Questões Militares para EsPCEx

Q1821729

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821729 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às drogas utilizadas no tratamento de dislipidemias.

A

Algumas estatinas são ativadoras potentes do citocromo P450, o que pode provocar interações com outros agentes, como ciclosporina, rifampicina e inibidores de protease.

B

O ensaio IMPROVE-IT demonstrou uma redução significativa nos desfechos cardiovasculares em indivíduos tratados com a associação de ezetimiba com rosuvastatina versus rosuvastatina isoladamente.

C

O alirocumabe reduz em até 70% os níveis de LDL-colesterol quando administrado por via subcutânea, semanalmente.

D

Os sequestrantes de ácido biliar reduzem o LDL-colesterol em 15 a 25% e aumentam o HDL-colesterol em 4 a 11%.

E

Os sequestrantes de ácido biliar são indicados para hipertrigliceridemias severas (níveis superiores a 500 mg/dL).

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Q1821728

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821728 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao romosozumabe.

A

Não deve ser usado em pacientes com alto risco de eventos cardiovasculares.

B

É um anticorpo monoclonal dirigido contra a osteocalcina.

C

Está contraindicado para pacientes previamente tratados com teriparatida.

D

Não apresenta riscos para pacientes recentemente acometidos por acidente vascular cerebral.

E

Após 3 anos de uso do romosozumabe, deve-se considerar suspensão (holliday).

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Q1821727

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821727 Medicina

Qual a conduta para uma paciente com história de fraturas prévias que apresenta perda óssea (queda da densidade mineral óssea de 6%) e nova fratura após 1 ano da administração de ácido zoledrônico?

A

Manutenção do ácido zoledrônico por mais 1 ano e nova avaliação após o segundo ano da medicação.

B

Substituição para denosumabe ou alendronato.

C

Substituição por alendronato associado a teriparatida.

D

Substituição para teriparatida ou romosozumabe.

E

Substituição por teriparatida. Nenhuma outra medicação seria indicada nesse caso.

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Q1821726

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821726 Medicina

Assinale a alternativa que contém a classificação e a conduta corretas para um nódulo tiroidiano sólido, hipoecoico, mais alto do que largo com margens irregulares e sem microcalcificações.

A

TIRADS 3 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 2,5 cm.

B

TIRADS 4 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1,5 cm.

C

TIRADS 5 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1,5 cm.

D

TIRADS 4 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1 cm.

E

TIRADS 5 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1 cm.

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Q1821725

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821725 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao manejo de nódulos tiroidianos durante a gravidez.

A

A punção aspirativa com agulha fina durante a gravidez não está recomendada mesmo que exista suspeita clínica ou ultrassonográfica de malignidade.

B

A tiroidectomia total logo após o parto altera o prognóstico em grávidas portadoras de carcinomas tiroidianos não agressivos.

C

A tiroidectomia total deve ser indicada para ressecção de carcinoma metastático de tiroide durante o primeiro trimestre da gravidez.

D

No caso de nódulos com citologia indeterminada, a cirurgia, quando indicada, deve ser adiada para após o parto.

E

A terapia supressiva com levotiroxina é recomendada durante a gravidez para evitar crescimento de nódulos tiroidianos.

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Q1821724

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821724 Medicina

Quais os exames que devem ser solicitados após uma tiroidectomia total para ressecção de um microcarcinoma papilífero não metastático?

A

PCI, TSH e tiroglobulina.

B

Pesquisa de mutação para BRAFV600E e tiroglobulina.

C

Pesquisa de mutação para BRAFV600E e pesquisa de corpo inteiro (PCI).

D

TSH, PCI e PTH.

E

TSH, tiroglobulina e ultrassom cervical.

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Q1821723

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821723 Medicina

Com relação aos antidiabéticos orais, é correto afirmar que

A

metformina pode causar deficiência de vitamina B1.

B

a droga de escolha nos pacientes com doença cardiovascular estabelecida, em associação à metformina ou em monoterapia, é a sulfonilureia.

C

os análogos de GLP-1 promovem aumento da massa de células β em modelos animais.

D

os inibidores de SGLT 2 podem ser prescritos em pacientes que apresentam taxa de filtração glomerular estimada persistentemente inferior a 45 mL/min/1,73 m² .

E

a droga de escolha nos pacientes com doença cardiovascular estabelecida, mas com predomínio de insuficiência cardíaca, é a sitagliptina.

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Q1821722

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821722 Medicina

Assinale a alternativa que contém interferentes que causam redução nos níveis de hemoglobina glicada.

A

Anemia hemolítica e insuficiência renal.

B

Altas doses de vitaminas C e anemia hemolítica.

C

Estados hemorrágicos e hipertrigliceridemia grave (níveis acima de 2000 mg/dL).

D

Anemia ferropriva e alcoolismo.

E

Ingestão crônica de salicilatos (3 a 6 g/dia) e anemia ferropriva.

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Q1821721

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821721 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às formas de MODY.

A

Indivíduos com MODY 3 têm sensibilidade à ação hipoglicemiante das sulfonilureias, sendo essa classe a medicação de escolha para esses indivíduos.

B

As causas mais comuns de MODY são derivadas de mutações nos genes HNF1A (MODY 1) e GCK (MODY 2).

C

Indivíduos com MODY 3 (defeitos no gene HNF4A) apresentam falência abrupta da função das células β.

D

As complicações crônicas do MODY 2 são frequentes.

E

MODY 2 apresenta-se com hiperglicemia severa e progressiva desde o nascimento.

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Q1821720

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821720 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à classificação e à fisiopatologia do diabetes mellitus.

A

LADA é uma forma de diabetes tipo 2.

B

Diabetes gestacional é caracterizado por hiperglicemia de graus variados diagnosticada durante a gestação, na presença de critérios de diabetes prévio.

C

Diabetes neonatal e diabetes mitocondrial são formas de diabetes associadas a defeitos genéticos na função das células β.

D

O diabetes tipo 1B é devido à deficiência de insulina por destruição autoimune das células β pancreáticas.

E

MODY é uma forma monogênica de diabetes caracterizada por herança autossômica recessiva e idade precoce de aparecimento (em geral, antes dos 25 anos).

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Q1821718

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821718 Medicina

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégico

A

a atenção à saúde de crianças com deficiência com a criação de centros especializados.

B

o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável a partir dos 2 meses de idade.

C

a atenção à saúde mental, com a criação de rede de serviços especializados em crianças com problemas psíquicos.

D

a atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.

E

a atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância que não incluem doenças crônicas, de baixa prevalência nesse segmento populacional.

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Q1821459

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821459 Medicina

Na prevenção de acidentes no uso da endoscopia com terapêutica a LASER, é importante seu uso no modo descontínuo e numa potência moderada de

A

25-35 W.

B

15-25 W.

C

35-40 W.

D

40-45 W.

E

50-55 W.

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Q1821458

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821458 Medicina

É correto afirmar que na broncoscopia a LASER

A

áreas claras têm maior capacidade de absorção de LASER do que as escurecidas.

B

a duração de emissão não determina o grau de destruição do tecido.

C

o índice de potência depende da potência regulada do aparelho e da distância entre a ponta da fibra e o aparelho.

D

não necessita de ambiente hospitalar para sua realização.

E

é importante coagular a lesão assim que houver a sua secção.

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Q1821457

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821457 Medicina

Em relação ao prognóstico dos tumores malignos da traqueia, é correto afirmar:

A

os carcinomas adenocístico e carcinoide têm bom prognóstico.

B

o carcinoma espinocelular tem o melhor prognóstico.

C

o tumor adenocístico não apresenta recidiva.

D

o carcinoma adenocístico tem sobrevida pior que o carcinoma espinocelular.

E

o prognóstico é péssimo para os tumores carcinoides

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Q1821456

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821456 Medicina

Dentre os cuidados pós-operatórios na cirurgia de traqueia por exérese de lesões malignas é importante

A

uso rotineiro de corticoesteroides.

B

extubação preferencialmente tardia (>72h).

C

uso de radioterapia adjuvante.

D

uso de quimioterapia adjuvante.

E

manter o pescoço fletido a 35 graus, com uso de ponto mento-torácico se necessário, por 7 dias.

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Q1821455

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821455 Medicina

Qual a lesão tumoral que se origina em glândulas produtoras de muco da mucosa traqueal e suas células apresentam atividade mucosecretora constante?

A

Carcinoma espinocelular.

B

Doenca de Wegener.

C

Tumor carcinoide.

D

Carcinoma adenocístico.

E

Xantoma.

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Q1821454

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821454 Medicina

Em relação aos tumores pleurais, é correto afirmar que

A

os tumores primários são mais frequentes que os secundários.

B

os mesoteliomas benignos são compostos de células fibroblásticas fusiformes e estroma colagenoso.

C

os tumores do neuroeixo têm predileção por essa localização.

D

o mesotelioma fibroso da pleura incide principalmente em mulheres jovens.

E

o tempo de duplicação do mesotelioma benigno é, aproximadamente, de 1600 dias.

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Q1821453

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821453 Medicina

Dentre as vantagens da autotransfusão na drenagem do hemotórax, tem-se:

A

ausência de coagulação vascular disseminada.

B

baixa incidência de incompatibilidade RH/ABO.

C

oportunidade de usar sangue coletado até 12h da drenagem.

D

ausência de resposta imunossupressora.

E

uso de grandes volumes de sangue e soro fisiológico.

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Q1821452

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821452 Medicina

No paciente portador de hemotórax que será submetido à drenagem pleural fechada, é necessário

A

esvaziar rapidamente o conteúdo torácico.

B

colher o sangue em frasco que permita a autoinfusão.

C

que o paciente esteja estável para proceder à drenagem.

D

realizar esse procedimento a despeito da segurança da equipe.

E

dar preferência aos drenos do tipo pig-tail.

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Q1821451

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Torácico |

Q1821451 Medicina

A realização da drenagem tubular fechada do tórax deve ser realizada

A

no encontro das linhas de projeção do mamilo ipsilateral posteriormente e da linha axilar média.

B

no 5° espaço intercostal, na linha axilar posterior.

C

no encontro das linhas de projeção do apêndice xifoide posteriormente e da linha axilar média.

D

na borda inferior da costela superior.

E

no sexto espaço intercostal, na linha axilar posterior.

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