Questões Militares Para segundo-tenente

Os transtornos do humor, também denominados transtornos afetivos, incluem o transtorno depressivo maior, o transtorno bipolar e a distimia.
De acordo com a fisiopatologia dos transtornos do humor, assinale a afirmativa correta

O tratamento com eletroconvulsoterapia (ECT) atualmente é considerado terceira linha de tratamento para transtornos do humor e transtornos psicóticos, em especial para casos de pouca resposta ao tratamento farmacológico convencional. Entretanto, em alguns casos e populações especiais, a ECT pode ser priorizada no tratamento.
Assinale a opção que não constitui uma dessas situações ou populações especiais.

Com base na farmacologia dos agentes antipsicóticos podemos compreender a relação entre as propriedades de ligação de cada fármaco e as suas ações clínicas.
Assinale a opção que estabelece esta relação corretamente.

Os agentes antipsicóticos, também chamados de neurolépticos, são a principal classe de tratamento para a Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. Entretanto, tais agentes têm sido cada vez mais utilizados como adjuvantes no tratamento da depressão e da ansiedade.
Sobre os agentes antipsicóticos, assinale a afirmativa correta.

Apesar da Esquizofrenia ser a doença psicótica mais conhecida, ela não é sinônimo de psicose.
Com relação à Esquizofrenia, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A doença afeta 5% da população, sendo comum em nosso meio. ( ) O risco de suicídio entre pacientes esquizofrênicos é semelhante ao da população geral. ( ) A expectativa de vida destes pacientes tende a ser 5 a 10 anos mais curta do que a da população geral.
As afirmativas são, respectivamente,

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, segundo filho de uma prole de três, nascido a termo, sem complicações no parto ou periparto e história de desenvolvimento neuropsicomotor sem alterações.
É trazido ao Ambulatório de Psiquiatria pela família por apresentar quadro de retraimento social há cerca de 6 meses, com piora progressiva do interesse e participação pelas atividades sociais e em família, recusando alimentação, mantendo-se isolado dentro de seu quarto, referindo medos e preocupações incomuns, como receio de ser assaltado dentro de casa ou que aconteça algum tipo de invasão em sua casa. Os pais negam qualquer tipo de evento traumático ou vivência de violência que justifique estes medos e relatam que o paciente não tem conseguido dar continuidade aos estudos, trancando a matrícula da faculdade. Relatam ainda que o paciente parece não perceber a mudança de comportamento, nem compreender que seus medos e preocupações não são justificáveis.
De acordo com o desenvolvimento e curso do quadro relatado, algumas hipóteses diagnósticas podem ser formuladas.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta. 

Em relação à patofisiologia da Esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.

As opções a seguir apresentam características que apoiam o diagnóstico de Esquizofrenia, à exceção de uma. Assinale-a.

O capítulo de Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-5) inclui Esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno da personalidade esquizotípica.
Assinale a opção que faz parte dos critérios diagnósticos da Esquizofrenia, segundo o DSM-V.

Dentre as causas etiológicas de declínio cognitivo em um paciente idoso estão o predomínio visoespacial com característica flutuante mas lentamente progressiva e a presença de alucinações visuais precocemente no curso da doença. Nesse sentido, assinale a opção que melhor se aplica a este quadro.

Dentre as opções a seguir, assinale a que faz parte da investigação e do diagnóstico diferencial de potenciais causas de demência reversível. 

No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-5) encontramos o capítulo de Transtornos Neurocognitivos, que passou a abranger condições como Delirium e Demência.
Assinale a opção que apresenta as principais diferenças entre o Transtorno Neurocognitivo Maior e o Transtorno Neurocognitvo Leve.

Assinale a opção que indica o medicamento anticonvulsivante, comumente usado como estabilizador do humor, e que tem o menor risco de malformações congênitas quando tomado durante a gravidez.

Sobre a avaliação de um paciente idoso e com alterações cognitivas, é importante investigar, junto à família ou ao seu cuidador,

Paciente do sexo masculino, 52 anos, é trazido ao consultório pela família por quadro de desorientação. A família relata que o paciente era etilista crônico e morava sozinho, tendo sido encontrado já desorientado pela filha que foi visitá-lo. Ao exame, o paciente apresentava-se desorientado no tempo e no espaço, responsivo aos comandos, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, nistagmo horizontal bilateral intermitente, marcha atáxica e reflexos profundos reduzidos globalmente.
Sobre o quadro apresentado e o manejo, assinale a afirmativa correta.

O Transtorno por Uso do Álcool traz questões de saúde inerentes ao uso contínuo e excessivo dessa substância no organismo, assim como pelas situações de intoxicação e abstinência. Uma apresentação clínica grave da abstinência por álcool é o Delirium Tremens e sua correta identificação e manejo é de extrema importância.
Sobre o Delirium Tremens, assinale a afirmativa correta.

Assinale a opção que apresenta fatores de risco para o Transtorno por Uso do Álcool.

Sobre as características associadas que apoiam o diagnóstico de Transtorno por Uso de Álcool, assinale a afirmativa correta.

Sobre a Doença de Alzheimer, assinale a afirmativa correta.

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-V), a característica principal de um transtorno por uso de substâncias é a presença de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiológicos que levam ao uso contínuo de uma substância pelo indivíduo, apesar de problemas significativos relacionados a este uso.
Assinale a opção que apresenta um critério diagnóstico para o Transtorno por Uso de Álcool.