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Q1827834

Medicina Hematologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827834 Medicina

Sobre as hemocromatoses, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A saturação de transferrina normal sugere o diagnóstico das hemocromatoses hereditárias.

A hemocromatose secundária costuma ser tratada com flebotomias ou quelantes de ferro.

A ferritina é um bom parâmetro para avaliar a sobrecarga de ferro em pacientes com o diagnóstico de anemia falciforme.

O padrão-ouro para a quantificação de ferro não heme é biópsia hepática.

Os quelantes de ferro são comumente indicados para pacientes com ferritina superior a 500 ng/mL.

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Q1827833

Medicina Hematologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827833 Medicina

Quanto às anemias megaloblásticas, é correto afirmar:

Alternativas

a anemia perniciosa é uma das formas mais comuns de anemia por deficiência de vitamina B12, especialmente em idosos.

a deficiência de folatos costuma manifestar-se frequentemente com sintomas neurológicos.

as deficiências de B12 e folato podem cursar com pancitopenia acompanhada de hipoplasia da medula óssea.

a elevação de homocisteína associada a essas condições não predispõe a eventos trombóticos.

pacientes com quadros de hemólise crônica e dialíticos devem suplementar vitamina B12 de forma contínua.

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Q1827832

Medicina Hematologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827832 Medicina

Sobre a hemoglobinúria paroxística noturna (HPN), é correto afirmar:

Alternativas

a doença caracteriza-se por quadros de hemólise extravascular, com liberação de hemoglobina livre e depleção de óxido nítrico endotelial.

a síndrome de Budd-Chiari é um tipo raro de manifestação trombótica na HPN.

hemossiderinúria é uma característica da doença, que pode levar a deficiência de ferro e agravamento da anemia.

a HPN é uma doença congênita clonal das células progenitoras hematopoiéticas, caracterizada pela mutação do gene PIG-A.

é comum a HPN associar-se à anemia aplástica, mielodisplasia e mielofibrose, podendo evoluir para leucemia mieloide aguda com frequencia considerável.

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Q1827831

Medicina Hematologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827831 Medicina

Com relação à indicação de aféreses terapêuticas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O risco de hipovolemia é baixo até que se atinja um volume extracorpóreo de 25% do volume sanguíneo total.

A leucoaférese é um procedimento eletivo para pacientes com contagem de leucócitos superior a 100000/mm³ e sintomas de leucostase.

Fotoaférese é procedimento categoria ASFA I para a micose fungoide eritrodérmica e a síndrome de Sézary.

A anticoagulação para a aférese é realizada mediante o uso de EDTA (ácido etileno diamino tetra-acético), que pode acarretar hipocalcemia.

Há uma redução dos fatores de coagulação após a plasmaférese, de forma que se faz necessária a profilaxia de eventos hemorrágicos com concentrado de complexo protrombínico.

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Q1827830

Medicina Hematologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia |

Q1827830 Medicina

Sobre tromboembolismos e seu tratamento, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A síndrome antifosfolípide é uma trombofilia hereditária associada com eventos trombóticos arteriais e venosos, além de perdas fetais recorrentes e morbidade gestacional.

Pacientes portadores de neoplasia de sistema nervoso central possuem contraindicação formal à anticoagulação.

Alguns fármacos como talidomida, ibrutinibe, cisplatina e agentes antiangiogênicos apresentam maior associação com o desenvolvimento de tromboembolismos.

O tratamento da trombose venosa distal associada aos anticoncepcionais hormonais orais deverá ser perene.

Tromboembolismos são doenças de etiologia multifatorial, e acredita-se que 50% dos casos idiopáticos estejam relacionados a fatores genéticos identificáveis.

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