Questões Militares Para médico oftalmologista
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Mulher de 30 anos, míope de 3 dioptrias, hígida, sem história de patologias oculares ou sistêmicas, apresenta queda na acuidade visual no OD, sem causa aparente. Olho esquerdo normal.
A acuidade visual corrigida era de 20/80 no OD e 20/20 no OE, sem fotopsias, com leve defeito pupilar aferente relativo no OD e múltiplos escotomas no campo visual direito.
Pressões intraoculares normais. Pouca celularidade no vítreo direito, disco óptico direito hiperemiado e com edema, e aspecto granular e amarelo-alaranjado na fóvea direita.
O diagnóstico mais provável para esse quadro clínico é
Paciente de 55 anos, submetida há 01 ano, com sucesso, à iridectomia periférica com Nd-Yag laser para tratar do fechamento primário do seio camerular esquerdo, comparece ao consultório com turvação visual e dor no olho esquerdo.
Ao exame, a PIO do olho esquerdo era de 42 mmHg, a iridectomia estava patente e foi constatado fechamento aposicional do seio camerular esquerdo. Cristalinos tópicos e transparentes. O disco óptico esquerdo mostrava sinais de glaucoma e 0,7 de E/D. A perimetria, realizada posteriormente, identificou escotoma arqueado superior no olho esquerdo.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o tratamento mais indicado para esse caso clínico.
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