Questões Militares para Médico cirurgião geral

Q1820922

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820922 Medicina

Mulher de 56 anos procura atendimento médico por fadiga, amarelado dos olhos e da pele, acolia fecal, colúria e prurido generalizado há 8 meses. No exame físico, foi constatada icterícia 3/4+ em pele e mucosas e esplenomegalia. Foram realizados os seguintes exames: TGO: 90 U/L; TGP: 57 U/L; bilirrubina total: 13,1 mg/dL; bilirrubina direta: 6,62 mg/dL; bilirrubina indireta: 6,48 mg/dL; Gama GT: 197 U/L; fosfatase alcalina 250 U/L. Dosagens de anticorpos AMA: reagente 1:160 e FAN reagente 1:80, biópsia hepática com esteatose em 10% dos hepatócitos e infiltrado neutrofílico e linfocitário na parede dos ductos biliares. A etiologia do quadro da paciente é:

A

hepatite crônica por DHGNA.

B

doença de Wilson.

C

hepatite autoimune.

D

hepatite alcoólica.

E

colangite biliar primária.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820921

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820921 Medicina

Homem de 24 anos refere, em consulta, quadro de diarreia mucossanguinolenta e cólicas abdominais há 2 meses. Foi submetido a exame de colonoscopia com biópsia, que detectou hiperemia da mucosa com comprometimento da mucosa e submucosa no cólon esquerdo, sigmoide e reto; ausência de inflamação de camadas mais profundas e ausência de granulomas não caseosos de células gigantes. Estes caracteres apontam para o seguinte diagnóstico:

A

Retocolite ulcerativa Montreal E1.

B

Doença de Crohn Viena A1.

C

Doença de Crohn Viena L3.

D

Doença de Crohn Viena L5.

E

Retocolite ulcerativa Montreal E2.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820920

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820920 Medicina

Mulher de 70 anos procura atendimento com queixa de dor epigástrica, inapetência e perda de peso (9,5 kg em 3 meses); nega disfagia. No exame físico, apresenta-se descorada, com sinais vitais normais; pescoço sem alterações; nódulo palpável em fossa supraclavicular esquerda, aumentado, endurecido e aderido aos planos profundos. Ausência de outros linfonodos aumentados. A principal hipótese diagnóstica é

A

câncer do esôfago cervical.

B

tumor de Krukenberg.

C

linfossarcoma cervical.

D

câncer gástrico.

E

carcinoma medular de tireoide.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820919

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820919 Medicina

Mulher de 63 anos deu entrada na emergência com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda há 2 dias, associada à febre baixa. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, febril (37,8 ºC), estável hemodinamicamente. Apresenta abdome flácido com dor localizada em fossa ilíaca esquerda com descompressão brusca positiva local. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Indicar colonoscopia para tratamento conservador de abdome agudo obstrutivo por volvo de sigmoide.

B

Indicar tomografia computadorizada de abdome, internação hospitalar para antibioticoterapia intravenosa se Hinchey IV.

C

Realizar colonoscopia e indicar internação hospitalar para cirurgia de Hartmann por perfuração de cólon sigmoide.

D

Realizar enema opaco; se detectar estenose, indicar colostomia em alça por colite ulcerativa complicada.

E

Realizar tomografia computadorizada de abdome e indicar tratamento ambulatorial com antibioticoterapia, se for diverticulite não complicada.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820918

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820918 Medicina

Mulher de 29 anos, vítima de atropelamento, é transportada pelo SAMU ao pronto-socorro com vias aéreas pérvias. Exame torácico: hipertimpanismo à percussão e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, desvio traqueal para a direita, saturação periférica de oxigênio (SaO₂ = 82%). Pulso com frequência de 122 bpm, retardamento da perfusão periférica e PA = 90 x 70 mmHg com estase jugular. ECG = 9. Sem lesões musculoesqueléticas aparentes. O quadro descrito permite realizar o diagnóstico de

A

lesão traqueobrônquica.

B

pneumotórax simples.

C

pneumotórax hipertensivo.

D

hemotórax.

E

tórax instável.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820917

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820917 Medicina

Homem de 73 anos, atendido em hospital após acidente automobilístico (condutor), apresentando contusões e escoriações na parede torácica e abdominal, encontra-se ansioso e agitado, com PA 110 x 75 mmHg, pulso 92 bpm, FR 24 irpm e saturação de oxigênio de 89%. Relata falta de ar e dor à palpação do abdome. No exame físico, o murmúrio vesicular está diminuído em base esquerda. RX tórax a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base na história clínica e nos dados do exame físico apresentados, a conduta a ser realizada ao paciente e a hipótese diagnóstica são, respectivamente:

A

Videolaparoscopia, pois há hérnia diafragmática à esquerda.

B

Intubação traqueal com pressão positiva, pois há contusão pulmonar grave.

C

Drenagem torácica, pois há hemopneumotórax à esquerda.

D

Tomografia do tórax, pois há lesão traqueobrônquica evidenciada por pneumomediastino.

E

Toracotomia com decorticação em hemitórax esquerdo, pela presença de pneumatocele.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820916

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820916 Medicina

Os ferimentos abdominais penetrantes, causados por arma branca ou arma de fogo, podem atravessar a parede abdominal e acarretar lesões de órgãos intraperitoneais. Podem acometer, mais frequentemente,

A

intestino delgado (40%) e cólon (30%), se forem por arma branca.

B

fígado (40%) e intestino delgado (30%), se forem por arma branca.

C

fígado (40%) e cólon (15%), se forem por arma de fogo.

D

fígado (30%) e estruturas vasculares abdominais (25%), se forem por arma branca.

E

diafragma (20%) e cólon (15%), se forem por arma de fogo.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820915

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820915 Medicina

Uma opção cirúrgica para o reparo de defeitos abdominais ventrais complexos ou grandes é a técnica de separação de componentes. Durante a reparação de componentes anteriores, deve-se respeitar os seguintes procedimentos cirúrgicos:

A

pode-se obter mais avanço, fazendo uma incisão na bainha posterior dos músculos retos, cerca de 1 cm para dentro da linha semilunar.

B

grandes vasos subcutâneos perfurantes devem ser previamente ligados para evitar hemorragia dos retalhos cutâneos.

C

é importante que os pacientes entendam que a protuberância medial pode ocorrer após a liberação da aponeurose do oblíquo externo.

D

as técnicas de separação anterior, quando aplicadas a ambos os lados da parede abdominal, podem produzir, no máximo, 10 cm de mobilização.

E

uma incisão de relaxamento de 2 cm é feita na lateral da linha semilunar para a parte lateral da aponeurose do oblíquo externo.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820914

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820914 Medicina

O foco da pesquisa atual sobre transplantes de órgãos é o desenvolvimento de uma estratégia clinicamente aplicável para promover a “tolerância ao transplante”, eliminando, assim, as armadilhas e as limitações da terapia imunossupressora atual. Assinale a alternativa correta sobre este tema.

A

A rejeição aguda é mediada pela formação de anticorpos que reagem com os antígenos do doador no endotélio vascular do enxerto, desencadeando trombose intravascular rápida.

B

A rejeição hiperaguda é predominantemente mediada por infiltrado celular de células T alorreativas, que atacam as células do doador tanto no endotélio como no parênquima.

C

A rejeição aguda é, em grande parte, evitável com a realização de teste pré-transplante por ensaio de prova cruzada.

D

Na rejeição crônica, mecanismos imunes e não imunes mediados são responsáveis pela proliferação anormal de células dentro da íntima e do meio dos vasos do enxerto, provocando, em um dado momento, a oclusão luminal.

E

Dos três tipos de rejeição, somente a rejeição hiperaguda pode ser revertida com sucesso, uma vez estabelecida.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820913

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820913 Medicina

A hipertermia maligna (HM) é uma crise hipermetabólica potencialmente fatal que se manifesta em indivíduos suscetíveis. Com relação a esta afecção, assinale a alternativa correta.

A

A suscetibilidade à HM é herdada como uma doença autossômica dominante com penetrância variável.

B

Calcula-se que ocorra HM em 1 em 3000 a 5000 adultos submetidos à anestesia locorregional.

C

A mortalidade por HM aumentou para mais de 10% nos últimos 15 anos como resultado da falta de tratamento disponível.

D

Um indivíduo suscetível à HM exposto a um anestésico deflagrador provoca uma liberação anormal de potássio, que provoca ativação prolongada dos filamentos musculares, culminando em apneia.

E

Agentes anestésicos de infiltração raquidiana ou peridural causam uma elevação na concentração do cálcio mioplásmico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820912

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820912 Medicina

A escolha adequada do fio de sutura deve levar em consideração suas características de comportamento físico e biológico, em relação ao processo de cicatrização do tecido a ser suturado. Com base nestes princípios, pode-se afirmar que

A

o ácido poligaláctico é um fio sintético, não hidrolisável, e é completamente absorvido em torno de 25 dias.

B

os fios de categute não devem ser empregados nas suturas superficiais, em vista de sua grande permeabilidade.

C

o polipropileno é um fio sintético e monofilamentado, que produz intensa reação tecidual e mantém sua força tênsil por curto período.

D

o fio de polidioxanona é feito de um polímero natural que tem a vantagem de ser multifilamentar, com manutenção da resistência tênsil por longo período.

E

o ácido poliglicólico é um fio sintético e possui uma resistência tênsil menor que o categute.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820911

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820911 Medicina

Com relação aos efeitos e ações dos anestésicos locais, pode-se afirmar que

A

o tratamento primário da toxicidade dos anestésicos locais consiste no emprego de antídotos.

B

o uso da terapia com emulsão lipídica nos casos de toxicidade sistêmica por anestésicos locais não deve ser empregado.

C

nas crises convulsivas, não se deve administrar anticonvulsivantes, pois aumentam a toxicidade dos anestésicos.

D

a adição de vasoconstritores acarreta aumento da absorção do anestésico, e é medida importante para evitar seus efeitos tóxicos.

E

a adição de epinefrina acarreta diminuição da possibilidade de uma resposta tóxica secundária à rápida absorção.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820910

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820910 Medicina

A infecção do sítio cirúrgico (ISC) é complicação comum, com taxas significativas de morbimortalidade, representando considerável problema econômico para o sistema de saúde. Com relação às novas diretrizes do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), assinale a alternativa correta.

A

ISC é assim considerada se ocorrer dentro de 30 dias da operação, ou dentro de 90 dias quando envolver implante de prótese.

B

A antibioticoprofilaxia cirúrgica previne infecções nosocomiais pós-operatórias, que, na verdade, ocorrem em taxa muito baixa após a profilaxia prolongada.

C

ISC é classificada como superficial, quando envolve pele, tecido subcutâneo, fáscias e músculos no local da incisão.

D

As infecções respiratórias constituem-se nas complicações pós-operatórias mais comuns, com taxas de mortalidade de 32%.

E

O preparo mecânico do cólon e os antibióticos pré-operatórios orais são cada vez mais utilizados, para se evitar infecção pós-operatória.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820909

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820909 Medicina

Pacientes com queimaduras graves necessitam de ressuscitação com fluidos para evitar o choque hipovolêmico, orientada pela porcentagem da área de superfície corporal queimada e pelo peso corporal. A atual recomendação do ATLS® (Advanced Trauma Life Support, 10^a edição, 2018) é evitar a ressuscitação excessiva, a fim de impedir complicações de sobrecarga de fluidos, incluindo edema pulmonar e disfunção cardíaca. Com base nestas premissas, assinale a alternativa correta.

A

A ressuscitação com fluidos deve começar com 4 mL de Ringer Lactato x corpo do paciente peso em kg x % de superfície corporal queimada, para queimaduras de segundo e terceiro graus.

B

A reposição volêmica com fluidos (em que os cuidados médicos não estão imediatamente disponíveis) deve ser realizada por via parenteral, sendo a via enteral proscrita.

C

O débito urinário continua sendo o melhor indicador do estado de volume, com valores mínimos de 0,5 mL/kg/h em adultos e 1 mL/kg/h em crianças.

D

O volume total de fluido calculado é iniciado da seguinte maneira: metade do fluido total é fornecida nas primeiras 12 horas após a queimadura, e metade nas 12 horas seguintes.

E

Complicações frequentes na ressuscitação volêmica destes pacientes podem ocorrer, como alcalose metabólica e hipopotassemia.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820908

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820908 Medicina

Nas últimas décadas, numerosas pesquisas e experiências elucidaram expressivamente vários conceitos sobre as respostas fisiológicas ao sangramento. O índice de choque (IC) tem sido estudado de modo a determinar sua utilidade e é definido como sendo a razão entre

A

a pressão sistólica e a frequência cardíaca.

B

o débito cardíaco e a pressão sistólica.

C

o débito cardíaco e a pressão diastólica.

D

a frequência cardíaca e a pressão sistólica.

E

a pressão sistólica e a pressão diastólica.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820907

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820907 Medicina

O câncer colorretal é um grande problema de saúde, atualmente, devido à sua alta prevalência na população mundial. Assinale a alternativa que define corretamente a história natural desta doença.

A

Mutações do gene polipose adenomatosa coli (APC) ocorrem em 5% dos casos.

B

Em 40% a 50% dos casos, há lesões sincrônicas no interior dos cólons e do reto.

C

A obesidade e o tabagismo não são considerados como fatores de risco aumentado para câncer colorretal.

D

20% das neoplasias surgem devido a pólipos adenomatosos preexistentes.

E

Aproximadamente 50% dos tumores originam-se no lado esquerdo, e 25% no direito.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820906

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cirurgião Geral |

Q1820906 Medicina

Homem de 19 anos sofreu atropelamento numa rodovia e foi atendido por equipe de atendimento pré-hospitalar (APH), sendo conduzido ao pronto-socorro de uma cidade pequena próxima ao local e, posteriormente, transferido ao hospital de maior complexidade (após 3 horas), em choque grau IV, cuja etiologia foi atribuída a uma lesão hepática complexa. Recebeu inicialmente 1 L de solução cristaloide aquecida, e foi indicada cirurgia para controle da hemorragia intra-abdominal. Na tentativa de promover estabilização hemodinâmica desse paciente, deve-se indicar:

A

transfusão com concentrado de hemácias, plasma congelado e plaquetas em proporção 6:2:1, sendo esta abordagem denominada cirurgia de controle de danos.

B

transfusão maciça com concentrado de hemácias, plasma congelado e plaquetas em proporção equilibrada, sendo esta abordagem denominada ressuscitação de controle de danos.

C

transfusão de sangue com 4 unidades de sangue total, 2 unidades de plasma fresco e 1 ampola de ácido tranexâmico, sendo esta abordagem denominada transfusão passiva.

D

administração de solução coloide à base de hidroxietilamido, associada com cloreto de sódio 4,5%, sendo esta abordagem denominada ressuscitação de controle de danos.

E

reposição maciça com 3 L de Ringer Lactato aquecido a 39 ºC e 4 unidades de plasma fresco ou congelado, associado à vitamina K e 3 ampolas de ácido tranexâmico

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1818413

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818413 Medicina

Em relação à colecistolitíase, é incorreto afirmar que

A

a idade avançada, sexo feminino e dieta hipercalórica são inequívocos fatores de risco para colecistolitíase.

B

pacientes jovens com cálculos intrahepáticos ou no ducto biliar comum se beneficiam de análises genéticas moleculares do transportador de fosfolipídios ABCB4 no fígado.

C

a terapia de reposição hormonal em mulheres menopausadas é recomendada em portadoras de doenças metabólicas primárias, conferindo um efeito protetor no desenvolvimento da colecistolitíase.

D

a ultrassonografia tem a sensibilidade de mais de 95% e a especificidade de aproximadamente 100%, portanto é considerada o método de escolha para diagnóstico de escolha para colecistolitíase.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1818412

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818412 Medicina

Considerando a profilaxia do tromboembolismo pulmonar (TEP) no pré-operatório, é incorreto afirmar que

A

são considerados de baixo risco para TEP os procedimentos cirúrgicos de porte pequeno, a idade menor que 40 anos e a ausência de fatores de risco adicionais.

B

são considerados de alto risco para TEP cirurgias menores em pacientes com idade maior que 60 anos; cirurgias maiores se idade entre 40-60 anos ou com fatores de risco.

C

a maioria dos pacientes que são submetidos à cirurgia em regime ambulatorial não necessita de profilaxia farmacológica para TEP, pois as operações são de pequeno ou médio porte, o risco, em geral é baixo e a deambulação é precoce.

D

a profilaxia medicamentosa, em casos de risco alto ou risco moderado, é recomendada no dia de véspera (as 24 horas que precedem a cirurgia), em casos de anestesia geral ou pacientes que serão submetidos à punção em bloqueios espinhais.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1818411

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q1818411 Medicina

Em relação ao Protocolo Clínico para atendimento ao paciente politraumatizado, é incorreto afirmar que

A

a avaliação primária (ABCDEs) visa identificar e tratar lesões com risco de morte imediata.

B

a avaliação primária é realizada simultaneamente com a reanimação, garantindo as melhores oxigenação e perfusão tecidual possível ao paciente traumatizado.

C

o exame do nível de consciência do paciente politraumatizado é feito por meio do escore da escala de coma de Glasgow, e compreende a avaliação secundária, feita logo após a avaliação primária e estabilização do paciente.

D

as medidas auxiliares incluem o monitoramento dos sinais vitais, coleta de exames laboratoriais, sondagem gástrica/ vesical e realização de radiografias e procedimentos diagnósticos para identificação de possíveis fontes de choque hemorrágico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

SEU FUTURO MERECE ESSA CHANCE!

SEU FUTURO MERECE ESSA CHANCE!

Questões Militares Para médico cirurgião geral

Foram encontradas 742 questões

Resolva questões gratuitamente!

, continue estudando de graça!