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Q2173941

Medicina Neurologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Neurocirurgia |

Q2173941 Medicina

A respeito dos acessos anteriores e anterolaterais à coluna vertebral lombar, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

No ALIF (fusão interssomática lombar anterior), há descompressão indireta dos forames intervertebrais secundária ao aumento da altura do espaço discal.

Os acessos prepsoas têm maior risco de lesão do intestino e estruturas urológicas em comparação com as técnicas transpsoas.

A lesão do plexo hipogástrico superior é uma complicação conhecida no ALIF e pode acarretar ejaculação retrógrada.

As técnicas transpsoas podem causar alteração sensitiva na coxa e virilha e fraqueza da flexão do quadril.

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Q2173940

Medicina Neurologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Neurocirurgia |

Q2173940 Medicina

Sobre os aneurismas cerebrais, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Cerca de 30% das hemorragias subaracnóideas aneurismáticas ocorrem durante o sono.

São fatores de risco para novo sangramento: Hunt e Hess inicial alto, pressão sistólica maior que 160mmHg e o tamanho do aneurisma.

Pacientes admitidos com aneurisma roto e vasoespasmo angiográfico, com ictus há mais de 96h, devem esperar 14 dias do sangramento para o tratamento cirúrgico.

O tratamento microcirúrgico oferece menores taxas de reoperação do que o tratamento endovascular.

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Q2173939

Medicina Neurologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Neurocirurgia |

Q2173939 Medicina

Sobre os angiomas cavernosos, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

O exame padrão-ouro para seu diagnóstico é a angiografia cerebral.

São formados por canais sinusoidais revestidos por camada única de endotélio.

O parênquima ao redor frequentemente apresenta evidências de micro hemorragias prévias.

Em lesões cirurgicamente acessíveis, são exemplos de indicações de tratamento operatório: epilepsia refratária, hemorragia sintomática e déficit neurológico progressivo.

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Q2173938

Medicina Neurologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Neurocirurgia |

Q2173938 Medicina

Sobre a estimulação no nervo vago no tratamento das epilepsias, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

O eletrodo é usualmente implantado no nervo vago esquerdo para evitar bradicardia e assistolia relacionadas ao implante.

É um procedimento com bons resultados e baixa morbidade, podendo ser usado para substituir cirurgias ablativas de áreas epileptogênicas com resultados semelhantes.

Uma complicação possível é a paralisia transitória ou permanente das cordas vocais.

Pacientes submetidos a implante de estimulador de nervo vago parecem ter obtido melhora de eventuais sintomas depressivos independente do controle das crises.

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Q2173937

Medicina Neurologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Neurocirurgia |

Q2173937 Medicina

Sobre as cirurgias para epilepsia, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

A monitorização eletroencefalográfica invasiva deve ser considerada em casos em que a ressonância magnética não mostra uma lesão cortical compatível com as alterações clínicas e do vídeoeletroencefalograma pré-operatório.

A ressecção do giro temporal superior, quando limitada aos 5,5cm anteriores, é segura quanto a não lesão da área de linguagem.

A calosotomia tem como objetivo inibir a generalização dos sintomas epiléticos, por meio da desconexão interemisférica, sendo uma boa opção de tratamento para pacientes com drop attacks.

Na calosotomia, a preservação da comissura anterior diminui a chance de síndrome de desconexão.

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641: B

642: C

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644: B

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