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Q286069

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Pneumologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286069 Medicina

Quanto ao tratamento com anti TNF alfa para pacientes com artrite reumatoide(AR), pode-se afirmar que

Alternativas

pacientes com prova tuberculínica(PT) igual ou maior que 5 mm e epidemiologia para tuberculose deverão fazer quimioprofilaxia com isoniazida durante 6 meses.

pacientes em uso de metotrexato e prednisona com PT 0 mm não necessitam de quimioprofilaxia com isoniazida caso a radiografia de tórax esteja normal.

está formalmente contraindicado o início da terapia anti TNF alfa antes da quimioprofilaxia com isoniazida por 6 meses.

pacientes com PT :0 mm deverão fazer quimioprofilaxia durante 1 mês.

pacientes com PT a partir de 10 mm, mesmo com radiografia de tórax normal, deverão fazer quimioprofilaxia.

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Q286068

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286068 Medicina

Em relação à tosse crônica, pode-se afirmar que

Alternativas

a espirometria normal exclui o diagnóstico de asma.

bronquite eosinofílica é a causa mais comum de tosse crônica.

a asma é uma das causas mais comuns de tosse crônica.

em 30% dos casos, história detalhada e exame clínico minucioso permitem diagnóstico clínico da tosse crônica.

a medida da fração exalada do óxido nítrico nos pacientes com tosse crônica está notadamente aumentada nos tabagistas em relação à asma.

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Q286067

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286067 Medicina

No teste de exercício cardiopulmonar, é correto afirmar:

Alternativas

O teste é útil para diferenciar dispneia de origem primária cardiocirculatória da etiologia pulmonar ventilatória, mas não de troca gasosa.

Pacientes com tosse crônica podem se beneficiar desse teste, que oferece, neste caso, mais dados do que o teste de broncoprovocação.

Serve para quantificar a importância relativa dos diferentes mecanismos em pacientes com várias causas potenciais de intolerância ao esforço.

Não identifica componente circulatório insuspeito ou subestimado.

Não é indicado para diagnóstico de dispneia psicogênica ou comportamental.

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Q286066

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286066 Medicina

Quanto ao teste de broncoprovocação, pode-se afirmar que

Alternativas

infecção recente de vias aéreas superiores relaciona-se com resultados falso positivos desse teste.

rinossinosopatia crônica não se relaciona com falso positivo nesse teste.

o rendimento desse teste é igual tanto para idosos quanto para jovens, já que a asma pode aparecer tardiamente em idosos.

na dispneia crônica inexplicável, esse teste tem elevado valor na investigação inicial.

queda de 10% ou mais do VEF1 é considerado diagnóstico de asma.

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Q286065

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286065 Medicina

Com relação ao derrame pleural, é correto afirmar:

Alternativas

O derrame pleural de origem neoplásica é transudato, e isto é devido a sua disseminação linfática, através do ducto torácico.

Derrames pleurais volumosos com opacificação completa ou quase completa de um hemitórax, visto na radiografia de tórax, são frequentemente associados à etiologia tuberculosa.

No derrame pleural de origem tuberculosa, há predomínio de linfócitos.

O derrame pleural na doença neoplásica nem sempre reflete mau prognóstico, por exemplo, quando o câncer primário é originário da própria pleura.

Linfoma, tumor do trato gastrointestinal e geniturinário em média somam 5% dos derrames pleurais.

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