Questões Militares Para médico fisiatra

Na avaliação da marcha na fase de apoio no plano sagital, podem ocorrer desvios do tronco. Relacione os desvios constantes na 1ª coluna de acordo com as possíveis causas constantes na 2ª coluna, de cima para baixo e, em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA.
1. Inclinação lateral do tronco.  2. Inclinação posterior do tronco.  3. Inclinação anterior do tronco que resulta em flexão de quadril. 4. Flexão anterior da parte superior do tronco. 
( ) Fraqueza ou paralisia do glúteo máximo na perna de apoio ou pelve rotacionada anteriormente.  ( ) Fraqueza ou paralisia do glúteo médio na perna de apoio ou quadril doloroso.  ( ) Fraqueza do quadríceps ou contraturas em flexão do quadril e joelho.  ( ) Pelve rotacionada posteriormente. 

Na avaliação fisioterapêutica, os testes musculares são úteis na identificação de padrões de inervação comprometidos. Relacione os níveis das raízes correspondentes constantes na 1ª coluna de acordo com miótomos a serem testados constantes na 2ª coluna, e, em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.

1. Nível C5, C6..

2. Nível L3, L4. 

3. Nível T1. 

4. Nível L5. 

( ) Extensão do hálux e dorsiflexão do tornozelo.

( ) Flexão do cotovelo.

( ) Abdução e adução dos dedos. 

( ) Extensão do joelho.

Com relação aos padrões capsulares, dentre as assertivas abaixo, marque “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que corresponde à sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo:

( ) São padrões característicos de restrição de amplitude de movimento (ADM) articular decorrentes de efusão articular, inflamação sinovial ou fibrose capsular. ( ) As restrições não envolvem um número fixo de graus, mas sim a perda de proporção de um movimento em relação ao outro.

( ) No complexo do cotovelo, a perda de flexão é menor que a perda da extensão.

( ) No quadril, ocorre perda máxima de rotação externa, extensão e adução sendo que a perda da flexão é mínima.

Com relação às úlceras de pressão, analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA:

I. A derme superficial pode tolerar uma isquemia durante 2 a 8 horas antes que ocorra um colapso. A musculatura profunda e os tecidos conjuntivo e adiposo toleram pressão por no máximo 2 horas. II. O primeiro sinal clínico de ulceração de pressão é o aparecimento de um eritema passível de empalidecimento com elevação da temperatura da pele. Se a pressão é aliviada, os tecidos podem se recuperar em 24 horas. III. A maioria das úlceras de pressão se desenvolvem sobre 4 áreas ósseas primárias: epicôndilo lateral, maléolo medial,cabeça umeral e sacro. IV. O fisioterapeuta deve atuar na prevenção e tratamento das úlceras de pressão através de esquemas de posicionamento, mudança de lado, indicação de aparelhos de alívio de pressão, educação do paciente, familiares e cuidadores.

Considerando os traumatismos raquimedulares, marque a alternativa INCORRETA: 

Marque a alternativa que apresenta a evolução adequada de um programa de reabilitação para um indivíduo internado após infarto do miocárdio: 

O principal objetivo da terapia de higiene brônquica é auxiliar na mobilização e remoção de secreções retidas, otimizar as trocas gasosas e reduzir o trabalho respiratório. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:

A terapia de expansão pulmonar aumenta o volume pulmonar através do aumento do gradiente de pressão transpulmonar. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:  

As alterações da respiração durante o sono causam efeitos sobre a função cardiovascular, na oxigenação e na qualidade do sono e por sua vez provocam aumento da morbidade. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA: 

O paciente com DPOC quando submetido ao suporte ventilatório invasivo necessita de pontos relevantes. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:

Pacientes com lesão significativa ou inflamação das unidades respiratórias terminais podem progredir para SARA. O diagnóstico é usualmente baseado em critérios clínicos e denominado lesão pulmonar. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA: 

A monitorização do pico de fluxo expiratório (Peak Flow) tem como objetivo avaliar a capacidade de pico de fluxo que por sua vez traduz permeabilidade das vias aéreas. Ela pode ser usado para realizar o manejo da asma no pronto atendimento. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA: 

A presença de colapso pulmonar é comumente encontrada em pacientes sob ventilação mecânica. Mesmo com recursos estabilizadores como a PEEP, fatores que alteram a estabilidade pulmonar podem levar unidades alveolares ao colapso. Por isso, é necessário entendermos a fisiologia do colapso para atuarmos com eficácia. Acerca do tema, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira e marque a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo. 

1. Hiperinsuflação manual.  2. Hiperinsuflação com o ventilador.  3. Posicionamento.  4. Técnica de descompressão brusca. . 5. Manobra de recrutamento alveolar. 
( ) A aplicação de um volume corrente com fluxos mais baixos ou com tempo inspiratório programado, pausa inspiratória e expiração com fluxos mais elevados devido ao acúmulo de energia elástica durante a inspiração, mantendo a PEEP.  ( ) Os princípios fisiológicos da técnica consistem no mecanismo de tosse. Volumes maiores devem ser empregados para armazenar energia elástica suficiente para aumentar o fluxo expiratório. A oferta de volumes maiores pode aumentar a pressão transpulmonar e reabrir unidades colapsadas. . ( ) Refere-se ao processo dinâmico de abrir alvéolos previamente colapsados através de altas pressões de distensão nas vias aéreas por curto período de tempo.  ( ) Região não dependente que predispõe a uma maior pressão transpulmonar e consequentemente a abertura de unidades alveolares.  ( ) Compressão torácica na fase final da expiração, sustentada até o terço inicial da inspiração, quando a compressão é liberada bruscamente. 

A monitorização da mecânica respiratória verifica a situação pulmonar do paciente e a sua evolução durante a permanência na ventilação mecânica, auxiliando-nos na escolha das manobras fisioterapêuticas, na escolha da melhor modalidade terapêutica e no planejamento do desmame. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA: 

Pacientes em ventilação mecânica apresentam dificuldades no desmame e estas estão associadas à fraqueza dos músculos inspiratórios e à redução da endurance. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:  

Uma forma de monitorizar a pressão de CO₂ é através do capnógrafo. Este é composto de uma linha de base (tempo inspiratório e fase I da expiração), uma porção ascendente (fase II - expiração inicial), platô (fase III - expiração final), porção descendente rápida (início do fluxo inspiratório). Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:

A compressão dinâmica das vias aéreas é uma situação que ocorre no sistema respiratório. Marque a alternativa CORRETA em relação à limitação ao fluxo expiratório: 

A extensão da queda de pressões no sistema respiratório ao iniciar o ciclo respiratório depende do fluxo e da resistência das vias aéreas. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA:

Em relação à mecânica da respiração no que se refere às diferenças regionais na ventilação e as propriedades elásticas do sistema respiratório é CORRETO afirmar que: 

A deposição das partículas de aerossol no trato respiratório sofre variações decorrentes das estruturas do sistema respiratório e também diante da presença de processos patológicos. Acerca do tema, marque a alternativa CORRETA: