Questões Militares Para pm-rn

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Q2091907 Medicina
Em uma consulta de rotina ginecológica, o exame físico completo deve ser realizado, a fim de rastrear possíveis lesões ocultas ou complementar a propedêutica de uma hipótese diagnóstica aventada durante a anamnese. Sobre o exame físico ginecológico, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2091906 Medicina
Durante uma histerectomia por miomatose, paciente evolui para choque hipovolêmico por lesão de artéria uterina de difícil manejo. Paciente já havia sido submetida a cirurgias abdominais anteriormente, o que dificultou o acesso à pelve. Qual local anatômico ideal para a ligadura da artéria ilíaca interna, visando melhor controle da hemorragia?
Alternativas
Q2091905 Medicina
GFT, 17 anos, vem à consulta para orientação sobre contracepção. Refere diagnóstico de epilepsia na infância, em uso de carbamazepina há dez anos. Nega demais comorbidades. Tem ciclos regulares desde a menarca, fluxo intenso (sete dias) e dismenorreia importante (com uso de medicação sintomática em todo período menstrual). Já iniciou vida sexual; tem parceiro fixo. Refere, ainda, ser responsável com o uso de medicações. Dentre as alternativas relacionadas, assinale o melhor método contraceptivo para a paciente. 
Alternativas
Q2091904 Medicina
Paciente, 34 anos, comparece à consulta referindo calores no corpo e alteração de humor. Refere amenorreia há seis meses. Nega vida sexual ativa no momento. Hipertensa bem controlada com uso de duas classes de medicamentos. Nega cirurgias prévias. Exames laboratoriais: E2 0,2; LH 34,7; FSH 68,9; TSH 3,7; T4L 1,24; Prolactina 19; e, BHCG negativo. Considerando o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2091903 Medicina
O ciclo menstrual nada mais é do que um processo cíclico decorrente da secreção alternada de quatro principais hormônios: estrógeno e progesterona (secretados principalmente pelos ovários); Hormônio Luteinizante (LH); e, Hormônio Folículo Estimulante (FSH). O Hormônio Luteinizante (LH) e o Hormônio Folículo Estimulante (FSH) são secretados pela hipófise. O GnRH, produzido pelo hipotálamo, é o hormônio que gera o estímulo para a secreção de LH e FSH. A amplitude e a frequência dos pulsos de GNRH são diferentes no decorrer do ciclo menstrual. Assinale a característica dos pulsos de GnRH na fase folicular precoce do ciclo menstrual. 
Alternativas
Q2091902 Patologia
Paciente, sexo masculino, 37 anos de idade, há três dias com quadro de febre alta (39° C), associado à letargia; cefaleia intensa; fotofobia; náuseas; vômitos; e, rigidez de nuca. Além disso, nas últimas doze horas passou a apresentar lesões petequiais pelo corpo. Na investigação complementar, a análise do LCR (Líquido Cefalorraquidiano) demonstrou pleocitose neutrofílica e aumento discreto da proteinorraquia. Qual o patógeno mais provável de ser o causador dessa meningite?
Alternativas
Q2091901 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista ativa, teve quadro de Covid-19 leve há uma semana, evoluindo com cefaleia holocraniana persistente, de forte intensidade, refratária à analgesia simples. Nega ter cefaleia prévia. Após três dias de dor, cursou com um episódio de crise convulsiva generalizada, sendo, então, levada ao hospital de referência próximo a sua residência, onde realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio sem contraste:” 


Imagem associada para resolução da questão
De acordo com as informações, a indicação na tomografia computadorizada de crânio sem contraste se refere ao seguinte sinal radiológico:
Alternativas
Q2091900 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista ativa, teve quadro de Covid-19 leve há uma semana, evoluindo com cefaleia holocraniana persistente, de forte intensidade, refratária à analgesia simples. Nega ter cefaleia prévia. Após três dias de dor, cursou com um episódio de crise convulsiva generalizada, sendo, então, levada ao hospital de referência próximo a sua residência, onde realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio sem contraste:” 


Considerando o caso hipotético, qual o diagnóstico da paciente?
Alternativas
Q2091898 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça, que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.” 
Assinale, a seguir, o melhor tratamento medicamentoso profilático para a paciente.
Alternativas
Q2091897 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça, que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.” 
São considerados sintomas de “rinorreia e congestão nasal bilateral” apresentados pela paciente:
Alternativas
Q2091896 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo feminino, de 31 anos, obesa, asmática, tem apresentado há, aproximadamente, quatro dias por semana, dor de cabeça pulsátil, de moderada a forte intensidade, nos últimos 10 meses. Geralmente, a dor ocorre na região frontotemporal à direita e algumas vezes acompanhadas de rinorreia e congestão nasal bilateral, além de náuseas e em duas ocasiões chegou a vomitar. Quando está com as dores mais intensas, costuma faltar ao trabalho, pois não suporta o barulho e as luzes do computador, pretendendo sempre ficar deitada em seu quarto escuro. Alguns dias do mês chega acordar com dor de cabeça, que piora ao longo do dia, à medida em que realiza suas tarefas diárias. Nega qualquer outro sintoma.” 
Qual diagnóstico mais provável dessa paciente?
Alternativas
Q2091895 Medicina
Paciente, sexo masculino, 59 anos, apresenta quadro súbito de hemiparesia completa e proporcionada em dimídio esquerdo, associada à disartria e desvio de rima labial para a direita. Admitido em pronto atendimento hospitalar, realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio:
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Qual a etiologia mais provável desse AVC hemorrágico?
Alternativas
Q2091894 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15 a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.” 
O melhor tratamento para oferecer ao paciente com crise em uma emergência do pronto-socorro de um hospital é:
Alternativas
Q2091893 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 40 anos, refere que apresenta episódios de dor frontotemporal e periorbitária intensa à esquerda do tipo facada, com agitação psicomotora associada, referindo uma vontade de ‘bater a cabeça na parede’; tem duração de 15 a 180 minutos, ocorrendo até oito vezes ao dia, sempre mais frequente em dias frios. Além disso, o paciente nota que, durante as crises de dor, apresenta rinorreia; congestão nasal; lacrimejamento; e, edema palpebral sempre à esquerda.” 
Qual o provável diagnóstico do paciente?
Alternativas
Q2091892 Medicina
A língua é uma importante estrutura do corpo humano, com funções motoras, sensitivas e sensoriais. Por este motivo, apresenta uma inervação complexa com a participação de inúmeros nervos cranianos. Sobre essa inervação, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2091891 Medicina
A formação reticular é um agrupamento heterogêneo mais ou menos difuso de neurônios de tamanhos e tipos diferentes, separados por uma rede de fibras nervosas, que ocupa a parte central do tronco encefálico. É uma estrutura de extrema importância para o funcionamento adequado do Sistema Nervoso Central (SNC), através de suas amplas conexões, está envolvida em várias funções, inclusive vitais. A formação reticular que contém o centro respiratório está localizada no(a): 
Alternativas
Q2091890 Medicina
Paciente idoso, de 81 anos, sexo masculino, apresenta queda da própria altura ao se levantar rápido da cama no período noturno para ir ao banheiro, fato que estava acontecendo de forma frequente, pois estava com a diabetes descompensada nos últimos quatro meses. Porém, dessa vez, durante a queda, ele bateu a cabeça na cômoda do quarto, o que preocupou sua filha. Foi levado ao pronto-socorro do hospital mais próximo de sua casa. Além da Diabetes mellitus do tipo 2, o paciente também é hipertenso; ansioso; e, cardiopata, tendo colocado um stent farmacológico em uma de suas coronárias há 7 meses e, por este motivo, fazia uso de AAS e clopidogrel. O paciente realizou a seguinte tomografia computadorizada de crânio:
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Qual diagnóstico provável do paciente?
Alternativas
Q2091889 Medicina
Paciente, sexo masculino, 66 anos, comparece ao consultório do neurologista com o relato de ter iniciado há seis meses quadro de fraqueza em membro superior esquerdo, acompanhada de formigamentos/choques em ambas as mãos. Após dois meses do início dos sintomas, notou progressão do deficit de força para membro superior direito e há um mês tem notado certa dificuldade para deambular com hipotrofia da musculatura das coxas. O paciente queixava-se, ainda, de não conseguir elevar os braços acima dos ombros, bem como escrever, ou abotoar a camisa. Sua esposa passou a notar que o paciente tinha engasgos frequentes há uma semana, além de alteração na fala (“enrolada e mais baixa”). Além disso, nos últimos 3 meses, em certos momentos, alguns de seus músculos se contraíam sozinhos de forma rápida e involuntária. Ao exame neurológico, o neurologista notou que o paciente apresentava sintomas que poderiam ser atribuídos à síndrome do neurônio motor superior (como clônus) e também sintomas que eram atribuídos à síndrome do neurônio motor inferior (como fasciculações e hipotrofia). Diante do caso clínico, trata-se da seguinte hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q2091888 Medicina
O telencéfalo é composto por dois hemisférios cerebrais (direito e esquerdo) que, em toda sua superfície, apresentam os chamados giros cerebrais que são separados entre si por depressões – os sulcos e as fissuras cerebrais. Cada hemisfério cerebral possui cinco lobos (conjunto de giros e sulcos): lobo frontal; parietal; temporal; occipital; e, insular. Os lobos recebem sua denominação de acordo com os ossos do crânio que se relacionam, com exceção da ínsula. Essa divisão do cérebro em lobos tem grande importância clínica. Dos 5 lobos cerebrais, qual tem íntima relação com o sistema visual?
Alternativas
Q2091887 Medicina
Representa a maior das comissuras telencefálicas e o maior feixe de fibras do Sistema Nervoso Central (SNC), estabelecendo conexão entre áreas corticais simétricas dos dois hemisférios cerebrais. É dividido em quatro partes: rostro; joelho; corpo; e, esplênio.
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A descrição representa qual estrutura do SNC?
Alternativas
Respostas
761: E
762: C
763: E
764: B
765: C
766: A
767: D
768: D
769: D
770: D
771: C
772: D
773: A
774: C
775: E
776: A
777: E
778: B
779: D
780: B