Questões Militares Para pm-rn

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Q2092376 Medicina
Paciente, sexo masculino, 55 anos, assintomático, procura urologista para iniciar seguimento e prevenção. Está assintomático e negou antecedentes pessoais relevantes. Ao exame físico, está em bom estado geral, próstata de, aproximadamente, 35 gramas, fibroelástica e sem nodulações. PSA de 7 ng/dL. Foi submetido à biópsia de próstata, com diagnóstico de Adenocarcinoma Gleason 7 (4+3). Qual a melhor alternativa terapêutica? 
Alternativas
Q2092375 Medicina
Paciente, sexo feminino, 32 anos, vem encaminhada de ginecologista assistente para seguimento conjunto com equipe de urologia. Apresenta história de um ano de pós-operatório de neoplasia benigna da mama e, em exames de rotina, foi identificada lesão sólida de 1,2 cm em rim esquerdo. Apresenta, ainda, estudo genético que indica mutação no gene PTEN (10 q23). Assinale o possível diagnóstico.
Alternativas
Q2092374 Medicina
Paciente, sexo feminino, 30 anos, vem encaminhada de neurocirurgião para seguimento com equipe de urologia. Apresenta história de pós-operatório há seis meses de ressecção de hemangioblastomas do sistema nervoso central. Passou por avaliação genética e foi identificada uma mutação do gene VHL (3p25-26). Qual o diagnóstico? 
Alternativas
Q2092373 Medicina
Paciente, 27 anos, natural da Noruega e residente no Brasil há dez anos, comparece à consulta com urologista queixando-se de infertilidade. Descreveu dezoito meses de tentativas de gestação com relações sexuais sem nenhum método contraceptivo associado, frequentes e bem distribuídas durante o ciclo menstrual de sua parceira. Paciente negou gestações prévias. Sua parceira passou por avaliação de ginecologista especialista em fertilidade, que afirmou fator feminino dentro da normalidade. Apresenta espermograma realizado por conta própria antes da avaliação: azoospermia; volume ejaculatório de 0,3 ml; e, pH de 6,9. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o achado mais comum ao exame físico?
Alternativas
Q2092372 Medicina
Paciente, sexo masculino, 65 anos, vem encaminhado para urologista após diagnóstico de neoplasia de bexiga. Na investigação inicial, apresentava tumoração de 3,5 cm na parede lateral direita da bexiga. Tomografia de tórax; abdômen; e, pelve de estadiamento sem outras lesões ou linfonodomegalias. Foi então submetido à ressecção transuretral de bexiga. Na primeira reavaliação após a cirúrgia, apresenta relatório de anatomia patológica, indicando carcinoma urotelial de alto grau sem invasão da camada muscular própria. Não possui demais comorbidades além do tabagismo. Demais exames pré-operatórios sem alterações. Qual a melhor opção terapêutica? 
Alternativas
Respostas
311: C
312: C
313: C
314: D
315: E