Questões Militares para Medicina

Q2258125

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258125 Medicina

Um escolar previamente saudável é levado ao prontoatendimento por prostração, odinofagia, disfagia e dispneia. Segundo sua mãe, o quadro vem evoluindo com piora há uma semana. Ao ser questionada sobre o status vacinal, a responsável mostra-se evasiva e alega ser contra vacinação. Ao exame físico: temperatura axilar 37,9ºC; frequência cardíaca 160 batimentos por minuto; membrana branco-acinzentada aderida em tonsila direita, se estendendo até a úvula, palato mole e orofaringe posterior; linfonodos cervicais aumentados e presença de edema de partes moles subjacentes, dando a aparência de pescoço de touro; ritmo cardíaco irregular.
O diagnóstico mais provável é

A

difteria.

B

mononucleose.

C

angina de Vincent.

D

síndrome de Lemierre.

E

amigdalite estreptocócica.

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Q2258124

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258124 Medicina

A forma mais comum de doença cardíaca adquirida, entre as listadas a seguir, em todas as faixas etárias pediátricas, é

A

cardiopatia da doença de Kawasaki.

B

miocardiopatia hipertrófica.

C

doença cardíaca reumática.

D

cardiopatia hipertensiva.

E

miocardite viral.

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Q2258123

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258123 Medicina

Uma menina de quatro anos está com seu índice de massa corporal (IMC) entre +1 e +2 escores Z no referencial de IMC por idade e sexo da Organização Mundial de Saúde (OMS) e entre –1 e -2 escores Z no referencial de estatura por idade e sexo da OMS. Suas classificações quanto ao IMC e à estatura são, respectivamente,

A

sobrepeso e baixa estatura para a idade.

B

sobrepeso e estatura adequada para a idade.

C

obesidade e estatura adequada para a idade.

D

risco de sobrepeso e baixa estatura para a idade.

E

risco de sobrepeso e estatura adequada para a idade.

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Q2258122

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258122 Medicina

No Instrumento de Avaliação do Desenvolvimento Integral da Criança do Ministério da Saúde, uma criança de seis meses tem a classificação de PROVÁVEL ATRASO NO DESENVOLVIMENTO se

A

há presença de uma alteração fenotípica.

B

seu perímetro cefálico é menor que -2 Z escores.

C

há ausência de uma ou mais posturas para sua faixa etária.

D

existe um ou mais fatores de risco para o desenvolvimento.

E

há ausência de uma ou mais habilidades para sua faixa etária.

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Q2258121

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258121 Medicina

Uma menina hígida de 17 meses, sem antecedentes patológicos, é levada a consulta pediátrica com a queixa de que não fala nenhuma palavra. O pediatra observa que a menina está com o desenvolvimento normal em todos os outros aspectos, incluindo nos testes simples para audição e visão e na interação interpessoal. O exame físico também é normal. A mãe da menina informa que a criança fica o tempo todo, enquanto está acordada, na frente da televisão, e que ao sair na rua se distrai com um tablet acoplado ao carrinho de bebê ou ao banco do carona no carro.
O pediatra então abre a Caderneta da Criança na sessão OBSERVANDO COM CUIDADO O USO DOS ELETRÔNICOS E O CONSUMO, na qual está orientado que crianças menores de 2 anos

A

não devem ser expostas a esses equipamentos.

B

fiquem diante destes aparelhos por um tempo máximo de 1 hora por dia.

C

fiquem diante destes aparelhos por um tempo máximo de 2 horas por dia.

D

fiquem diante destes aparelhos por um tempo máximo de 3 horas por dia.

E

podem sex expostas a esses equipamentos sem especificação de número de horas por dia, mas interagindo com um adulto.

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Q2258120

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258120 Medicina

Um menino de quatro meses de idade, previamente hígido, apresenta, 24 horas depois da imunização na Unidade Básica da Saúde (UBS) de seu bairro com a vacina pentavalente, convulsão afebril de curta duração, sendo atendido na mesma unidade. No momento do atendimento já estava bem e com exame físico normal.
Em relação à próxima imunização contra as doenças que a vacina pentavalente protege, a conduta recomendada pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) é

A

prosseguir com a imunização na UBS de seu bairro com a mesma vacina, aos seis meses, segundo o calendário do PNI.

B

prosseguir com a imunização em um Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), com a mesma vacina, aos seis meses, segundo o calendário do PNI.

C

não mais aplicar vacinas contra as doenças que a vacina pentavalente protege.

D

vacinar na UBS de seu bairro com DTP acelular, Hib e HB aos seis meses.

E

vacinar no CRIE com DTP acelular aos seis meses, quando deverá fazer também Hib e HB.

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Q2258119

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258119 Medicina

Um bebê nascido de parto cesárea eletiva, de gestante saudável que não entrou em trabalho de parto, idade gestacional 38 semanas, Apgar 8 no 1º e 5º minutos, apresenta taquipneia de início precoce, retração intercostal, subcostal e batimento de asas do nariz discretos, e cianose de extremidades, aliviados por cateter nasal de O₂ a 40%. A ausculta cardíaca, a pulmonar e o restante do exame físico são normais. A radiografia de tórax, a gasometria, a glicemia, o hemograma e os eletrólitos também são normais. Apresenta melhora, com normalização do exame físico, sem outras medidas terapêuticas, em menos de 12 horas, tendo alta da maternidade no tempo regulamentar, junto de sua mãe.
O diagnóstico provável é

A

pneumonia.

B

cardiopatia congênita.

C

síndrome de membrana hialina.

D

síndrome de aspiração meconial.

E

taquipneia transitória do recém-nascido.

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Q2258118

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258118 Medicina

Na avaliação do neonato, é mandatória a pesquisa de displasia congênita do quadril. No teste de Ortolani, na presença da condição, se observa

A

presença de joelho instável.

B

sensação de quadril deslocado reduzido.

C

quadril instável deslocando do acetábulo.

D

na radiografia do quadril, o sinal de Ortolani.

E

na ultrassonografia do quadril, o sinal de Ortolani.

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Q2258117

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258117 Medicina

Um neonato apresenta, no primeiro minuto de vida, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, respiração débil, flexão discreta das extremidades, ausência de resposta ao cateter nasal, e coloração rósea no corpo, com extremidades cianóticas. Ao quinto minuto de vida, após ser atendido pelo pediatra na sala de parto, frequência cardíaca de 140 batimentos por minuto, choro forte, flexão vigorosa das extremidades, espirros em resposta ao cateter nasal, e coloração rósea no corpo, com extremidades cianóticas.
As pontuações desse neonato na escala de Apgar, no primeiro e no quinto minutos, são, respectivamente,

A

4 e 8.

B

4 e 10.

C

5 e 9.

D

6 e 9.

E

5 e 8.

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Q2258116

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258116 Medicina

Segundo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos do Ministério da Saúde do Brasil, são considerados, entre outros, alimentos ultraprocessados, e, sendo assim, impróprios para crianças:

A

macarrão instantâneo; salsicha.

B

pão de forma; queijo minas.

C

queijo cheddar; castanha.

D

biscoito; leite em pó.

E

nugget; ovo.

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Q2258115

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258115 Medicina

Segundo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 anos do Ministério da Saúde do Brasil, as seguintes medidas, entre outras, podem ser adotadas para a queixa de mamilos doloridos ou machucados nos primeiros dias de amamentação após o parto

A

evitar uso de sabão nos mamilos; usar bico de silicone.

B

promover pega adequada; colocar casca de banana nos mamilos.

C

variar a posição das mamadas; usar óleo lubrificante nos mamilos.

D

massagear as mamas; retirar manualmente um pouco de leite antes da mamada.

E

usar compressas de gaze para absorver o leite vazado; passar álcool nos mamilos após cada mamada.

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Q2258113

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258113 Medicina

Um médico iniciará, no hospital em que trabalha, uma pesquisa em que realizará medidas antropométricas em adolescentes a fim de estabelecer a prevalência de obesidade nesta faixa etária, em sem ambulatório. A pesquisa será apresentada sob forma de pôster num congresso de pediatria.
Segundo o Código de Ética Médica vigente ele precisa

A

somente de autorização do adolescente mediante termo de assentimento livre e esclarecido.

B

somente de autorização do responsável legal mediante termo de consentimento livre e esclarecido.

C

somente da autorização do Comitê de Ética e Pesquisa de (CEP) sua instituição, e da Comissão Nacional de Ética e Pesquisa (Conep).

D

autorização do CEP de sua instituição e da Conep, além da autorização do responsável legal mediante termo de consentimento livre e esclarecido.

E

autorização do CEP de sua instituição e da Conep, além da autorização do responsável legal mediante termo de consentimento livre e esclarecido, e do adolescente mediante termo de assentimento livre e esclarecido.

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Q2258112

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258112 Medicina

Uma característica da boa pega para o aleitamento materno exitoso é

A

o bebê abocanhar todo o mamilo.

B

o bebê abocanhar obrigatoriamente toda a aréola.

C

o queixo do bebê estar um pouco afastado da mama para que o nariz fique livre.

D

a aréola aparecer mais na parte de baixo do que na parte de cima da boca do bebê.

E

a aréola aparecer mais na parte de cima que do que na parte de baixo da boca do bebê.

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Q2258111

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Pediatra |

Q2258111 Medicina

Na última versão da Caderneta da Criança do Ministério da Saúde (MS), no item “Cuidados com Diarreia, Desidratação e Desnutrição”, para reidratação da criança com soro oral, há a orientação do preparo do soro de sais de reidratação oral.
No caso da impossibilidade de se conseguir o envelope de sais de reidratação para preparar o soro, uma alternativa emergencial, até consegui-lo, é, utilizando-se a colher medida fornecida pelo MS, ou as próprias mãos,

A

colocar 2 pitadas de 3 dedos de sal, e um punhado pequeno de açúcar em um copo de 200mL de água fervida ou filtrada.

B

colocar 1 medida (da menor) rasa de sal, e 2 medidas (da maior) rasas de açúcar em um copo de 200mL de água fervida ou filtrada.

C

colocar 1 medida (da menor) rasa de sal, e 2 medidas (da maior) rasas de açúcar em um recipiente de 500mL de água fervida ou filtrada.

D

colocar 2 medidas (da menor) rasas de sal, e 4 medidas (da maior) rasas de açúcar em um recipiente de 1L de água fervida ou filtrada.

E

colocar 2 medidas (da menor) rasas de sal, e 2 medidas (da maior) rasas de açúcar em um recipiente de 500mL de água fervida ou filtrada.

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Q2258109

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Obstetra e Ginecologista |

Q2258109 Medicina

A interrupção intencional da gravidez ainda representa um problema de saúde pública. O aborto inseguro resulta em complicações frequentes como hemorragia, sepse, laceração uterina ou de outros órgãos adjacentes e até morte. O Art. 128 do Código Penal brasileiro e o plenário do Superior Tribunal Federal (abril, 2012) estabelecem os seguintes permissivos para o aborto no Brasil:

A

quando não há outra forma de salvar a vida da gestante, quando a gravidez decorre de estupro ou em casos de anencefalia, com o consentimento da mulher e após decisão judicial favorável.

B

quando não há outra forma de salvar a vida da gestante, quando a gravidez decorre de estupro, mesmo sem o consentimento da mulher. Em casos de anencefalia fetal, é necessário que o diagnóstico seja feito por ultrassom a partir de 12 semanas e laudo assinado por dois médicos capacitados.

C

quando não há outra forma de salvar a vida da gestante, quando a gravidez decorre de estupro, com o consentimento da mulher. Em casos de anencefalia fetal, é necessário que o diagnóstico seja feito por ultrassom a partir de 12 semanas e laudo assinado por um médico capacitado.

D

quando não há outra forma de salvar a vida da gestante (é recomendável que um médico ateste), quando a gravidez decorre de estupro, com o consentimento da mulher. Em casos de anencefalia fetal, é necessário que o diagnóstico seja feito por ultrassom a partir de 12 semanas e laudo assinado por dois médicos capacitados.

E

quando não há outra forma de salvar a vida da gestante (é recomendável que dois médicos atestem), quando a gravidez decorre de estupro, com o consentimento da mulher. Em casos de anencefalia fetal, é necessário que o diagnóstico seja feito por ultrassom a partir de 12 semanas e laudo assinado por dois médicos capacitados.

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Q2258108

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Obstetra e Ginecologista |

Q2258108 Medicina

Paciente, 40 anos, Gesta 5 Para 4 (4 partos normais), admitida em trabalho de parto a termo. Parto normal transcorre sem intercorrências. Durante a anamnese, a paciente informa consumir doses diárias de bebidas alcoólicas durante todo o período gestacional.
Entre as possíveis sequelas para o concepto destacam-se:

A

baixo peso ao nascer, dismorfismos faciais (fissuras palpebrais pequenas, filtro nasal ausente, borda vermelha do lábio superior fina), diabetes juvenil, e comprometimento do sistema nervoso central (redução da capacidade intelectual, déficit de atenção, impulsividade, hiperatividade, drogadição na vida adulta).

B

baixo peso ao nascer, dismorfismos faciais (fissuras palpebrais pequenas, filtro nasal ausente, borda vermelha do lábio superior fina) e comprometimento do sistema nervoso central (redução da capacidade intelectual, déficit de atenção, impulsividade, hiperatividade, drogadição na vida adulta).

C

baixo peso ao nascer, dismorfismos faciais (fissuras palpebrais pequenas, filtro nasal ausente, borda vermelha do lábio superior fina), obesidade infantil e comprometimento do sistema nervoso central (redução da capacidade intelectual, déficit de atenção, impulsividade, hiperatividade, drogadição na vida adulta).

D

baixo peso ao nascer, hiponatremia, dismorfismos faciais (fissuras palpebrais pequenas, filtro nasal ausente, borda vermelha do lábio superior fina) e comprometimento do sistema nervoso central (redução da capacidade intelectual, déficit de atenção, impulsividade, hiperatividade, drogadição na vida adulta).

E

baixo peso ao nascer, hipernatremia, dismorfismos faciais (fissuras palpebrais pequenas, filtro nasal ausente, borda vermelha do lábio superior fina) e comprometimento do sistema nervoso central (redução da capacidade intelectual, déficit de atenção, impulsividade, hiperatividade, drogadição na vida adulta).

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Q2258107

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Obstetra e Ginecologista |

Q2258107 Medicina

Paciente, 20 anos, Gesta 1 Para 0, com 20 semanas de gestação, sem comorbidades, apresentando o terceiro episódio de cistite confirmada por exame laboratorial. Feito diagnóstico de condilomas genitais também. O tratamento sugerido para o quadro urinário e´:

A

Nitrofurantoína 100 mg a cada 6 horas por 10 dias.

B

Nitrofurantoína 100 mg a cada 12 horas por 5 dias seguida de 100 mg um comprimido ao dia, via oral, até 36 semanas.

C

Nitrofurantoína 100 mg a cada 6 horas por 5 dias seguida de 100 mg um comprimido ao dia, via oral, até 36 semanas.

D

Cefalexina 500 mg a cada 6 horas 7 dias.

E

Cefalexina 500 mg a cada 6 horas 10 dias

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Q2258106

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Obstetra e Ginecologista |

Q2258106 Medicina

A hiperglicemia é a alteração metabólica mais comum na gestação. O diabetes é uma condição que impõe riscos para o concepto durante todo período gestacional e neonatal.
O diabetes gestacional é diagnosticado segundo os seguintes parâmetros, conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes:

A

Glicemia jejum 90-125mg/dL ou TOTG após 24 semanas – Jejum 92-125mg/dL, 1h ≥ 180 mg/dL ou 2h ≥ 153-199mg/dL.

B

Glicemia jejum 92-125mg/dL ou TOTG após 24 semanas – Jejum 92-125mg/dL, 1h ≥ 180 mg/dL ou 2h ≥ 150-199mg/dL.

C

Glicemia jejum 90-125mg/dL ou TOTG após 24 semanas – Jejum 92-125mg/dL, 1h ≥ 180 mg/dL ou 2h ≥ 150-199mg/dL.

D

Glicemia jejum 92-125mg/dL ou TOTG após 24 semanas – Jejum 92-125mg/dL, 1h ≥ 180 mg/dL ou 2h ≥ 153-199mg/dL.

E

Glicemia jejum 92-125mg/dL ou TOTG após 24 semanas – Jejuma 92-125mg/dL, 1h ≥ 180 mg/dL ou 2h ≥ 153-199mg/dL Glicemia ao acaso > 200mg/dL.

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Q2258105

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Obstetra e Ginecologista |

Q2258105 Medicina

A hemorragia obstétrica ainda é causa importante de morte materna. Uma gestante, 35 anos, tabagista, Gesta 3 Para 2 (2 cesarianas), sem pré-natal, avaliada com 28 semanas que apresenta um quadro de sangramento vaginal indolor vermelho vivo de início súbito sem fator desencadeante óbvio.
O diagnóstico mais provável é

A

pólipo endocervical.

B

câncer de colo uterino.

C

doença trofoblástica gestacional.

D

ruptura prematura de membranas ovulares.

E

placenta prévia.

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Q2258104

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: PM-AC Prova: FGV - 2023 - PM-AC - 2º Tenente Estagiário de Saúde – Médico Obstetra e Ginecologista |

Q2258104 Medicina

Gestante trazida pelo corpo de Bombeiros após quadro de convulsão tônico-clônica em via pública é recebida pela equipe do plantão obstétrico. Ela encontra-se confusa e não consegue passar informações sobre sua gestação atual. Ao exame observa-se PA 170x100mmHg, fundo uterino medindo 30 cm, BCF 155bpm, ausência de contrações uterinas, colo fechado, MMII edema 3+/4+. Exames laboratoriais evidenciam LDH 800UI/L, TGP 150, plaquetas 100.000/mm³ , EAS com proteinúria.
Assinale a opção que apresenta o provável diagnóstico e a melhor conduta inicial.

A

Pré-eclâmpsia + Síndrome HELLP / Início de Sulfato de Magnésio e parto imediato pelo risco iminente de eclâmpsia.

B

Pré-eclâmpsia + Síndrome HELLP / Estabilização com Sulfato de Magnésio, anti-hipertensivos. Monitorização maternofetal. Avaliação do bem-estar fetal.

C

Pré-eclâmpsia + epilepsia a esclarecer / Estabilização com anticonvulsivantes, anti-hipertensivos. Monitorização materno-fetal.

D

Hipertensão arterial não classificada pela ausência do exame de proteinúria de 24h / Monitorização materno-fetal. Avaliação do bem-estar fetal.

E

Hipertensão arterial não classificada pela ausência do exame de proteinúria de 24h / Estabilização com Sulfato de Magnésio, anti-hipertensivos. Monitorização materno-fetal. Avaliação do bem-estar fetal.

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