Questões Militares para PM-MT

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887731 Medicina

Um paciente de 65 anos foi submetido a retossigmoidectomia por neoplasia maligna do cólon e estava no 3º dia de pós-operatório quando, subitamente, ao se levantar, apresentou dispneia, sudorese, síncope, recebendo pronta assistência. Durante as medidas iniciais, menifestou evolução para parada cardiorrespiratória seguida de óbito. À revisão de prontuário, foi observado que ele foi submetido a cirurgia eletiva com avaliações pré-operatórias adequadas, porém constatou-se que não fez uso de heparina no pós-operatório. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual tipo de choque o paciente apresentou?

A

Neurogênico

B

Distributivo

C

Cardiogênico

D

Hipovolêmico

E

Obstrutivo

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Q1887730

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887730 Medicina

Um paciente será submetido a cirurgia eletiva para tratamento de refluxo gastroesofágico. Durante a avaliação pré-anestésica, foi realizado exame físico orofaríngeo, sendo visualizados somente o palato mole e a base da úvula. Nesta situação, qual a classificação de Mallampati do paciente?

A

II

B

I

C

III

D

IV

E

V

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Q1887729

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887729 Medicina

De acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia, qual o tempo de jejum em horas adequado para uma criança em aleitamento materno exclusivo que será submetida a cirurgia eletiva?

A

Quatro

B

Uma

C

Duas

D

Seis

E

Oito

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Q1887728

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887728 Medicina

Em algumas situações cirúrgicas, há a necessidade de confecção de ureterosigmoidostomias para derivações urinárias. Porém, este procedimento cirúrgico é causa clássica de qual distúrbio ácido-básico?

A

Acidose metabólica com anion gap aumentado

B

Alcalose metabólica com anion gap aumentado

C

Acidose metabólica com anion gap normal

D

Alcalose metabólica com anion gap normal

E

Acidose metabólica hipoclorêmica

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Q1887727

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1887727 Medicina

Na resposta endocrinometabólica ao trauma, o cortisol desempenha papel importante nas primeiras horas após o trauma. Qual alternativa apresenta um resultado esperado da ação deste hormônio?

A

Estímulo à glicogênese hepática

B

Redução da captação de glicose pelos músculos estriados

C

Hipoglicemia

D

Estímulo da diurese

E

Aumento da excreção urinária de sódio

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Q1886552

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886552 Medicina

Qual distúrbio do ritmo cardíaco em pacientes chagásicos NÃO indica implante de marcapasso?

A

BAV de terceiro grau intermitente, mesmo assintomático.

B

Disfunção do nó sinusal com síncope documentada.

C

Bloqueio bifascicular em pacientes assintomáticos.

D

BAV de 2º grau Mobtiz II com sintomas de baixo fluxo cerebral.

E

Fibrilação atrial com frequência ventricular média < 40/min em vigília e cansaço.

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Q1886551

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886551 Medicina

As estatinas com menor taxa de excreção renal possuem menor risco de rabdomiólise em relação às estatinas de maior excreção renal, principalmente nos indivíduos com redução acentuada da função desse órgão. Qual estatina deve ser recomendada no tratamento de dislipidemia em pacientes com disfunção renal importante?

A

Atorvastatina

B

Sinvastatina

C

Pravastatina

D

Rosuvastatina

E

Lovastatina

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Q1886550

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886550 Medicina

Considerando as peculiaridades da hipertensão arterial no idoso, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Hipotensão postural é frequente, devendo sempre se avaliar a pressão nas posições sentado, deitado e em pé.

B

O diagnóstico de hipertensão do jaleco branco é frequente nesse grupo de pacientes.

C

O diagnóstico de hipertensão mascarada pode ser confirmado através da monitorização ambulatorial da pressão arterial.

D

A presença de hiato auscultatório no idoso superestima a medida da pressão arterial.

E

A pseudo-hipertensão pode surgir em idosos com aterosclerose pronunciada e calcificação da parede arterial.

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Q1886549

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886549 Medicina

As taquiarritmias atriais são comuns nas doenças pulmonares crônicas e nas exacerbações dos quadros pulmonares, especialmente na presença de broncoespasmo. Qual medicação pode ser usada para controle da frequência ventricular na fibrilação atrial do paciente com essas características?

A

Adenosina

B

Propafenona

C

Diltiazem

D

Propranolol

E

Sotalol

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Q1886548

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886548 Medicina

Considerando a encefalopatia hipertensiva, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Tomografia de crânio é importante para diferenciar outras apresentações neurológicas de emergências hipertensivas.

B

Ocorre quando existe quebra da barreira hematoencefálica por hiperfluxo sanguíneo (aumento excessivo da pressão arterial média).

C

Pressão arterial excessivamente elevada, alteração do nível de consciência e papiledema são achados frequentes.

D

O tratamento é feito com nitroglicerina intravenosa associada a bloqueadores de canal de cálcio via oral.

E

Redução abrupta da PA em hipertensos de longa data e idosos pode causar isquemia cerebral por redução significativa do fluxo sanguíneo.

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Q1886547

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886547 Medicina

A esclerodermia é uma doença reumatológica com comprometimento sistêmico. NÃO é manifestação cardiovascular decorrente dessa doença:

A

Dissecção da aorta.

B

Hipertensão pulmonar com falência do ventrículo direito.

C

Taquiarritmias supraventriculares e ventriculares.

D

Fibrose miocárdica com disfunção sistólica do ventrículo esquerdo.

E

Pericardite.

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Q1886546

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886546 Medicina

Paciente de 67 anos vai ao consultório do cardiologista com queixa de episódios esporádicos de tontura há 3 meses. Realizado ECG de 12 derivações demonstrado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Qual o diagnóstico eletrocardiográfico e as medidas a serem tomadas?

A

Trata-se de ritmo de BAV de 2º grau Mobitz I. Paciente deverá ser internado para implante de marcapasso, pelo risco de síncope.

B

Trata-se de ritmo sinusal, com BAV de 2º grau Mobitz II, bloqueio geralmente benigno que raramente causa sintomas. Um Holter deverá ser solicitado para correlacionar sintomas com o ECG.

C

Trata-se de ritmo sinusal, com BAV de 2º grau Mobitz I, bloqueio geralmente supra-hissiano, que raramente causa sintomas. Um Holter deverá ser solicitado para correlacionar sintomas com o ECG.

D

Trata-se de ritmo de BAV de 2º grau Mobitz II. Paciente deverá ser internado para implante de marcapasso, por ser bloqueio infra-hissiano.

E

Trata-se de ritmo sinusal, com pausas sinusais que ocorrem frequentemente em pacientes idosos, por disfunção do nó sinusal. Um Holter deverá ser solicitado para correlacionar os sintomas com as pausas ao ECG.

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Q1886545

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886545 Medicina

Mulher de 45 anos morre em consequência de um acidente vascular encefálico. Autópsia revela uma extensa hemorragia em gânglio da base direito. Apresenta coração aumentado, com predomínio de hipertrofia ventricular esquerda, rins pequenos, com fibrose cortical, e microscopicamente foram encontradas arteríolas renais pequenas, com estreitamento da luz por espessamento intimal concêntrico. Qual diagnóstico se correlaciona com os achados?

A

Tumor renal causando hipertensão secundária

B

Hipercolesterolemia

C

Diabetes mellitus tipo II

D

Doença renal policística autossômica dominante

E

Emergência hipertensiva

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Q1886544

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886544 Medicina

Qual alteração NÃO apresenta achado ecocardiográfico do tamponamento cardíaco?

A

Colabamento do átrio direito

B

Aumento do fluxo mitral durante a inspiração

C

Colapso diastólico do ventrículo direito

D

Diminuição da variação respiratória do diâmetro da veia cava

E

“Swinging heart”

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Q1886543

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886543 Medicina

Várias situações na prática clínica podem causar supra-desnivelamento do segmento ST ao ECG de 12 derivações além do infarto agudo do miocárdio. Assinale a alternativa que NÃO apresenta causa de elevação do segmento ST ao ECG.

A

Infarto agudo do miocárdio

B

Hipocalemia

C

Pericardite aguda

D

Hemorragia subaracnoidea

E

Pós-cardioversão elétrica

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Q1886542

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886542 Medicina

A respeito do débito cardíaco e pós-carga, assinale a afirmativa correta.

A

Não existe correlação entre pressão de pós-carga e volume sistólico.

B

Se a pós-carga é maior que 160 mmHg, o débito cardíaco aumenta porque maior volume de sangue retorna para o coração, melhorando o fluxo.

C

Independente da pressão, a pós-carga sempre reduz o volume sistólico.

D

Se a pós-carga é maior que 160 mmHg, o débito cardíaco diminui porque o coração está bombeando contra maior resistência.

E

Se a pós-carga é maior que 160 mmHg, o débito cardíaco diminui porque o retorno venoso para o coração diminui, piorando o fluxo.

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Q1886541

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886541 Medicina

Na ausculta cardíaca de um coração normal, B1 e B2 correspondem, respectivamente, a

A

fechamento das valvas semilunares no final da diástole e contração atrial no final da diástole.

B

fechamento rápido das valvas semilunares no final da sístole e fechamento das valvas atrioventriculares no início da sístole.

C

sístole atrial no final da diástole, devido à irrupção do sangue para os ventrículos, e fechamento rápido das valvas semilunares no final da sístole.

D

fechamento das valvas atrioventriculares no final da sístole e fechamento das valvas semilunares no final da diástole.

E

fechamento das valvas atrioventriculares no início da sístole e fechamento rápido das valvas semilunares no final da sístole.

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Q1886540

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886540 Medicina

Quando se examina um paciente com pericardite, um atrito pericárdico pode ser detectado. Sobre o diagnóstico diferencial entre atrito pericárdico e atrito pleural ao exame físico, assinale a afirmativa correta.

A

O atrito pleural só pode ser detectado lateralmente.

B

O atrito pericárdico pode ser palpável na parede anterior do tórax que está em contato com o pulso apical.

C

O atrito pleural aparece somente na inspiração, quando a cavidade torácica expande.

D

O atrito pericárdico pode ser audível mesmo com o paciente em apneia

E

Ao exame físico, é impossível distinguir um atrito pericárdico de um atrito pleural.

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Q1886539

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886539 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta somente drogas consideradas de primeira linha para o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica.

A

Clortalidona, enalapril, valsartan, anlodipina.

B

Anlodipina, atenolol, captopril, espironolactona.

C

Valsartan, propranolol, losartan, anlodipina.

D

Carvedilol, losartan, anlodipina, hidrolorotiazida.

E

Anlodipina, ramipril, espironolactona, carvedilol.

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Q1886538

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Médico Cardiologista |

Q1886538 Medicina

Qual critério NÃO faz parte do diagn stico de s ndrome metab lica, segundo a Organização Mundial da Sa de (OMS) e o ational holesterol Education Program’s Adult Treatment Panel ( EP-ATP III)?

A

Triglicérides > 150 mg/dL

B

Circunferência abdominal > 102 cm em homens e > 88 cm em mulheres

C

LDL colesterol > 130 mg/dL

D

HDL colesterol < 40 mg/dL em homens e < 50 mg/dL em mulheres

E

Glicemia de jejum > 110 mg/dL

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