Questões Militares Para médico pediatra

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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260342 Medicina
Menino, 2 meses de idade, tem abaulamento em bolsa escrotal à direita. Foi notado há 1 dia pelos pais, durante o banho, algo parecido com duas “bolinhas” indolores. Ao exame se encontra massa móvel e não redutível no canal inguinal. O diagnóstico provável e conduta indicada são:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260341 Medicina
Menino, 12 anos de idade, tem linfonodos cervicais anteriores, superiores bilaterais, visíveis à movimentação do pescoço, há 5 semanas. Não apresenta febre, sua quando pratica atividades. Ao exame clínico palpa-se linfonodo com 2 cm de diâmetro à esquerda, elástico, móvel e indolor. À direita palpa-se 3 linfonodos, 1 com 1,5 cm de diâmetro e os próximos com 0,5 a 1cm, e mesmas características apresentadas à esquerda. A palpação das outras cadeias de linfonodos é normal e o abdome indolor, fígado e baço não palpáveis. O diagnóstico mais adequado ao quadro apresentado é: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260340 Medicina
Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, comparece à consulta desacompanhada. Com registro em prontuário e informação da conduta para a paciente, assinale a alternativa que apresenta uma situação possível de quebra de sigilo médico-paciente.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260339 Medicina
As drogas de escolha para o tratamento de cisticercose e toxocaríase e para a estrongiloidíase são respectivamente:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260338 Medicina
Dentre as crianças com asma de difícil controle, é encontrado naquelas com asma grave: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260337 Medicina
Recém-nascida, 3 dias de vida, nascida de parto normal com 34 semanas de gestação, sem intercorrências até o momento, apresenta aumento de frequência cardíaca e respiratória, sopro cardíaco contínuo, em maquinaria em borda esternal esquerda superior e região infraclavicular. Na radiografia de tórax há aumento da circulação pulmonar.
Foi medicada com diurético de alça e indicada a administração de
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260336 Medicina
Menina, 4 anos de idade, apresenta equimoses e petéquias em membros há 7 dias. Recebeu a segunda dose de vacina de varicela há cerca de 20 dias. Ao exame clínico, peso = 20 kg, sem outras alterações além das lesões descritas. No hemograma Hb = 12,2 g/ dL e contagem de plaquetas 39000 /mm3 . Na urinálise há 1000000 eritrócitos/ mL. Enquanto esperava os exames apresentou vômito com laivos de sangue e uma evacuação escurecida. Foi internada e repetido o hemograma: Hb 11, 5 g/dL e 35000 plaquetas/ mm3 , tipagem sanguínea O Rh negativo.
De acordo com a hipótese diagnóstica, a melhor indicação de tratamento é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260335 Medicina
No manejo do paciente com diarreia e manifestações clínicas avaliadas com indicação terapêutica de Plano B, preconizado pelo Ministério da Saúde, a solução de hidratação atualmente indicada requer adaptação do soro disponível no Brasil.
A adequação a ser realizada dever ser:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260334 Medicina
Menino, 4 meses de idade, quando colocado de bruços, mantém a cabeça elevada em ângulo de 90º, com os cotovelos alinhados às orelhas. A postura descrita é decorrente de
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260333 Medicina
Recém-nascido por parto normal, com 36 semanas de gestação e líquido meconial fluido, não iniciou movimentos respiratórios, em campos aquecidos, tem cabeça e dorso secos, sob calor radiante. Tem frequência cardíaca de 60 bpm, sendo iniciada ventilação com pressão positiva com máscara facial e balão auto inflável com pressão inspiratória de 250 cmH2O e frequência de 40 a 60 mrm e ar ambiente, dentro do primeiro minuto de vida. Após 30 segundos de ventilação tem FC = 80bpm e SatO2 70%. A cabeça foi reposicionada e feita aspiração de boca e nariz.
Nesse momento está indicado
Alternativas
Q2258129 Medicina
Uma pré-escolar politraumatizada, vítima de maus tratos, dá entrada em serviço de emergência. Ela pesa 15kg, está com as vias aéreas pérvias, pressão arterial sistólica 40mmHg, obnubilada, não apresenta ferida aberta, mas apresenta múltiplas fraturas.
Sua pontuação no Escore de Trauma Pediátrico e seu risco de mortalidade/morbidade são, respectivamente,
Alternativas
Q2258128 Medicina
Um adolescente com diabetes mellitus do tipo 1 (DM1) é atendido no pronto-socorro com queixa de náusea, vômitos e dor abdominal. Ele está orientado, mas sonolento, embora facilmente despertável. Apresenta respiração de Kussmaul, glicemia de 300mg/dL, pH venoso de 7,24, CO2 venoso de 15mEq/L, e Na 135mEq/L.
Nesse caso, o diagnóstico é
Alternativas
Q2258127 Medicina
A conduta recomendada para um menino de quatro meses de idade nascido a termo e saudável, em que se detecta, em consulta de rotina hérnia inguinal unilateral não encarcerada, é 
Alternativas
Q2258126 Medicina
Uma menina de nove anos de idade, previamente saudável, inicia quadro de febre baixa, náusea, vômitos, dor abdominal e diarreia. Sua mãe ofereceu soro caseiro e a levou ao pronto-atendimento no dia seguinte, quando a escolar mantinha o quadro, mas agora sem náusea e vômitos, estando em bom estado geral e hidratada. Nessa ocasião, o pediatra prescreveu sais para reidratação oral, além de solicitar cultura das fezes. No quarto dia de evolução, sem febre e hidratada, mas ainda com diarreia, o resultado da cultura de fezes evidenciou Salmonela não tifoide.
A conduta terapêutica recomendada, além de medidas gerais, é 
Alternativas
Q2258125 Medicina
Um escolar previamente saudável é levado ao prontoatendimento por prostração, odinofagia, disfagia e dispneia. Segundo sua mãe, o quadro vem evoluindo com piora há uma semana. Ao ser questionada sobre o status vacinal, a responsável mostra-se evasiva e alega ser contra vacinação. Ao exame físico: temperatura axilar 37,9ºC; frequência cardíaca 160 batimentos por minuto; membrana branco-acinzentada aderida em tonsila direita, se estendendo até a úvula, palato mole e orofaringe posterior; linfonodos cervicais aumentados e presença de edema de partes moles subjacentes, dando a aparência de pescoço de touro; ritmo cardíaco irregular.
O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q2258124 Medicina
A forma mais comum de doença cardíaca adquirida, entre as listadas a seguir, em todas as faixas etárias pediátricas, é
Alternativas
Q2258123 Medicina
Uma menina de quatro anos está com seu índice de massa corporal (IMC) entre +1 e +2 escores Z no referencial de IMC por idade e sexo da Organização Mundial de Saúde (OMS) e entre –1 e -2 escores Z no referencial de estatura por idade e sexo da OMS. Suas classificações quanto ao IMC e à estatura são, respectivamente,
Alternativas
Q2258122 Medicina
No Instrumento de Avaliação do Desenvolvimento Integral da Criança do Ministério da Saúde, uma criança de seis meses tem a classificação de PROVÁVEL ATRASO NO DESENVOLVIMENTO se 
Alternativas
Q2258121 Medicina
Uma menina hígida de 17 meses, sem antecedentes patológicos, é levada a consulta pediátrica com a queixa de que não fala nenhuma palavra. O pediatra observa que a menina está com o desenvolvimento normal em todos os outros aspectos, incluindo nos testes simples para audição e visão e na interação interpessoal. O exame físico também é normal. A mãe da menina informa que a criança fica o tempo todo, enquanto está acordada, na frente da televisão, e que ao sair na rua se distrai com um tablet acoplado ao carrinho de bebê ou ao banco do carona no carro.
O pediatra então abre a Caderneta da Criança na sessão OBSERVANDO COM CUIDADO O USO DOS ELETRÔNICOS E O CONSUMO, na qual está orientado que crianças menores de 2 anos 
Alternativas
Q2258120 Medicina
Um menino de quatro meses de idade, previamente hígido, apresenta, 24 horas depois da imunização na Unidade Básica da Saúde (UBS) de seu bairro com a vacina pentavalente, convulsão afebril de curta duração, sendo atendido na mesma unidade. No momento do atendimento já estava bem e com exame físico normal.
Em relação à próxima imunização contra as doenças que a vacina pentavalente protege, a conduta recomendada pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) é 
Alternativas
Respostas
61: C
62: A
63: C
64: B
65: D
66: A
67: B
68: E
69: D
70: C
71: A
72: D
73: D
74: A
75: A
76: C
77: E
78: B
79: A
80: E