Questões Militares
Para enfermagem
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Sobre o surfactante pulmonar, a(o) enfermeira(o) neonatologista deve saber que
I. é uma mistura de fosfolipídios e proteínas.
II. sua administração tem por objetivo diminuir a complacência pulmonar.
III. a sua deficiência está condicionada a qualidade da circulação capilar pulmonar.
IV. o surfactante exógeno pode ser administrado de forma profilática nos recém-nascidos prematuros.
Estão corretas as seguintes assertivas:
A determinação da idade gestacional do neonato pode ser realizada avaliando-se algumas de suas características físicas externas e neurológicas.
Para a realização desta avaliação, o sistema empregado é o de
A avaliação frequente do recém-nascido na sala de parto é imprescindível para a tomada de decisões sobre o que deverá ser realizado para a reanimação do mesmo. Quanto a este aspecto, o Programa de Reanimação Neonatal cita três pontos que devem ser rigorosamente avaliados.
Pode-se dizer que, em ordem de prioridade, a sequência recomendada é:
Em relação à retinopatia da prematuridade e à displasia broncopulmonar, coloque “V” para a afirmativa Verdadeira e “F” para a afirmativa Falsa, em seguida, marque a opção cuja sequência está correta.
( ) A retinopatia da prematuridade e a displasia broncopulmonar têm como um dos fatores predisponentes a oxigenioterapia em altas concentrações por tempo prolongado.
( ) Somente a displasia broncopulmonar tem como fator predisponente a oxigenioterapia em altas concentrações por tempo prolongado e a retinopatia da prematuridade é consequência do tratamento pela fototerapia.
( ) A administração de corticóide na gestante em ameaça de parto prematuro tem contribuído para um melhor prognóstico nos recém-nascidos com retinopatia da prematuridade e displasia broncopulmonar.
( ) A avaliação periódica através da
gasometria é de fundamental importância
na prevenção da displasia broncopulmonar
e o controle da bilirrubina para a prevenção
da retinopatia da prematuridade.
Em relação à taquipneia transitória do recém-nascido, coloque “V” para a afirmativa Verdadeira e “F” para a afirmativa Falsa, em seguida, marque a opção cuja sequência está correta.
( ) Tem como principal fator predisponente o retardamento da eliminação do fluido pulmonar.
( ) A administração de surfactante pulmonar é a terapêutica de escolha para taquipneia transitória.
( ) Um dos fatores predisponentes são os filhos de mães submetidas ao parto cesáreo eletivo.
( ) A evolução clínica é grave, sendo a
ventilação mecânica normalmente
empregada.
A Síndrome da Angústia Respiratória (SAR) é observada com maior frequência em recém-nascidos prematuros, sendo também considerada uma das principais causas de morbimortalidade neonatal.
Baseado nestas afirmativas, é de fundamental importância que a(o) enfermeira(o) neonatologista conheça a fisiopatologia da SAR, normalmente caracterizada por
Tamez e Silva (2006) relacionam uma série de intervenções, visando preservar a temperatura corporal do recém-nascido.
Assinale que intervenções são utilizadas no dia a dia para diminuir a perda de temperatura por condução.
Durante a assistência ao recém-nascido de alto risco, uma das principais preocupações da equipe de enfermagem é quanto à manutenção da temperatura corpórea na zona termoneutra. Neste sentido, várias intervenções podem ser realizadas a fim de se evitar a exposição da criança ao frio e, com isto, a transferência de calor para o gradiente externo (superfície do corpo para o ambiente).
Os mecanismos de perda de calor do recém-nascido e suas causas estão relacionados nas colunas abaixo.
I. condução
II. radiação
III. evaporação
IV. convecção
( ) Perda de calor através da movimentação do ar pela superfície da pele.
( ) Transferência de calor corporal para superfícies frias no ambiente que não estão em contato com o corpo.
( ) Perda de calor por contato direto de um corpo com outro.
( ) Perda de calor durante a conversão do estado líquido para o gasoso.
Correlacione-as e marque a opção que contém a
sequência correta.
A(o) enfermeira(o) neonatologista possui conhecimento sobre a gravidade e a necessidade de assistência ventilatória a recém-nascidos internados devido a aspiração meconial. Nesse sentido, uma série de cuidados de enfermagem são de grande importância na tentativa de prevenir ou minimizar as principais complicações devido a presença do mecônio no trato respiratório.
Pode-se dizer que as principais complicações na aspiração meconial são
Durante uma reanimação neonatal na sala de parto, apesar da utilização de oxigênio a 100%, ventilação com pressão positiva e massagem cardíaca externa efetivas, a frequência cardíaca continuou abaixo de 60 bpm por mais de 30 segundos. Nesse caso é indicada a administração de adrenalina endotraqueal ou endovenosa.
De acordo com o Programa de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria (2002), a medicação deve ter a concentração e o volume, respectivamente, de:
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (2002), a ventilação com pressão positiva na reanimação neonatal é um procedimento fundamental para a expansão adequada dos pulmões visando o restabelecimento da ventilação pulmonar e reversão de problemas como hipoxemia, acidose e bradicardia.
Mediante esta assertiva, tal conduta na sala de
parto deve ser utilizada quando o recém-nascido
apresentar uma frequência cardíaca menor que
Em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal foram prescritas 200.000 UI de Penicilina Cristalina. O frasco de 5.000.000 UI disponível no setor foi diluído em 5 ml de água destilada.
Para executar a prescrição, o volume a ser aspirado será de
O enfermeiro deve administrar 10 ml de uma solução de glicose a 30% em um recém-nascido, sendo que na Unidade Neonatal só estão disponíveis ampolas de 20 ml de glicose hipertônica a 50%.
O volume de glicose a ser aspirado é de
A adrenalina é a droga mais utilizada na reanimação neonatal.
Em relação a afirmativa acima, assinale a opção INCORRETA, no que se refere aos efeitos deste fármaco:
Em uma Unidade Neonatal, foi prescrita uma reposição endovenosa para um recém-nascido com quadro de hipocalcemia.
Durante a infusão, a(o) enfermeira(o) neonatologista deve ter os seguintes cuidados, a fim de evitar a administração excessiva deste íon: