Questões Militares Para médico

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Q2260792 Medicina
Menina, 2 anos de idade, chega à urgência com queixa de estar chorando muito e não ficar de pé desde que caiu do sofá. Ao exame, tem edema doloroso em coxa direita. Na radiografia de membros, tem fratura diafisária de fêmur, em espiral. Foi indicada a imobilização sob sedação e a investigação de
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Q2260791 Medicina
Menina, 5 anos de idade, com febre e tosse há 3 dias, tem desdobramento fixo de segunda bulha cardíaca e, na radiografia de tórax, aumento de área cardíaca a custa de átrio e ventrículo direitos. Tem crescimento e desenvolvimento normal, brinca e corre sem queixas. A mãe nega ter informações prévias sobre qualquer alteração cardíaca. A hipótese diagnóstica mais provável é:
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Q2260790 Medicina
Menina, 4 anos de idade, tem diagnóstico de anemia falciforme em acompanhamento com hematologista. Há 5 dias, apresentou 2 picos febris, coriza e tosse. Hoje queixa de dor abdominal, está prostrada e com respiração rápida. Ao exame físico, está descorada ++/4+, ictérica +/4+, acianótica, com pulsos finos, FC = 132 bpm, FR = 30 mrm, murmúrio vesicular presente, sem sibilos, fígado palpável a 1 cm do RCD, baço a 5 cm do RCE, palpação abdominal sem irritação peritoneal.
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é
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Q2260789 Medicina
Menina, 18 meses de idade, saudável, apresentou movimentos em membros e ficou arresponsiva por cerca de 5 minutos. Os pais perceberam que estava com aumento da temperatura, chegaram à emergência em 15 minutos.
Ao exame clínico, está sonolenta, com temperatura 38,2ºC, FC = 120 bpm, FR = 24 mrm, pulsos cheios e simétricos, SatO2 97%. Sem outras alterações, recebeu antitérmico.
O diagnóstico provável e o(s) procedimento(s) indicado(s) é(são), respectivamente:
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Q2260788 Medicina
Em comunidade com surto de febre amarela, mulher com 22 anos de idade, não previamente vacinada, comparece para vacinação, trazendo também seu filho, 5 meses de idade, em aleitamento materno exclusivo. A conduta indicada para mãe e filho é
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Q2260787 Medicina
Menina, 15 meses de idade, frequenta creche desde os 9 meses de idade. Nos últimos 6 meses, apresentou 2 episódios de diarreia aguda e alguns quadros de coriza e tosse, a maioria com picos febris nos 2 primeiros dias de evolução. Há 1 mês, foi medicada com amoxicilina por 7 dias para otite média bilateral. Mantém coriza e tosse, a secreção é espessa e amarela ao acordar e fluida durante o dia. Ao exame, apresenta ruído nasal que diminuiu após chorar, secreção nasal clara, amígdalas de tamanho e aspecto habitual. À otoscopia, há presença de secreção e bolhas de ar na orelha média.
O diagnóstico e tratamento adequados ao quadro são, respectivamente:
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Q2260786 Medicina
Menino, 6 anos de idade, queixa-se de dor nas pernas há 5 dias e começou a mancar nos últimos dias.
Iniciou escola de futebol há 1 mês e pratica natação desde os 3 anos. Ao exame clínico, observa-se atitude de flexão dos membros e limitação dos movimentos de abdução e rotação interna das coxas.
O diagnóstico provável para o quadro é
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Q2260785 Medicina
Menino, 4 anos de idade, é filho de pai diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera há 15 dias. Frequenta creche há 2 anos, tem peso e altura no percentil 25, recebeu as vacinas previstas para a idade, sem intercorrências. Há 10 dias, apresentou febre, coriza e tosse; atualmente tosse, esporadicamente.
A conduta indicada para a criança é
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Q2260784 Medicina
Menino, 3 anos de idade, tem coriza há 2 dias. Afebril, acordou à noite com dispneia, rouquidão, tosse ladrante e estridor inspiratório. Os pais referem que melhorou um pouco no caminho para o atendimento. Ao exame clínico, agita-se com a aproximação da equipe, tem retração de fúrcula e intercostal moderadas, murmúrio vesicular presente sem sibilos e SatO2 96%.
O diagnóstico e tratamento indicados são, respectivamente:
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Q2260783 Medicina
Recém-nascido, 15 dias de vida, primeiro filho, nascido a termo por parto normal, com 3100 g e 51 cm, Apgar 9/10, está em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento. Seu peso na consulta é 3560 g. A mãe relata que, nos últimos 4 dias, está mamando muitas vezes, com intervalo de 1 a 3 horas, e evacua quase em todas as mamadas. Além do cansaço, está preocupada com a quantidade e a qualidade do seu leite.
A melhor orientação para o quadro é
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Q2260782 Medicina
Existem causas importantes de sangramento materno no final da gestação, aumentando a morbimortalidade materna, tais como a placenta prévia. Assinale a alternativa que apresenta como deve-se suspeitar e conduzir no pronto atendimento.
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Q2260781 Medicina
A paciente em questão apresentava a seguinte cardiotocografia intraparto. Analise-a e assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser tomada.
Imagem associada para resolução da questão
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Q2260780 Medicina
Paciente primigesta em trabalho de parto interna com 4 cm de dilatação. Pode-se esperar que:
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Q2260779 Medicina
Gestante com 26 semanas vem para consulta de pré-natal queixando-se de falta de ar aos grandes esforços com dificuldade para subir escadas e caminhar rapidamente. Também refere inchaço nas pernas e tornozelos. Ao exame físico: descorada levemente. PA = 95 x 65 mmHg. Apresenta-se eupneica no momento com ausculta cardiopulmonar normal. Há redução da amplitude da caixa torácica. O exame obstétrico revela altura uterina de 28 cm, BCF presente e boa movimentação fetal. A conduta a ser tomada é:
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Q2260778 Medicina
Durante a gestação, os hormônios são produzidos e secretados por glândulas endócrinas fetais e pela placenta levando a repercussões maternas que podem ser consideradas fisiológicas, dentre elas:
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Q2260777 Medicina
Adolescente de 16 anos vem para a consulta com queixa de falta de menstruação há 6 meses, pilificação aumentada e acne. Trouxe alguns exames laboratoriais normais, tais como FSH/ LH, TSH, 17 OH progesterona, SDHEA e testosterona. Exame negativo de Beta HCG. Apresentava aumento da androstenediona. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, hipótese e conduta adequadas para o caso.
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Q2260776 Medicina
Paciente de 18 anos vem ao pronto atendimento com queixa de dor em baixo ventre, refere que há 15 dias tem sentido leucorreia e às vezes dispareunia. Não tem atraso menstrual e usa DIU como método contraceptivo. Sua vida sexual é monogâmica.
Ao exame físico, leucorreia mucopurulenta e dor à mobilização do colo uterino. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a possibilidade diagnóstica e a terapêutica mais provável.
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Q2260775 Medicina
O controle do câncer de colo uterino constitui uma das prioridades da agenda de saúde do Brasil, integrando o Plano de Ações Estratégicas para o enfrentamento de doenças crônicas não transmissíveis do Ministério da Saúde e, de acordo com suas diretrizes da prevenção e rastreamento,
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Q2260774 Medicina
Mulher de 48 anos refere sintomas de fogachos e perda da libido associada à dispareunia de penetração. Sem outras comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, observam-se paredes vaginais com pouco pregueamento e coloração mais pálida do introito vaginal. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a melhor hipótese diagnóstica e tratamento para o caso.
Alternativas
Q2260773 Medicina
A cascata da esteroidogênese envolve inúmeras enzimas, transformando colesterol em progesterona, androgênios e estrogênio, por meio do mecanismo das duas células, que poderia ser explicado da seguinte forma:
Alternativas
Respostas
1: C
2: B
3: A
4: E
5: D
6: B
7: C
8: A
9: E
10: A
11: D
12: C
13: E
14: B
15: C
16: D
17: A
18: B
19: E
20: D