Questões Militares Para primeiro tenente

O termo Carcinoma de Células Renais (CCR) designa as neoplasias renais de origem epitelial com potencial maligno. Qual o tipo histológico mais comum?

Os tumores malignos do testículo representam a neoplasia mais frequente em homens com idade inferior a 45 anos. A classificação histológica, sistema de graduação e o estadiamento dos tumores testiculares têm proporcionado bases clínicas importantes para o tratamento desta doença. Em relação à classificação TNM para estadiamento do câncer de testículo, assinale a alternativa que contém a associação incorreta.

Os tumores malignos do testículo ocorrem de forma infrequente, mas adquirem grande relevância clínica por acometerem indivíduos jovens. Ademais, constituem doença consistentemente curável, já que atualmente cerca de 90% dos pacientes sobrevivem à doença. Qual o tipo de neoplasia testicular mais frequente em crianças?

A ultrassonografia é o método de imagem mais comumente empregado para rastreamento de patologias renais. Cistos renais solitários são achados ocasionais frequentes. São critérios morfológicos, na ultrassonografia, para um cisto renal solitário, exceto:

A anamnese do paciente, a identificação das diferentes vulnerabilidades e o exame físico devem se constituir nos principais elementos diagnósticos das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). O atendimento do paciente com DST visa curar as infecções possíveis, cessar os sintomas, colaborando para evitar as complicações advindas da(s) DST e interromper a cadeia de transmissão. Quanto à possibilidade de cura da infecção, representam infecções curáveis as alternativas:

I. Sífilis – Treponema pallidum.

II. Herpes – Herpes simplex vírus (HSV-2).

III. Condiloma – Papilomavírus Humano.

IV. Donovanose – Klebsiella granulomatis.

Estão corretas as alternativas

Segundo o Manual de Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, nas recorrências de herpes genital, o tratamento deve ser iniciado de preferência ao aparecimento dos primeiros pródromos (aumento de sensibilidade, ardor, dor e prurido) com:

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

“Lesões na inervação do trato urinário inferior afetam geralmente a musculatura detrusora e o complexo esfincteriano uretral. Em consequência, surgem disfunções vesicais, disfunções esfincterianas ou combinações de ambas. Eliminação urinária frequente, resíduo presente e pressão intravesical elevada são encontradas em ________________ capacidade funcional da bexiga e ____________ resistência uretral.”

A Incontinência Urinária de Esforço (IUE) na mulher é definida como a perda involuntária de urina pela uretra, secundária ao aumento da pressão abdominal na ausência de contração do detrusor, e que acarreta problemas sociais à paciente. O objetivo da correção da hipermobilidade do colo vesical é mantê-lo em posição intra-abdominal, seja através de sua suspensão ou através do reforço do assoalho pélvico. Quanto ao tratamento cirúrgico, são técnicas por via combinada sob controle endoscópico, exceto:

Hipospádia é o defeito congênito em que houve um desenvolvimento incompleto da uretra anterior. O termo deriva do grego e descreve a abertura do meato uretral na face ventral do pênis. Quanto à classificação da hipospádia pela localização do meato uretral, é exemplo de hipospádia severa:

A Uretrite Não Gonocócica (UNG) caracteriza-se, habitualmente, pela presença de corrimentos mucoides, discretos, com disúria leve e intermitente. Segundo o Manual de Controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, na ausência de diplococos Gram-negativos intracelulares à bacterioscopia, consiste em primeira opção terapêutica:

São denominadas Uretrites Não Gonocócicas (UNG) as uretrites sintomáticas cujas bacterioscopias pela coloração de Gram e/ou cultura são negativas para Neisseria gonorrhoeae, de modo que vários agentes têm sido responsabilizados por essa infecção. Qual o agente mais comum de uretrite não gonocócica?

O objetivo principal do tratamento do Refluxo Vesicoureteral (RVU) é a prevenção da Infecção do Trato Urinário (ITU) e da pielonefrite aguda e consequentemente da lesão renal progressiva. O tratamento cirúrgico do RVU pode ser classificado em três grupos: reimplante ureteral intravesical, extravesical e a combinação de ambos. São técnicas intravesicais, exceto:

O tumor de pênis, embora relativamente raro em países desenvolvidos, tem grande importância clínica em regiões pobres, onde predominam baixas condições socioeconômicas. O tratamento do carcinoma epidermoide do pênis é baseado essencialmente no estádio da doença. Dessa maneira, quanto mais preciso for o estadiamento da doença, maiores serão as chances de sucesso. Em relação à classificação TNM para estadiamento do câncer de pênis, assinale a alternativa que contém a associação incorreta. 

A tuberculose é considerada atualmente um problema de saúde pública no mundo, principalmente nas regiões pouco desenvolvidas, onde existem condições socioeconômicas desfavoráveis. Quanto à tuberculose urogenital, analise as afirmativas abaixo.

I. A tuberculose urogenital quase sempre é consequência da disseminação hematogênica da tuberculose pulmonar. Os bacilos que alcançaram os rins pela via hematogênica instalam-se inicialmente de forma bilateral no córtex renal e as lesões primárias ocorrem nos glomérulos.

II. Dor lombar e em flanco, acessos febris e calafrios traduzem a tuberculose renal, podendo ocorrer obstrução ureteral pela passagem de coágulos sanguíneos ou fragmentos de tecidos necróticos fazendo com que a dor assuma o caráter de cólica. A hematúria total silenciosa pode significar a fase inicial da doença e não deve ser investigada.

III. Os sintomas vesicais são os mais frequentes, mais exuberantes e mais importantes denunciadores da tuberculose urinária. A polaciúria é persistente e progressiva à medida que a bexiga se contrai, acompanhando-se de dor suprapúbica, piúria e hematúria.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

Entende-se por fluxo papilar a eliminação de líquido através dos ductos galactóforos principais fora do ciclo gravídico puerperal. Apesar de geralmente benigno, pode estar relacionado à neoplasia mamária em até 15% a 20% das ocasiões. Os fluxos considerados suspeitos são uniductais, sanguinolentos ou cristalinos e espontâneos. Dentre as patologias orgânicas da mama, o ____________________ é a doença que mais frequentemente se faz acompanhar deste tipo de fluxo papilar, estando presente em 48,1% das vezes.

O linfedema é a principal complicação decorrente do tratamento cirúrgico para o câncer de mama, acarretando importantes alterações físicas, psicológicas e sociais, que comprometem a qualidade de vida das mulheres. A prevenção do linfedema pode ser conseguida por meio de uma série de cuidados, que se iniciam a partir do diagnóstico de câncer de mama. São comportamentos que devem ser evitados a fim de prevenir o linfedema, exceto:

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

A _____________ é o método de escolha para iniciar a avaliação de lesões palpáveis na gestação. Apresenta elevada sensibilidade e não causa efeitos deletérios no embrião/ feto. A maioria dos cânceres de mama na gestação (90%) manifesta-se como nódulos sólidos e são facilmente identificados por esse método.

O linfedema é uma condição incurável, incapacitante e afeta aproximadamente 5 mil novos pacientes com câncer de mama ao ano no Brasil. Além do impacto social e psicológico, essa morbidade tem grande impacto na saúde pública em consequência de sua elevada prevalência e do bom prognóstico do câncer de mama. De acordo com o exposto, assinale a alternativa incorreta acerca do linfedema.

Na suspeita da doença de Paget, deve-se realizar a mamografia e o exame histopatológico do mamilo. Esse ultimo caracteriza-se por neoplasia intraepidérmica de células grandes, arredondadas, sem pontes intercelulares, com citoplasma claro e núcleos grandes, visto que se apresentam isoladas ou agrupadas. Acerca da celularidade na doença de Paget, afirma-se que as células de Paget são

Os achados mamográficos e ecográficos das mastites não lactacionais são inespecíficos e muitas vezes podem mimetizar o carcinoma da mama. Assinale a alternativa que não corresponde a um achado ultrassonográfico que pode ser encontrado na mastite.