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Q1826897

Medicina Geriatria ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826897 Medicina

A respeito da fragilidade, assinale a alternativa correta.

Alternativas

É um conceito que envolve a maior vulnerabilidade e aumento de desfechos adversos quando o idoso é submetido a fatores estressores endógenos e exógenos e não tem relação com a prática de atividade física realizada pelo idoso.

É estritamente vinculada à insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crônica, declínio cognitivo e doenças degenerativas do sistema nervoso central, que levam à diminuição da atividade física e sarcopenia.

A fragilidade caracteriza um idoso que apresenta uma baixa ingestão proteica, dessa forma, levando a um balanço nitrogenado negativo e, consequentemente, à diminuição de sua massa muscular.

Classificar os indivíduos como frágeis ou não frágeis é importante, e sua graduação em níveis intermediários não mostrou benefícios aos estudos de desfechos e vulnerabilidades.

Para um mesmo indivíduo, as mudanças de graus de fragilidade se estabilizam com o envelhecimento, e há um aumento gradual, de tal forma que não ocorre uma grande alteração de seu nível, exceto quando há fatores estressores acometendo o idoso.

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Q1826896

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826896 Medicina

Em relação aos sintomas relacionados à menopausa, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Os estrógenos mostraram poucos benefícios na prevenção dos fogachos, da osteoporose e na diminuição dos riscos de fraturas.

O benefício na administração de estrógenos é tanto maior quanto mais distante da menopausa ele for administrado.

O SERM atua diminuindo o risco de neoplasias mamária e uterina e diminuindo os fogachos, a osteoporose e o risco de fraturas.

O SERM é uma classe de droga cuja ação nos tecidos reprodutivos é a de estimular a ação do estrógeno.

Há evidência suficiente para recomendar acupuntura, ginseng, vitamina E ou ervas chinesas no tratamento dos fogachos e prevenção da osteoporose.

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Q1826895

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826895 Medicina

A respeito do uso de hipoglicemiantes orais, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Metformina: baixo risco de hipoglicemia, não aumenta a proteção cardiovascular, leva a ganho de peso, aumenta a acidose lática em pacientes com insuficiência renal.

Pioglitazona: adequado para pessoas com insuficiência renal, menor risco de hipoglicemia, aumenta retenção de líquidos, pode descompensar insuficiência cardíaca.

Inibidores da DPP-4: elevam o risco de hipoglicemia, levam a aumento do peso, têm boa tolerabilidade em relação ao sistema gastrointestinal, não têm necessidade para ajuste de acordo com a função renal.

Análogos da GLP-1: elevam o risco de hipoglicemia, em idosos frágeis revertem a perda de peso, podem ser administrados a pacientes com insuficiência renal.

Inibidores da SGLT-2: têm menor risco de hipoglicemia, levam a aumento de peso, podem ser administrados a idosos frágeis.

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Q1826894

Medicina Geriatria ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826894 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito do diagnóstico de diabetes mellitus no idoso.

Alternativas

Anemia por deficiência de ferro diminui os níveis de hemoglobina glicada, podendo ocorrer falsos negativos.

Por questões ainda não bem definidas, o envelhecimento está associado à diminuição dos níveis de hemoglobina glicada.

A glicemia pós-prandial diminui sua sensibilidade para o diagnóstico de diabetes mellitus.

A glicemia de jejum tem aumentada sua sensibilidade para o diagnóstico do diabetes mellitus.

A hemoglobina glicada tem uma alta especificidade (98,7%), mas uma baixa sensibilidade (46,8%).

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Q1826893

Medicina Urologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826893 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a uma doença que pode desencadear sintomas relacionados ao trato urinário inferior (LUTS – Low Urinary Tract Simptoms).

Alternativas

Diabetes mellitus.

Diabetes insipidus.

Insuficiência renal aguda.

Insuficiência cardíaca.

Hipertireoidismo.

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