Questões Militares Para medicina

Preencha as lacunas abaixo.
A microcefalia é uma afecção de notificação compulsória. No Brasil, houve um alerta sobre o aumento dos casos de microcefalia pela infecção do vírus Zika. Segundo a Organização Mundial da Saúde, é considerado portador de microcefalia recém-nascido com perímetro cefálico inferior a ____________, ou seja, mais de ___________ da média para a idade gestacional e sexo.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

Gestante de 37 semanas, com diabetes gestacional não controlada, deu entrada na maternidade queixando-se de cólicas e movimentos fetais diminuídos. Submetida ao parto cesárea devido à bradicardia em cardiotocografia. Recém-nascido macrossômico, nasceu hipotônico e sem drive respiratório, e necessitou de um ciclo de ventilação por pressão positiva com boa resposta.
Considerando o caso descrito, esse bebê tem o risco aumentado de apresentar diversas complicações, entre elas

Sobre a dieta do recém-nascido pré-termo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A fórmula específica para prematuros tem maior densidade calórica.
( ) A oferta da dieta deve ser postergada para o 3° dia de vida, mesmo em recém-nascidos prematuros clinicamente estáveis.
( ) A oferta calórica deve atingir entre 80 a 90kcal/kg/dia ao término da transição enteral.
( ) Para paciente com idade gestacional <32 semanas é indicada a administração da dieta via gavagem por sonda gástrica. 

Recém-nascido com 72 horas de vida é levado ao consultório para primeiro exame. Trata-se de paciente termo, 38 semanas e 5 dias, nascido de parto normal. Peso de nascimento: 2.760g. Mãe, tipo sanguíneo O positivo. Alta conjunta com a mãe. Em aleitamento materno exclusivo. Em exame físico apresenta-se ictérico, zona III. Peso 2.630g. Sobre o caso descrito, é incorreto afirmar que:

Recém-nascido de 27 dias de vida é levado ao seu consultório para avaliação devido ao quadro de rajas de sangue nas fezes há 2 dias. Paciente nascido de parto cesáreo, a pedido, com 39 semanas e 1 dia, 3.500g. Alta conjunta com a mãe. Cartão de vacina adequado para o tempo de vida. Em aleitamento materno exclusivo, com golfos volumosos após as mamadas. Ao exame físico apresentava lesões periorais e perianais. Sem massas ou visceromegalias à palpação. Peso: 3720 g.
Considerando a descrição do caso acima, qual opção apresenta a comorbidade e a propedêutica adequada respectivamente?

Durante plantão em alojamento conjunto, o pai grita por ajuda com o recém-nascido no colo, com aproximadamente 36 horas de vida, apresentando cianose importante e desconforto respiratório. Durante avaliação física, foram notados pulsos periféricos e perfusão diminuídos. Na ausculta, ritmo de galope e crepitação pulmonar. Fígado palpável. Considerando a descrição do caso clínico é dado o diagnóstico de choque cardiogênico. Qual patologia é a mais provável do paciente ser portador? 

Analise as afirmativas abaixo quanto à fisiopatologia e o tratamento da febre em pacientes pediátricos.
I. A febre diminui a taxa metabólica, com a diminuição do consumo de O2, da produção e CO2 e das necessidades calóricas e hídricas.
II. Antitérmicos e analgésicos não devem ser usados antes da administração de vacinas, pois pode haver uma redução da resposta imune às vacinas.
III. Está indicada a internação para propedêutica adequada e antibioticoterapia de todos os pacientes abaixo de 3 anos com anemia falciforme e febre sem localização do processo infeccioso.
IV. A febre é um mecanismo fisiológico que tem efeitos benéficos, como aumento da resposta imune, e inibe a multiplicação de diversos microrganismos.
V. Na hipertermia, o organismo se regula para uma temperatura superior à normal. Já na febre, a temperatura elevada é resultado do desequilíbrio entre a produção de calor e a sua dissipação.

Estão corretas apenas as afirmativas

É primordial contar com profissionais de saúde treinados para recepcionar o RN, ajudar na transição ao ambiente extrauterino e, sempre que necessário, realizar a reanimação neonatal. Com base na importância da organização e sistematização para melhor atendimento em sala de parto, preencha os parênteses na ordem sequencial em que ocorrem as etapas.
( ) Ventilação com pressão positiva. ( ) Assegurar vias aéreas pérvias. ( ) Manter RN em normotermia. ( ) Briefing.

A sequência correta em que ocorre o processo é:

Recém-nascido de 36 horas de vida é levado ao pronto atendimento devido ao sangramento importante no coto umbilical. Sem acompanhamento adequado de pré-natal e com parto domiciliar – paciente vive em área rural de difícil acesso. Nasceu com 39 semanas e 2 dias, sem intercorrências, 3.210g em aleitamento materno exclusivo. Já eliminou mecônio e apresentou diurese.
Considerando a descrição do caso acima, qual a comorbidade e tratamento adequado, respectivamente?

O rastreamento de doenças utilizando exames complementares no período imediato, ou próximo do nascimento, encontra-se hoje difundido internacionalmente como prática relevante em saúde pública. Sobre a triagem neonatal, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Consistem nas doenças identificadas atualmente pela triagem neonatal biológica: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme, fibrose cística, deficiência de biotinidase e hiperplasia adrenal congênita.
( ) A triagem visual se restringe à avaliação e comparação do reflexo vermelho nos dois olhos, relacionado à detecção precoce do retinoblastoma.
( ) A pesquisa das emissões otoacústicas é um exame eletrofisiológico que avalia a integridade do nervo auditivo.
( ) A oximetria de pulso é um teste de triagem que visa à detecção precoce de cardiopatias congênitas críticas. 

Sobre as infecções do grupo TORCH - Toxoplasmose, outros (sífilis, vírus varicela zoster (VVZ), parvovírus B19 e VIH), Rubéola, CMV e Herpes simplex, é incorreto afirmar que:

Primigesta com 36 semanas e um dia dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Sorologias adequadas, bolsa rota há 20 horas. Evoluiu para parto cesáreo devido à disfunção hipotônica uterina. Apresentava líquido meconial. RN nasceu hipotônico, drive respiratório irregular, frequência cardíaca de 120 bpm. Realizados dois estímulos em dorso, sem resposta.
Considerando a descrição do caso acima, marque a opção que apresenta a conduta adequada. 

Preencha as lacunas abaixo.
O(A) _________ é o hormônio responsável pela __________ de leite e tem seus níveis regulados pelo estímulo da sucção do complexo mamilo-areolar. Já a __________ é o hormônio responsável pela __________ de leite, sendo influenciada por fatores emocionais maternos. Ambos fazem parte do mecanismo principal da manutenção da __________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 

A dengue é uma doença sazonal de grande preocupação para a saúde pública. Em relação a dengue, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A confirmação laboratorial do diagnóstico da dengue, conforme protocolo do Ministério da Saúde, é realizado por meio de teste sorológico nos primeiros 5 dias de doença.
( ) O desaparecimento da febre (entre o 3° e o 6° dias de doença) marca o início da fase crítica.
( ) Apenas os casos confirmados devem ser notificados à Vigilância Epidemiológica.
( ) A febre contínua, acima de 39°C, é um sinal de alerta/alarme de dengue.

Lactente de 10 meses é levado ao consultório devido ao aparecimento de pequenas pápulas da cor da pele, levemente translúcidas, com depressão central. Lesões predominantemente em face e mãos; mãe relata que as lesões estão se espalhando. Paciente previamente hígido, permanece na creche durante o dia e fica sob os cuidados da mãe nos demais horários. Essa descrição caracteriza a afecção

A respeito das comorbidades em crianças com HIV/AIDS, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A pneumonia por Pneumocystis jirovecii é a mais frequente infecção oportunista em crianças infectadas por HIV.
( ) A faixa de maior risco é no 1° ano de vida, quando muitas vezes o diagnóstico definitivo da infecção por HIV ainda não foi feito.
( ) A infecção precoce do HTLV-1 na criança é uma preocupação para a saúde pública, pois está associada ao aumento do risco de desenvolver leucemias e linfomas.
( ) Em crianças, a transmissão vertical do HTLV-1 ocorre, exclusivamente, pelo aleitamento materno de mulheres infectadas. Portanto, crianças em uso de fórmula infantil não correm risco de serem infectadas.

Paciente, 12 anos dá entrada em pronto atendimento em estado pós-comicial. Após primeiros cuidados, mãe relata que o paciente apresentou crise convulsiva tônico-clônica durante a manhã. Nega febre ou qualquer outro sintoma associado. Na noite anterior, o paciente ficou até mais tarde estudando e andava estressado com as provas do colégio. Esse é o segundo episódio de crise convulsiva, também pela manhã. Mãe nega história familiar de epilepsia. Considerando o caso descrito, marque a opção que apresenta o tipo de epilepsia que esse paciente possui.

Paciente,12 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto atendimento devido ao quadro de dor em membros inferiores. Queixa-se de desânimo e hiporexia com início há 20 dias. Ao exame físico apresentava sangramento gengival, hepatoesplenomegalia e dor mediante compressão óssea (esterno e tíbia). Diante da descrição do caso, qual a hipótese diagnóstica mais provável?

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, qual é a vacina a ser dada em 1° dose na criança com 12 meses?

Durante a consulta de puericultura é muito importante a avaliação dos marcos do desenvolvimento infantil, sua cronologia e possíveis variações de aparecimento.
De acordo com os marcos do desenvolvimento, o lactente de 6 meses deve ser capaz de