Questões Militares para PM-RN

Q2092197

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092197 Medicina

Em relação às alterações patológicas da consciência (vigilância), assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A esquizofrenia não ocorre sob lucidez de consciência.

B

Os transtornos de humor ocorrem sob lucidez de consciência.

C

O Delirium tremens costuma cursar com obnubilação oniroide – uma alteração quantitativa do nível de consciência.

D

A obnubilação simples caracteriza-se pela ausência de sintomas psicóticos. Ocorre intensa sonolência, hipoprosexia e desorientação no tempo e espaço.

E

O estreitamento do campo de consciência é uma alteração qualitativa. Abarca um conteúdo menor do que o normal e está restrita a determinadas vivências (ideias, afetos, imagens e ações).

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092196

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092196 Medicina

Paciente, sexo feminino, 9 anos, foi trazida por seus pais ao ambulatório de psiquiatria infantil. Iniciou há três meses com recusa escolar, quando pressionada a ir, apresentando diarreia; naúsea; e, choro. Refere que, ao ir à escola, fica com medo de algo ruim acontecer com sua mãe. Reluta em ir em locais sem a presença dela como festas, além de não dormir na casa de amigos quando convidada. Quando sua mãe atrasava alguns minutos para buscá-la na escola, pensava que algo terrível tinha acontecido e começava a chorar. Não dorme sem a presença da mãe em seu quarto. Frequentemente acorda com pesadelos e busca a companhia da mãe. Sempre fica junto à mãe, exceto no horário da escola. Apresenta um pouco de dificuldade de conversar com desconhecidos, mas isso não a impede de ter amigos. Desenvolvimento neuropsicomotor normal, gestação e parto sem intercorrências. Pais negam doença clínica. Durante a consulta aparentou estar ansiosa e inquieta. Nota-se que sua mãe é uma pessoa ansiosa, evita deixar a filha sozinha, diz apresentar preocupação excessiva e exagerar sobre o risco das situações. Qual o diagnóstico mais provável do quadro clínico apresentado pela criança?

A

Fobia específica.

B

Transtorno de pânico.

C

Transtorno de ansiedade social.

D

Transtorno de ansiedade generalizada.

E

Transtorno de ansiedade de separação.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092195

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092195 Medicina

A clozapina é um antipsicótico de segunda geração, sendo o único tratamento farmacológico indicado na esquizofrenia resistente. Em relação aos principais efeitos adversos graves da clozapina e condutas, assinale a afirmativa correta.

A

Íleo paralítico não se trata de um efeito adverso grave em vigência do tratamento com clozapina, que deve ser mantida.

B

Em caso de agranulocitose em uso de clozapina, deve-se reduzir a dose da medicação e realizar hemograma semanalmente.

C

Na hipotensão ortostática causada pelo uso de clozapina, não há nenhuma conduta a ser tomada para melhora desse efeito adverso.

D

Convulsões generalizadas e parciais em uso de clozapina não são dose-dependentes. Deve-se iniciar divalproato de sódio ou lamotrigina, além de monitoramento com eletroencefalograma.

E

Na miocardite, o paciente apresenta sintomas inespecíficos como dispneia; taquicardia; febre; fadiga; dor no peito; além de alterações no ECG. Deve-se realizar suspensão da clozapina e medidas cardiológicas.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092194

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092194 Psiquiatria

São fatores predisponentes associados à ocorrência de delirium, EXCETO:

A

Hipoacusia.

B

Abuso de álcool.

C

História familiar de delirium.

D

Demência ou deficit cognitivo prévio.

E

Idade elevada (maior ou igual a 75 anos).

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092193

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092193 Medicina

Sobre a síndrome de Munchausen por procuração, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A sintomatologia parece atípica.

B

Os sintomas não se correlacionam com achados médicos.

C

Com muita frequência, os sintomas são inespecíficos e transitórios e bastante dependentes da história do cuidador.

D

Os perpetradores têm a tendência de se preocupar menos com a maneira como são vistos como cuidadores do que com a criança em si.

E

As apresentações são diversas. Crises convulsivas estão entre as formas clínicas mais facilmente fabricáveis, já que são frequentes na população e intermitentes.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092192

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092192 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 47 anos, com diagnóstico de esquizofrenia de longa data, chega para consulta no pronto atendimento. Iniciou há três dias com alteração do estado mental; rigidez muscular; hiporreflexia; febre; e, instabilidade autonômica. Seus exames laboratoriais evidenciaram níveis de creatinofosfoquinase (CPK) de 1.200 UI/L, além de leucocitose de 17.000 células/mm3 com desvio à esquerda. Está em uso de haloperidol 5 mg, dois comprimidos à noite e losartana 50 mg pela manhã devido a quadro de HAS. Nega cirurgias prévias ou outras patologias prévias. Análise do líquido cefalorraquidiano e exames de neuroimagem sem alterações.”

Assinale a conduta a ser tomada.

A

Ciproeptadina.

B

Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

C

Iniciar biperideno 2 mg/dia e manter haloperidol.

D

Encaminhar paciente para o ambulatório de psiquiatria para manter acompanhamento.

E

Suspensão imediata do antipsicótico; internação em unidade de terapia intensiva com o objetivo de garantir estabilidade hemodinâmica; controlar hipertermia; e, fornecer hidratação vigorosa.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092191

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092191 Psiquiatria

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 47 anos, com diagnóstico de esquizofrenia de longa data, chega para consulta no pronto atendimento. Iniciou há três dias com alteração do estado mental; rigidez muscular; hiporreflexia; febre; e, instabilidade autonômica. Seus exames laboratoriais evidenciaram níveis de creatinofosfoquinase (CPK) de 1.200 UI/L, além de leucocitose de 17.000 células/mm3 com desvio à esquerda. Está em uso de haloperidol 5 mg, dois comprimidos à noite e losartana 50 mg pela manhã devido a quadro de HAS. Nega cirurgias prévias ou outras patologias prévias. Análise do líquido cefalorraquidiano e exames de neuroimagem sem alterações.”

O diagnóstico mais provável do quadro apresentado pelo paciente é:

A

Crise conversiva.

B

Hipertermia maligna.

C

Síndrome serotoninérgica.

D

Quadro infeccioso a esclarecer.

E

Síndrome neuroléptica maligna.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092190

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092190 Psiquiatria

Em relação ao tratamento farmacológico do transtorno afetivo bipolar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A lamotrigina não é recomendada como antimaníaco.

B

Os antipsicóticos atípicos possuem propriedades estabilizadoras do humor.

C

O ácido valproico pode ser utilizado em episódio agudo de depressão bipolar.

D

Os antidepressivos são contraindicados na depressão bipolar, mesmo quando acompanhados de estabilizadores de humor.

E

O lítio é considerado padrão-ouro como estabilizador de humor por ter eficácia em prevenir tanto episódicos maníacos quanto depressivos, bem como tratar os episódios agudos dos dois polos.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092189

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092189 Medicina

Paciente, 68 anos, sexo masculino, 8 anos de escolaridade, comparece em consulta acompanhado da esposa. Há três anos iniciou com quadro de flutuação do nível de consciência. Após seis meses passou a apresentar lentificação psicomotora com marcha em bloco; tremor de repouso; rigidez muscular; além de alucinações visuais. Seu sono passou a ser agitado, além de sonolência diurna. Esposa notou também que paciente tem ficado apático. Foi prescrito por clínico clozapina 25 mg. Paciente apresentou episódio convulsivo após introdução da medicação. Após consulta com médico psiquiatra, foi prescrito donepezila 5 mg com progressão para 10 mg e quetiapina 12,5 mg. Apresentou melhora importante no quadro, incluindo melhora dos sintomas psicóticos. Quetiapina foi retirada, permanecendo a prescrição do anticolinesterásico e manutenção da melhora. Qual o diagnóstico mais provável do quadro relatado?

A

Demência frontotemporal.

B

Demência com corpos de Lewy.

C

Transtorno delirante persistente.

D

Comprometimento cognitivo leve.

E

Demência devido à doença de Parkinson.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092188

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092188 Medicina

A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Em relação à lamotrigina, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A fim de minimizar o risco de rash cutâneo, a dose de lamotrigina deve ser aumentada gradualmente.

B

Quando administrada em conjunto com ácido valproico, a lamotrigina tem seus níveis séricos dobrados.

C

O uso de lamotrigina pode acarretar o desenvolvimento de reações alérgicas graves, como a síndrome de Stevens-Johnson.

D

A administração de lamotrigina, especialmente se combinada com ácido valproico, pode causar necrólise epidérmica tóxica.

E

Anticoncepcionais com estrogênio não alteram a concentração sérica de lamotrigina e, por isso, sua dose não necessita de ser ajustada em pacientes que irão iniciar ou interromper o uso de anticoncepcional oral combinado.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092187

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092187 Medicina

São considerados preditores de boa resposta à Eletroconvulsoterapia (ECT) em casos de transtornos depressivos, EXCETO:

A

Ideação suicida.

B

Idade avançada.

C

Sintomas psicóticos.

D

História de refratariedade farmacológica.

E

Resposta precoce ao tratamento com ECT.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092186

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092186 Psiquiatria

A psicose puerperal é uma emergência psiquiátrica caracterizada por casos graves, de início precoce e com instalação nas primeiras três semanas pós-parto, em geral entre as primeiras 48 e 72 horas. A ausência de tratamento adequado, quase sempre envolvendo internação hospitalar, coloca a mãe e o recém-nascido em risco. Sobre o tratamento da psicose puerperal, assinale a afirmativa correta.

A

Em caso de diagnóstico de psicose puerperal, a evolução natural da doença é para esquizofrenia.

B

Os antipsicóticos são a única classe medicamentosa com evidência para tratamento de psicose puerperal.

C

Em mulheres com transtorno bipolar prévio não é necessário tratamento durante a gravidez, a fim de evitar uma recaída no pós-parto.

D

Mulheres que apresentaram episódio de psicose afetiva puerperal não possuem maior risco de desenvolver outro episódio psiquiátrico grave.

E

Em mulheres com história de psicose limitada ao período pós-parto, deve-se iniciar a profilaxia farmacológica (de preferência com lítio) imediatamente após o parto, a fim de prevenir um novo episódio psicótico pós-parto.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092185

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092185 Psiquiatria

Paciente, sexo feminino, 32 anos, casada, dois filhos, advogada. Iniciou acompanhamento psiquiátrico para quadro depressivo grave há cinco meses. Foi prescrito sertralina chegando a dose de 150 mg/dia após acompanhamento regular. Em nova consulta, paciente nega sintomas depressivos, insônia ou alteração de apetite; porém, queixa-se de desejo sexual hipoativo há dois meses (desde aumento da dose). Assinale a conduta a ser tomada, considerando o caso hipotético.

A

Suspender medicação imediatamente.

B

Associar bupropiona devido a efeito colateral.

C

Manter medicação e encaminhar a paciente para psicoterapia.

D

Aumentar dose da sertralina para 200 mg/dia por se tratar de sintoma depressivo residual.

E

Iniciar medicação para potencializar efeito do antidepressivo, como lítio ou antipsicótico atípico, por se tratar de sintoma depressivo residual.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092184

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092184 Psiquiatria

Paciente, sexo feminino, 26 anos, sétimo dia de puerpério após parto normal sem intercorrências. Comparece ao ambulatório de psiquiatria com queixa de choro fácil; ansiedade; insônia; irritabilidade; e, labilidade emocional. Refere que sintomas começaram há alguns dias e que não entende o motivo de se sentir dessa forma. Nega transtornos psiquiátricos prévios e outras patologias; está amamentando e refere afeto e preocupação com o recém-nascido. Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de uma depressão pós-parto; iniciar ISRS.

B

Puerpério normal; dar alta ambulatorial para a paciente.

C

Diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada; iniciar ISRS.

D

Quadro de disforia puerperal, sintomas tendem a desaparecer espontaneamente em até duas semanas.

E

A qualidade do relacionamento afetivo com o parceiro não está associada à saúde mental da mulher no pós-parto.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092183

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092183 Psiquiatria

Em relação às vias dopaminérgicas na esquizofrenia e a atuação dos antipsicóticos, assinale a afirmativa correta.

A

Os antipsicóticos típicos não podem reduzir o limiar convulsivo.

B

Na via mesocortical, haveria, hipoteticamente, uma hipoatividade dopaminérgica, responsável pelos sintomas positivos da esquizofrenia como delírios e alucinações.

C

A ação bloqueadora dos antipsicóticos na via mesolímbica leva à redução da atividade dopaminérgica, ocasionando aumento da liberação de acetilcolina e, dessa forma, sintomas extrapiramidais.

D

A via tuberoinfundibular está relacionada com sintomas negativos da esquizofrenia como retraimento social, embotamento afetivo, apragmatismo, dentre outros, devido a uma hipoatividade dopaminérgica.

E

Galactorreia e amenorreia em mulheres, ginecomastia nos homens e redução de libido em ambos os gêneros, são efeitos colaterais possíveis com o uso de bloqueadores dopaminérgicos ocasionado pelo aumento significativo de prolactina.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092182

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092182 Medicina

O prolapso retal pode ocorrer em homens e mulheres de todas as idades, promovendo sintomas limitantes. Sobre o prolapso retal, assinale a afirmativa correta.

A

Dificilmente, outros defeitos pélvicos estão relacionados ao prolapso retal.

B

É uma condição cirurgicamente corrigível sendo descritas mais de cem técnicas de correção.

C

O tratamento é, principalmente, conservador, sendo o tratamento cirúrgico restrito aos pacientes muito sintomáticos.

D

A retopexia ventral com tela é a abordagem preferencial, principalmente por uma abordagem laparoscópica ou robótica.

E

Fatores relacionados ao desenvolvimento de prolapso retal incluem: IMC elevado, gestação e idade elevada; contudo, a cirurgia pélvica é um fator protetor.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092181

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092181 Medicina

Paciente, sexo feminino, 19 anos, com queixa de alteração do hábito intestinal, fezes mucossanguinolentas e perda ponderal há cerca de um ano. Foi avaliada pelo clínico geral e encaminhada com suspeita de doença de Crohn. Sobre tal condição, assinale a afirmativa correta.

A

Presença de história familiar de doença inflamatória intestinal não é fator de risco.

B

Deve-se iniciar o tratamento com corticoterapia sistêmica ou tópica, a fim de induzir remissão clínica.

C

Dificilmente o diagnóstico está correto, visto que a paciente não se encontra na faixa etária de pico de incidência.

D

O primeiro exame a ser realizado é uma colonoscopia, que é o padrão-ouro para o diagnóstico de doença de Crohn.

E

A microbiota em pacientes com doença inflamatória intestinal é diferente e parece estar relacionda à fisiopatogenia.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092180

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092180 Medicina

Ao longo dos últimos anos, houve mudança significativa na condução do trauma colorretal, com melhora importante da mortalidade. Sobre tal condição, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria das lesões colônicas está associada a trauma contuso.

B

A abordagem geralmente é feita por reparo primário ou ressecção com anastomose.

C

As manifestações clínicas de uma lesão colorretal traumática apresentam-se, em geral, após 24 horas de trauma.

D

Nas lesões de reto extraperitoneal, deve-se proceder à lavagem e drenagem pré-sacral, evitando, assim, uma colostomia.

E

Os fatores que não influenciam na confecção de anastomose são: instabilidade hemodinâmica, distensão intestinal significativa, espessamento e encurtamento mesentérico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092179

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092179 Medicina

O impacto na função sexual, ocasionado pelos tumores pélvicos, tem sido tema de discussão recorrente, principalmente com a melhora da sobrevida com os tratamentos atualmente disponíveis. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

Na maioria dos pacientes, a disfunção sexual não é relevante, principalmente nos idosos.

B

Os fatores protetores a disfunção sexual são: ressecção anterior e presença de estoma protetor.

C

Apesar da disfunção sexual, mulheres submetidas à cirurgia colorretal não possuem alteração da fertilidade.

D

A radioterapia danifica os nervos autonômicos pélvicos, criando um edema agudo e inflamação, sendo os efeitos em vulva e vagina muito importantes.

E

No caso das dissecções cirúrgicas para condições benignas, como na doença inflamatória intestinal ou endometriose, raramente há disfunção sexual pós-operatória.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q2092178

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092178 Medicina

A incontinência fecal é uma condição angustiante que, geralmente, é definida como a perda de fezes e/ou gases com pelo menos um mês de duração. Sobre tal condição, assinale a afirmativa correta.

A

Sintomas urinários e prolapso anterior são fatores protetores.

B

A maioria dos pacientes não responde a o tratamento conservador, se beneficiando de tratamento invasivo.

C

A neuromodulação apresenta papel benéfico no tratamento da incontinência fecal, sendo incomum as reintervenções.

D

A colonoscopia exclui como diagnóstico diferencial, colite microscópica, principalmente em homens jovens com história de diarreia.

E

A continência é um mecanismo que depende da interação entre consistência das fezes, função esfincteriana, complacência retal e coordenação muscular.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Quer um estudo ilimitado?

Quer um estudo ilimitado?

Foram encontradas 2.204 questões

Resolva questões gratuitamente!

, continue estudando de graça!