparenta palidez cutânea discreta; pressão arterial sistólica de 110 mmHg quando deitado e 100 mmHg na posição ortostática; frequência cardíaca de 106 bpm, sem outros achados importantes. Exames complementares iniciais: hemoglobina = 9,8g/dL; ureia = 72 mf/dL; creatinina = 1,1 mg/dL; endoscopia digestiva alta realizada no dia seguinte à admissão mostrou mucosas gástrica e duodenal de aspecto normal.
O diagnóstico mais provável para esse paciente é

A

úlcera de Curling.

B

úlcera de Cushing.

C

lesão de Dieulafoy.

D

síndrome de Mallory-Weiss.

E

malformação arteriovenosa.

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Q1900570

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900570 Medicina

Homem de 61 anos portador de cirrose hepática alcoólica se apresenta para consulta de acompanhamento na atenção especializada. Ele sente-se bem, mas refere discreto desconforto abdominal. No exame físico é detectada pequena quantidade de ascite em seu abdômen.
A abordagem terapêutica mais conveniente nesse caso é

A

restrição do sódio dietético.

B

realizar paracentese abdominal.

C

administrar 200 a 300 mg diários de espironolactona.

D

prescrever profilaxia da peritonite espontânea com antibiótico.

E

considerar a ascite como refratária e encaminhar o paciente para shunt porto-sistêmico trans-hepático.

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Q1900569

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900569 Medicina

Paciente masculino de 62 anos dá entrada na sala de emergência com quadro de confusão mental. A família relata ser ele portador de cirrose hepática. No exame físico ele se encontra acordado, mas desorientado e com dificuldade para lembrar o nome dos seus familiares. O exame físico destaca a presença de flapping e ascite de volume moderado.
Em relação ao tratamento para esse paciente, assinale a opção correta.

A

Orientar o consumo de dieta com baixo teor em proteínas.

B

Deve-se administrar 1 litro de glicose a 5% por quatro horas por via intravenosa.

C

A correção dos fatores desencadeantes deverá ser deixada para uma segunda fase.

D

A prescrição de antibióticos por via oral foi completamente abandonada nos dias atuais.

E

O uso da lactulose tem como meta promover duas a três evacuações amolecidas diárias.

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Q1900568

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Clínico Geral |

Q1900568 Medicina

Paciente diabético do sexo masculino, 66 anos, apresenta sinais clínicos de neuropatia sensitiva nos membros inferiores.

Quanto ao cuidado com o pé diabético, avalie as seguintes afirmações.

I. Usar cremes para prevenir a pele seca.
II. Aplicar água quente e compressa morna sobre os pés.
III. Lavar diariamente os pés, secando bem entre os dedos.

Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

E

II, apenas.

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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Questões Militares Para pm-am

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