Questões Militares Para medicina

De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes/2023, na presença de sintomas inequívocos de hiperglicemia, recomenda-se que o diagnóstico seja realizado por meio de glicemia ao acaso 

Um paciente deverá iniciar tratamento farmacológico para o diabetes do tipo 2 com Metformina. Assinale o efeito adverso mais frequentemente associado a essa molécula, de acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes/2023.

A Neisseria gonorrhoeae, um dos agentes determinantes da doença inflamatória pélvica, caracteriza- se por ser 

Em relação ao tratamento da doença inflamatória pélvica (DIP), de acordo com o PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS PARA ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS COM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (IST)/ 2022, assinale a afirmativa correta.

A doença inflamatória pélvica (DIP) constitui uma das mais importantes complicações das infecções sexualmente transmissíveis.
Avalie se a DIP está associada a sequelas em longo prazo, causando morbidades reprodutivas que incluem:
I. infertilidade por fator tubário. II. gravidez ectópica. III. dor pélvica crônica.
Está correto o que se afirma em

Em termos fisiológicos o ferro é mais bem absorvido no _____, onde as proteínas carreadoras expressam-se mais fortemente.
A lacuna fica adequadamente preenchida por 

Na suspeita de anemia por deficiência de ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina.
Nas fases iniciais, o indivíduo caracteristicamente apresenta, além da hemoglobina abaixo dos valores determinados para idade e gênero, um volume corpuscular médio 

O aparecimento de infecção oportunista e de neoplasias é definidor da Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS). As neoplasias geralmente surgem quando a contagem de linfócitos T-CD4+ situa-se abaixo de 200 cels/mm³.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos / Ministério da Saúde, as neoplasias mais comuns são:

O Acre registrou, nos últimos anos, aumento do número de casos de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e de Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Em 2021, a região Norte do país identificou 5.494 casos do HIV.
(Fonte: Ministério da Saúde, 2023).
No Brasil, para os casos em início de tratamento, o esquema inicial preferencial, na ausência de contraindicações, é

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma aprovado em 2021, o tratamento da asma tem por objetivo atingir e manter o controle da doença. A avaliação desse controle deve ser feita de maneira objetiva e periódica, utilizando-se instrumentos como

Em relação ao diagnóstico da Asma, de acordo com Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma aprovado em 2021, pelo Ministério da Saúde; avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).

( ) O diagnóstico de asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais obtidos pela anamnese, pelo exame físico e por exames de função pulmonar (espirometria).
( ) O diagnóstico de asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e radiológicos obtidos pela anamnese, por exame físico e por exames de imagem pulmonar (tomografia computadorizada do tórax).
( ) A asma caracteriza-se por apresentar um padrão de sinais e sintomas característicos, tais como sibilância, dispneia, tosse, cansaço e aperto no peito, associado à limitação reversível ao fluxo aéreo de caráter variável.

As afirmativas são, respectivamente,

Um estudo detectou que, no Acre, a ingestão de mercúrio pelos peixes estava 31,5 vezes acima do recomendado. No município mais crítico - Rio Branco, o potencial de ingestão de mercúrio ultrapassou de 6,9 a 31,5 vezes a dose de referência indicada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). 
(Análise regional dos níveis de mercúrio em peixes consumidos pela população da Amazônia Brasileira) https://g1.globo.com/ac/acre/natureza/amazonia/noticia/2023/05/30

Com base no guia Orientações para Intoxicação pelo Mercúrio - Ministério da Saúde/2021, avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).
( ) Gestantes, lactantes, mulheres em idade fértil, crianças, indígenas e ribeirinhos são populações mais vulneráveis aos impactos do mercúrio na saúde.
( ) Nas águas, o mercúrio pode se transformar em uma forma mais tóxica para os seres humanos. O metilmercúrio bioacumula-se e biomagnifica-se na cadeia trófica.
( ) O consumo de peixes e de frutos do mar contaminados representa risco à saúde da população.

A afirmativas são, respectivamente,

No Brasil, no período de 2000 a 2021, foram notificados, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), 700 mil casos confirmados de hepatites virais. Desses, 4.000 (0,6%) associam-se a hepatite D ou delta (VHD). A região Norte acumula 70% do total de casos, sendo o Amazonas e o Acre os estados com as mais elevadas frequências.
(Boletim Epidemiológico Secretaria de Vigilância em Saúde Ministério da Saúde - Número Especial |junho 2022)
Em relação à hepatite delta, é correto afirmar que 

A equipe multidisciplinar de um programa de saúde da família analisa os resultados dos testes rápidos para pesquisa do vírus da hepatite C (VHC). Os testes foram realizados em uma população de 50 cirróticos. Entre esses, dez testes foram reagentes. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, a conduta adequada frente a esses dez resultados é 

Na avaliação de doenças autoimunes, como por exemplo o lúpus eritematoso ou a artrite reumatoide, a pesquisa do fator antinúcleo (FAN) é necessária. No entanto, um dos padrões frequentemente detectados em indivíduos sem evidência de doença sistêmica é 

“O Acre aderiu ao plano nacional de eliminação da malária. Além das metas de zerar a transmissão da doença até 2035, a ação também prevê o investimento em equipes de enfrentamento na região da Amazônia. A capital Rio Branco registrou, nos últimos seis anos, 344 casos de malária.”
(G1 – portal de notícias – captura em 18/06/23)
Avalie se o diagnóstico diferencial da malária é feito com
I. dengue. II. febre amarela. III. leptospirose. IV. hepatite infecciosa.
Estão corretos os itens

Uma pré-escolar politraumatizada, vítima de maus tratos, dá entrada em serviço de emergência. Ela pesa 15kg, está com as vias aéreas pérvias, pressão arterial sistólica 40mmHg, obnubilada, não apresenta ferida aberta, mas apresenta múltiplas fraturas.
Sua pontuação no Escore de Trauma Pediátrico e seu risco de mortalidade/morbidade são, respectivamente,

Um adolescente com diabetes mellitus do tipo 1 (DM1) é atendido no pronto-socorro com queixa de náusea, vômitos e dor abdominal. Ele está orientado, mas sonolento, embora facilmente despertável. Apresenta respiração de Kussmaul, glicemia de 300mg/dL, pH venoso de 7,24, CO₂ venoso de 15mEq/L, e Na 135mEq/L.
Nesse caso, o diagnóstico é

A conduta recomendada para um menino de quatro meses de idade nascido a termo e saudável, em que se detecta, em consulta de rotina hérnia inguinal unilateral não encarcerada, é 

Uma menina de nove anos de idade, previamente saudável, inicia quadro de febre baixa, náusea, vômitos, dor abdominal e diarreia. Sua mãe ofereceu soro caseiro e a levou ao pronto-atendimento no dia seguinte, quando a escolar mantinha o quadro, mas agora sem náusea e vômitos, estando em bom estado geral e hidratada. Nessa ocasião, o pediatra prescreveu sais para reidratação oral, além de solicitar cultura das fezes. No quarto dia de evolução, sem febre e hidratada, mas ainda com diarreia, o resultado da cultura de fezes evidenciou Salmonela não tifoide.
A conduta terapêutica recomendada, além de medidas gerais, é