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Q1652513

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652513 Medicina

Marque a alternativa CORRETA a respeito das fraturas dos ossos do antebraço da criança: A.

Alternativas

O diagnóstico radiográfico nem sempre deve incluir todo o antebraço nas projeções ântero posterior e perfil, sendo desnecessário mostrar as articulações proximais e distais da fratura.

As articulações distais e proximais radioulnares são dependentes entre si no que se refere à estabilidade e, durante a pronosupinação, não ocorrem movimentos em cada uma dessas articulações.

No terço proximal do antebraço o bíceps braquial e o supinador levam à flexão do fragmento proximal enquanto no terço distal o braquiorradial se insere no processo estiloide tende a desviar o fragmento para pronação.

O tratamento das fraturas do antebraço na criança difere do adulto, sendo que, quanto mais velha a criança e mais próximas às placas de crescimento a fratura, maior a capacidade de remodelação da fratura.

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Q1652512

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652512 Medicina

Em relação aos fixadores externos usados na Traumatologia Ortopédica, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

São divididos quanto aos planos de fixação (uniplanares, biplanares ou multiplanares), quanto à forma espacial (estáticos ou dinâmicos) e quanto à função (unilateral, bilateral, triangular ou circular).

O fixador externo circular nas fraturas fechadas de fêmur está indicado em situações de fraturas sem cominuição, ausência de concomitância com fraturas do colo do fêmur e supracondilares e ausência de perda óssea.

Fixadores externos são empregados em fraturas expostas, fraturas cominutivas de difícil redução, fraturas com perda óssea, fraturas intraarticulares, pseudoartroses e consolidação viciosa.

O uso do fixador externo em fraturas expostas de úmero deve ser feito com a colocação dos pinos de Schanz respeitando os “corredores de segurança do úmero”: nos terços proximal e médio proximal os pinos devem ser introduzidos medialmente, já no terço médio distal introduzir posteriormente e no terço distal, medialmente.

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Q1652511

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652511 Medicina

Em relação a fraturas e lesões fisárias marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O acompanhamento de lesões fisárias a longo prazo é fundamental para determinar se complicações vão ou não ocorrer, sendo as fraturas consideradas de maior risco: fêmur distal, tíbia distal, rádio e ulna distais, tíbia proximal e da cartilagem trirradiada.

As lesões fisárias acontecem nas crianças, em parte, devido à menor resistência dos ligamentos e da cápsula articular em comparação à placa de crescimento, sendo essas estruturas 2 a 5 vezes menos resistentes que a fise.

O melhor exame de imagem a ser realizado na suspeita de lesão fisária é a tomografia computadorizada. Os exames de radiografia são desnecessários.

Fragmento de Thurston Holland é o fragmento metafisário de tamanho variável, que aparece quando a fratura compromente parcialmente a cartilagem de crescimento, classificada como Salter Harris Tipo III.

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Q1652510

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652510 Medicina

Em relação aos tumores ósseos benignos e as lesões pseudotumorais marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

As principais diferenças entre o Osteoma osteóide e o Osteoblastoma são: tamanho (osteoma osteóide é maior), grau de esclerose (osteoma osteóide geralmente tem maior grau de tecido esclerótico circulante), e curso natural (osteoblastomas costumam ser menos agressivos).

O Condroma fibromixoide é uma lesão cartilagínea, com localização principal no membro superior e com queixa clínica de dor e edema intensos.

O Tumor de células gigantes (TCG) é um tumor benigno agressivo, acometendo faixa etária dos 60 aos 80 anos de idade e se desenvolve mais nas metáfises dos ossos longos.

O Osteocondroma é uma exostose óssea, sendo o tumor benigno mais frequente e a localização mais comum o joelho (metáfise distal do fêmur e proximal da tíbia).

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Q1652509

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652509 Medicina

Em relação ao Pé Reumático, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O exame de tomografia computadorizada é uma boa opção para indicar a presença de massas no interior do túnel do tarso, diagnosticar roturas tendíneas enquanto a ressonância magnética é útil para determinar o foco da artrite do retropé e no mediopé.

Com a evolução da doença reumatoide, devido ao desequilíbrio da musculatura extrínseca do pé, surgem deformidades nos dedos maiores e subluxações plantares progressivas.

O tratamento operatório do pé reumatoide é quase sempre construtivo e anatômico e deve ser realizado no início do surgimento da doença.

A deformidade em valgo do retropé surge pela hipermobilidade das suas articulações, sendo levado a isso por fatores como sinovite crônica, perda da cartilagem articular, frouxidão de tecidos moles e outros.

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