Questões Militares para PM-GO

Q740760

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740760 Medicina

A otite média aguda é responsável pelo uso de antibióticos, muitas vezes, de forma inadequada. São aspectos importantes na indicação do tratamento dessa patologia:

A

crianças menores que 2 anos, que frequentam creches e que usaram antimicrobiano há menos de 1 mês, são consideradas de risco para o S. pneumoniae resistente.

B

casos de resistência à amoxicilina são cada vez mais frequentes e, nestes casos, a droga indicada como segunda escolha é a azitromicina.

C

a vacinação contra S. pneumoniae reduziu os casos de otite média aguda, porém, é uma das causas principais da resistência destes patógenos à penicilina.

D

deve-se manter a antibioticoterapia até a ausência de sinais de efusão na orelha média, mesmo que não existam mais sintomas de infecção como febre e dor.

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Q740759

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740759 Medicina

A Organização Mundial da Saúde classifica a prática do aleitamento materno de acordo com os seguintes critérios:

A

aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe leite materno diretamente da mama ou leite humano ordenhado, sendo permitido apenas o uso de chás ou água

B

aleitamento materno complementado: quando a criança recebe, além do leite materno, alimentos semissólidos ou sólidos, com a finalidade de complementá-lo.

C

leitamento materno predominante: quando a criança recebe, além do leite materno da própria mama ou ordenhado, outro tipo de leite, chá, água e suco de frutas.

D

aleitamento materno exclusivo alternado com aleitamento materno predominante: quando a criança recebe, além do leite materno da própria mama, o leite humano ordenhado oferecido em copo.

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Q740758

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740758 Medicina

A asma brônquica é uma doença crônica, requerendo classificação adequada e tratamento a longo prazo. No manejo desta patologia é importante atentar para o seguinte:

A

há indicação de dosagem sérica de eletrólitos na emergência, em pacientes que utilizam doses elevadas de beta agonistas, pacientes cardíacos e em uso de diurético.

B

a sibilância é condição sempre presente na criança com crise asmática e retrata o processo inflamatório das vias aéreas inferiores.

C

os sintomas do broncoespasmo induzido iniciam-se, após aproximadamente 30 minutos de esforço, sendo que os beta agonista de curta duração não são eficazes para seu controle.

D

a nebulização no tratamento da crise asmática deve ser realizada com fluxo de oxigênio inicial de 2 L/m que deve ser, posteriormente, regulado de acordo com a saturação de oxigênio.

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Q740757

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740757 Medicina

A polipose nasal, quando presente em crianças, pode estar associada a

A

neoplasias malígnas

B

corpo estranho

C

esclerose tuberosa

D

fibrose cística

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Q740756

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740756 Medicina

O aleitamento materno é contraindicado em raras situações, dentre elas, casos de mães que apresentam

A

dengue na fase aguda.

B

tuberculose, até que a criança termine a quimioprofilaxia.

C

infecção pelo HTLV 1 e HTLV 2.

D

hanseníase em tratamento por tempo inferior a 6 meses.

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Q740755

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740755 Medicina

Nos casos de síndrome da insuficiência cardíaca na infância, a idade da criança orienta para as suas principais causas, que são:

A

escolares e adolescente: valvopatias, hipertensão arterial sistêmica, miocardites.

B

período neonatal: coarctação da aorta, transposição das grandes artérias, doenças colagenosas.

C

lactentes: fibroelastose endomiocárdica, valvopatia reumática, taquicardia supraventricular.

D

pré-escolares: drenagem anômala total de veias pulmonares, anomalia de Ebstein, valvulopatias.

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Q740754

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740754 Medicina

A coqueluche é uma doença cuja incidência está aumentando no Brasil e no mundo. São aspectos típicos desta patologia na infância:

A

a imunidade permanente conferida pela vacinação, quando realizada no primeiro ano de vida, demonstra que a epidemia é consequência da baixa cobertura vacinal nesta faixa etária.

B

o uso de azitromicina para o tratamento e quimioprofilaxia, embora com facilidade de administração, tem-se mostrado inadequado e ineficiente, aumentando os índices de mortalidade.

C

representam sinais de risco, a contagem de leucócitos acima de 50.000, os episódios de paroxismos com duração maior que 45 segundos e acompanhados de cianose.

D

a transmissão da patologia é feita pelas vias aéreas, limitando-se aos períodos de incubação e prodrômico, sendo a quimioprofilaxia restrita aos contactantes durante esses períodos.

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Q740753

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740753 Medicina

Criança com quadro de cetoacidose diabética, em tratamento na emergência, já apresenta melhora hemodinâmica quando, subitamente, inicia cefaleia, vômitos, confusão mental, evoluindo para coma. Provavelmente esta criança está apresentando um quadro de

A

hipercalemia

B

acidente vascular encefálico

C

meningoencefalite

D

edema cerebral

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Q740752

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740752 Medicina

A frequência respiratória é considerada um parâmetro importante para o diagnóstico da pneumonia. Os critérios indicados como valores normais pela Organização Mundial da Saúde, segundo a faixa etária, são:

A

3 a 12 meses: até 40 irpm

B

0 a 2 meses: até 60 irpm

C

12 a 59 meses: até 35 irpm

D

acima de 60 meses: até 30 irpm

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Q740751

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740751 Medicina

Ao atender uma criança de 1 ano com equimoses periorbitárias (sinal do guaxinim) o pediatra suspeitou de maus-tratos/violência física e procedeu conforme o protocolo do hospital. Contudo, este sinal deve alertar para o diagnóstico diferencial com a seguinte patologia:

A

neuroblastoma

B

nefroblastoma

C

Síndrome de Horner

D

retinoblastoma

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Q740750

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740750 Medicina

Criança com anemia hipocrômica e microcítica, que não melhora com administração de ferro, tem como hipótese diagnóstica mais provável:

A

anemia hemolítica autoimune

B

talassemia minor

C

anemia de Cooley

D

anemia sideroblástica

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Q740749

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740749 Medicina

A redução da mortalidade infantil é uma das metas do milênio e várias estratégias são utilizadas para concretizá- la. Dessas estratégias, a de maior impacto na diminuição da mortalidade de crianças menores que 5 anos tem sido

A

uso de antibióticos na pneumonia

B

suplementação de vitamina A

C

vacinação contra Haemofilus influenza

D

aleitamento materno

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Q740748

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740748 Medicina

Criança do sexo masculino, 4 anos de idade, apresentando edema há 3 meses que se iniciou no rosto e progrediu para abdome e membros inferiores. Refere diminuição da diurese e urina espumosa. O exame físico revela: peso de 20 Kg, estatura de 1 m, Pressão arterial 110 por 70 mmHg, frequência cardíaca de 140 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, temperatura axilar 37,3°C. Apresenta edema de face, ascite, edema escrotal e pré-tibial. Os exames laboratoriais evidenciam proteinúria ++++, colesterol 410 mg/dl, leucocitose com desvio à esquerda, eletroforese de proteína plasmática com proteínas totais de 414, albumina 0,47; alfa 2 globulina 2,16, gamaglobulina 0,44, creatinina 0,6, proteinúria 24h 2g em volume de 400 ml. Complemento sérico normal. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

desnutrição proteico calórica

B

insuficiência renal aguda

C

síndrome nefrótica

D

glomerulonefrite aguda

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Q740747

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740747 Medicina

Ao atender-se uma criança de 7 meses com queixa de febre alta e persistente há 3 dias, acompanhada de anorexia, cuja febre cedeu em crise há 1 dia surgindo, em seguida, exantema macular róseo, inicialmente no tronco e estendendo-se para pescoço e membros superiores. Ao exame físico notam-se aumento de gânglios occipitais e edema palpebral, além do exantema descrito. Deve-se considerar como hipótese diagnóstica mais provável:

A

rubéola

B

meningococcemia

C

eritema infeccioso

D

exantema súbito

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Q740746

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740746 Medicina

Criança número 1: usa as mãos, conseguindo segurar objetos e demonstra grande prazer na posição sentada, em que consegue permanecer por alguns minutos apoiada. Criança número 2: gosta de brincar de escondeu-achou, faz uso do polegar e indicador em pinça, estranha pessoas.

Espera-se encontrar esses marcos do desenvolvimento infantil em crianças de idade de, respectivamente:

A

3 meses e 7 meses

B

4 meses e 7 meses

C

3 meses e 9 meses

D

4 meses e 9 meses

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Q740745

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740745 Medicina

Uma criança de 2 anos apresenta febre há 6 dias e chiado no peito há 2 dias. Hoje apresentou piora do quadro com intensa dispneia. Nos hábitos de vida revela presença de cães no domicílio. Exame físico: expiração prolongada, estertores disseminados, fígado a 3 cm do rebordo costal direito e baço a 2 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma com anemia, leucócitos totais 37.200 (B 06%; S 13%; E 50%; L 12%; M 04%.). Exame protoparasitológico negativo. Rx tórax com infiltrado intersticial bilateral. A hipótese diagnóstica mais provável é

A

toxocaríase

B

síndrome de hiper IgE

C

pneumonia viral

D

asma brônquica.

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Q740744

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740744 Medicina

Parasitose que se manifesta inicialmente com dermatite em pés, mãos, nádegas ou região anogenital, evoluindo para dor abdominal, anorexia, náuseas, perda de peso, diarreia e desnutrição proteico-calórica, acompanhada algumas vezes de rash urticariforme. A hipótese diagnóstica mais provável e tratamento adequada são, respectivamente:

A

ancilostomíase – cambendazol

B

estrongiloidíase – tiabendazol

C

esquitossome – nitazoxanida

D

himenolepíase – ivermectina

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Q740743

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740743 Medicina

Lactente de 4 meses apresentando há 1 semana erupção eritematosa e pápulo-vesicular, com abundante exsudação serosa e que descama deixando a pele eritematosa e com descamação furfurácea. As lesões são altamente pruriginosas e se encontram na cabeça, pescoço e na região malar, poupando o triângulo nasolabial e a região periocular. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

A

escabiose

B

dermatite atópica

C

dermatite seborreica

D

eczema de contato

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Q740742

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740742 Medicina

Lactente com 2 meses de vida, em aleitamento materno exclusivo, apresenta quadro de choro acentuado, vômitos, hematoquezia e anemia. O restante do exame físico está normal. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:

A

intolerância à lactose – suspender amamentação e entrar com fórmula de aminoácido.

B

refluxo gastro esofágico – indicar medidas gerais e fórmulas infantis antirrefluxo.

C

alergia a proteína do leite de vaca – suspender o leite de vaca e derivados da dieta materna.

D

cólica do lactente – tranquilizar os pais explicando o caráter benigno e transitório do quadro.

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Q740741

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Pediatria - Reaplicação |

Q740741 Medicina

A infecção do trato urinário (ITU), apesar de comum, é considerada de risco na infância, exigindo do pediatria domínio de conhecimento em relação ao diagnóstico, interpretação dos exames e conduta, que não se limita a prescrição de antibioticoterapia, porém necessita de acompanhamento e investigação oportuna. Nesse sentido, tem-se o seguinte:

A

a investigação por imagens está indicada se a criança apresentar no mínimo dois episódios de infecção do trato urinário adequadamente documentados.

B

a uretrocistografia miccional deve ser realizada após duas semanas do tratamento erradicador, e na vigência de tratamento profilático.

C

a indicação da quimioprofilaxia é reservada para os casos de anormalidades no estudo morfo funcional do trato urinário.

D

a ultrassonografia, de alta especifidade e baixa sensibilidade, justifica-se em crianças abaixo de 2 anos, em substituição a uretrocistografia miccional.

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