Questões Militares para Psiquiatria

Q1679596

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679596 Psiquiatria

A abordagem da insônia deve incluir importantes orientações comportamentais, que, em seu conjunto, são chamadas de higiene do sono. Sobre esse assunto, avalie as seguintes afirmativas e a relação proposta entre elas.

I. Deve-se orientar o paciente a evitar o uso de tablets e smartphones antes de dormir.
PORQUE
II. A luz emitida por esses dispositivos inibe a produção de melatonina, hormônio produzido pela glândula pineal, cuja secreção está diretamente relacionada ao ciclo claro-escuro.

Assinale a alternativa correta.

A

As afirmativas I e II são verdadeiras, e a II é a justificativa da I.

B

As afirmativas I e II são verdadeiras, mas a II não é a justificativa da I.

C

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

D

A afirmativa I é falsa, e a II é verdadeira.

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Q1679595

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679595 Psiquiatria

Um paciente com insuficiência cardíaca apresenta-se no consultório com quadro compatível com o diagnóstico de depressão maior. Opta-se, então, pela prescrição de um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS), mas sabe que deve se atentar para todas as possibilidades a seguir, exceto:

A

Hiponatremia, havendo maior risco se também há uso de medicamentos espoliadores de sódio.

B

Formação de trombos, havendo maior risco se o paciente não faz uso de anticoagulantes e antiplaquetários, como ácido acetilsalicílico e clopidogrel.

C

Aumento do intervalo QT e suas consequências, como taquicardias ventriculares, se o ISRS em uso for citalopram ou escitalopram.

D

Síndrome serotoninérgica, principalmente caso ocorra o uso de meperidina para o tratamento de dor precordial.

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Q1679593

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679593 Psiquiatria

O uso e abuso de drogas é um problema de saúde pública em todo o mundo. No Brasil, em 5 de junho de 2019, houve a promulgação da Lei nº 13.840, que, em sua Seção IV, especifica importantes pontos sobre o tratamento do usuário ou dependente de drogas.

Sobre a internação involuntária dessa população, assinale a alternativa incorreta.

A

Perdurará apenas pelo tempo necessário à desintoxicação, no prazo máximo de 90 dias, tendo seu término determinado pelo médico responsável.

B

Será indicada somente se comprovada a impossibilidade de utilização de outras alternativas terapêuticas previstas na rede de atenção à saúde.

C

A família ou o representante legal poderá, a qualquer tempo, requerer ao médico a interrupção do tratamento.

D

Amplia-se a rede de atenção à saúde dessa população ao permitir a realização desse tipo de internação em comunidades terapêuticas acolhedoras.

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Q1679592

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679592 Psiquiatria

Segundo a Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, uma internação involuntária deverá ser comunicada:

A

Em até 48 horas ao Ministério Público Estadual, sem a necessidade de comunicação a esse órgão na ocasião da alta.

B

Em até 72 horas ao Ministério Público Estadual e o mesmo procedimento deverá ser feito na ocasião da alta.

C

Em até 24 horas ao Ministério Público Estadual, sem a necessidade de comunicação a esse órgão na ocasião da alta.

D

Em até 48 horas ao Ministério Público Estadual e o mesmo procedimento deverá ser feito na ocasião da alta.

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Q1679591

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679591 Psiquiatria

Atualmente, tem sido cada vez mais comum o uso de psicoestimulantes com intuito de obter efeitos euforizantes em contextos sociais, como festas. Deve-se ter em mente que esse uso é problemático e pode associar-se ao desenvolvimento posterior de quadros de dependência química. Entretanto, algumas estratégias podem ser adotadas para diminuir o uso de psicoestimulantes nesses contextos.

Para aplicá-las corretamente na prática clínica, deve-se considerar que:

A

As formulações de curta duração tendem a causar menos efeitos euforizantes e são menos reforçadoras que as formulações de longa duração, de modo que se associam menos com o abuso de psicoestimulantes.

B

As formulações de longa duração tendem a causar menos efeitos euforizantes e são menos reforçadoras que as formulações de curta duração, de modo que se associam menos com o abuso de psicoestimulantes.

C

As formulações de longa duração tendem a causar mais efeitos euforizantes, mas são menos reforçadoras que as formulações de longa duração; apesar disso, associam-se mais com o abuso de psicoestimulantes.

D

As formulações de curta duração tendem a causar menos efeitos euforizantes e são menos reforçadoras que as formulações de longa duração; apesar disso, associam-se mais com o abuso de psicoestimulantes.

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Q1679590

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679590 Psiquiatria

Texto associado

Leia o seguinte caso clínico e, em seguida, responda à questão.

Uma mulher de 20 anos de idade chega para atendimento de urgência relatando ter sido vítima de um assalto há uma semana, quando estava voltando para sua casa após as aulas da faculdade. Ela conta que não se lembra muito bem do que aconteceu durante o evento, mas que ainda sente o cheiro do metal da arma que foi colocada contra o seu rosto. Passou, então, a mudar o seu caminho de volta para a casa, mas se sente insegura ao caminhar sozinha na rua. Abandonou as atividades que antes lhe davam prazer e diz chorar grande parte do dia, apresentando, também, surtos de raiva. Desde o evento, não tem conseguido dormir bem, pois sonha com assaltos recorrentemente; também não tem conseguido se alimentar adequadamente ou se concentrar em suas tarefas, assustando-se com qualquer barulho no ambiente.

Analise as seguintes propostas de abordagem para o caso:

I. Não induzir a paciente a descrever o evento traumático, evitando, dessa forma, a retraumatização.

II. Prescrever benzodiazepínicos pelos próximos dois meses, prevenindo, assim, a cronicidade do quadro.

III. Investigar antecedentes pessoais psiquiátricos e de eventos traumáticos no passado.

IV. O uso de trazodona e de antipsicóticos atípicos pode ser considerado como opção de tratamento.

São indicadas as abordagens descritas nas propostas

A

I, II e IV, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q1679589

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679589 Psiquiatria

Texto associado

Leia o seguinte caso clínico e, em seguida, responda à questão.

Uma mulher de 20 anos de idade chega para atendimento de urgência relatando ter sido vítima de um assalto há uma semana, quando estava voltando para sua casa após as aulas da faculdade. Ela conta que não se lembra muito bem do que aconteceu durante o evento, mas que ainda sente o cheiro do metal da arma que foi colocada contra o seu rosto. Passou, então, a mudar o seu caminho de volta para a casa, mas se sente insegura ao caminhar sozinha na rua. Abandonou as atividades que antes lhe davam prazer e diz chorar grande parte do dia, apresentando, também, surtos de raiva. Desde o evento, não tem conseguido dormir bem, pois sonha com assaltos recorrentemente; também não tem conseguido se alimentar adequadamente ou se concentrar em suas tarefas, assustando-se com qualquer barulho no ambiente.

Considerando esse caso clínico, a paciente preenche os critérios de qual diagnóstico?

A

Transtorno de estresse pós-traumático.

B

Episódio depressivo.

C

Transtorno de adaptação.

D

Transtorno de estresse agudo.

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Q1679588

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679588 Psiquiatria

No âmbito da relação indivíduo-trabalho é necessário conhecer alguns conceitos básicos, aplicáveis no atendimento ao indivíduo e no norteamento da compreensão dessa relação e seu impacto na saúde mental.

Sobre esses conceitos, assinale a alternativa incorreta.

A

Estresse é um termo utilizado para se referir à uma resposta do organismo às pressões internas (desejos, ambições, expectativas e conflitos) e externas (vinculadas ao exercício da profissão e às condições de vida).

B

A resiliência é entendida como a propriedade e capacidade do organismo de suportar e lidar de forma satisfatória com as cargas e sobrecargas da vida.

C

Estratégias de coping são entendidas como as formas não habituais utilizadas pelos indivíduos para lidar com novas situações estressantes.

D

A síndrome de burnout abrange três dimensões: exaustão emocional, despersonalização / desumanização e comprometimento do exercício e da realização profissional.

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Q1679587

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679587 Psiquiatria

Analise as seguintes afirmativas sobre o uso de benzodiazepínicos (BZPs) e seus potenciais efeitos adversos e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O uso de BZPs associa-se a alterações sobre o estado de alerta e desempenho cognitivo, aumentando, inclusive, o risco de acidentes automobilísticos.

( ) A perturbação sobre a memória se caracteriza por amnésia anterógrada, provavelmente por interferência na fixação de memórias.

( ) O efeito paradoxal associado aos BZPs caracteriza-se por agitação, desinibição e agressividade, sendo mais raros em casos de consumo concomitante de álcool.

Assinale a sequência correta.

A

V F V

B

F V F

C

V V F

D

F F V

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Q1679586

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679586 Psiquiatria

Um importante ponto de atenção na escolha de um antidepressivo a ser indicado é o seu perfil de efeitos colaterais. Alterações no peso, função sexual e sonolência recebem destaque e, por vezes, são causa de abandono do tratamento, mas também podem ser desejáveis.

Sobre a escolha de antidepressivos considerando seus potenciais efeitos colaterais, assinale a alternativa incorreta.

A

A trazodona é uma alternativa interessante quando se busca um efeito sedativo associado ao efeito antidepressivo.

B

A mirtazapina é uma alternativa interessante quando se busca aumento do apetite e / ou do peso.

C

A agomelatina é uma alternativa interessante quando se busca melhora do sono e quando há disfunção hepática associada.

D

Bupropiona é uma alternativa interessante quando se busca ação mais excitante e menos sedativa.

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Q1679585

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679585 Psiquiatria

Analise as seguintes afirmativas acerca das prioridades no atendimento ao paciente que se apresenta agitado, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As informações mais importantes são coletadas junto a fontes colaterais de informação, como familiares e profissionais que atenderam ao paciente no pré-hospitalar, e não do próprio paciente.

( ) É importante excluir a possibilidade do comportamento agitado se dever a condições médicas gerais, devendo-se, ainda, revisar tratamentos prévios e investigar a presença de intoxicação ou abstinência de substâncias psicoativas.

( ) Além da avaliação investigativa visando o diagnóstico, a estimativa do risco de violência também é um passo importante e considera, entre vários aspectos, a presença de fatores de risco para violência.

Assinale a sequência correta.

A

V F V

B

F V F

C

V F F

D

F V V

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Q1679584

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679584 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, é levado à consulta ambulatorial devido a um quadro demarcado por mudanças em sua personalidade, comportamento hipersexualizado e hiperoralidade, além de apatia. Ao exame, as funções de aprendizagem, memória e sensopercepção encontram-se relativamente preservadas, e comportamento perseverante está presente. A esposa relata que tais alterações têm evoluído gradualmente ao longo do último ano.

A principal hipótese diagnóstica é:

A

Demência vascular.

B

Demência do tipo Alzheimer.

C

Demência frontotemporal.

D

Demência por corpos de Lewy.

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Q1679583

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679583 Psiquiatria

O uso de álcool é comum no contexto cultural brasileiro, sendo, muitas vezes, incentivado, apesar dos problemas que pode causar. Agudamente, o abuso de álcool associa-se a episódios de violência, além de, frequentemente, levar a quadros de intoxicação que podem ser identificados facilmente nos serviços de urgência clínicos e psiquiátricos.

Sobre o tratamento indicado na intoxicação por álcool, assinale a alternativa incorreta.

A

O álcool não é absorvido pelo carvão ativado, por isso não é indicado para o tratamento da intoxicação alcoólica.

B

Em pacientes gravemente intoxicados, deve ser dirigida especial atenção à prevenção da aspiração de conteúdo gástrico.

C

A agitação leve deve ser manejada com abordagens interpessoais em detrimento do uso de medicações, visto que estas podem complicar o quadro.

D

A indicação de glicose hipertônica deve ocorrer nos casos em que há desidratação, visando reestabelecer o equilíbrio hidroeletrolítico.

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Q1679582

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra |

Q1679582 Psiquiatria

Delirium é um quadro neuropsiquiátrico classicamente considerado uma síndrome decorrente de disfunções corticais superiores. Sabe-se que condições ambientais podem exacerbar quadros de Delirium, o que faz com que a abordagem não farmacológica mereça atenção. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. O ambiente deve ser controlado, evitando-se qualquer tipo de estimulação sensorial possível.

II. Deve ser dada atenção ao ciclo sono-vigília, priorizando-se ambientes em que exista oscilação de intensidade da iluminação.

III. É importante fornecer ao paciente informações quanto à orientação e, nesse sentido, o uso de relógios é interessante.

Estão corretas as afirmativas

A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I, II e III.

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Q1671823

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671823 Psiquiatria

Com relação ao uso abusivo de maconha e seus possíveis efeitos, assinale a alternativa correta.

A

Em criança com exposição pré-natal à maconha, ocorrem retardo mental, microcefalia, agenesia de membros e dificuldades na adaptação psicossocial.

B

Alterações irreversíveis em atenção, memória e desempenho psicomotor são efeitos que comprometem, de maneira definitiva, a vida acadêmica e profissional.

C

Transtornos psicóticos, transtornos do humor, transtornos de ansiedade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade são os efeitos mais comuns.

D

Quadros pseudodemenciais associados à atrofia do córtex pré-frontal, responsáveis por funções cognitivas superiores e por tomadas de decisões, são frequentes.

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Q1671807

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671807 Psiquiatria

Uma mulher de 20 anos de idade, estudante universitária, apresenta-se muito angustiada, com tristeza inexplicável, choro, desvalia e desesperança, desde que acordou pela manhã. Diz que pensa em morrer, pois sente um vazio muito grande. Segundo os acompanhantes, a jovem não tem antecedentes psiquiátricos, sempre foi muito alegre e com uma visão positiva da vida. Na noite anterior, durante uma festa, parecia mais alegre e desinibida que o habitual.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de:

A

Transtorno de ajustamento com sintomas ansiosos.

B

Transtorno de ajustamento com sintomas depressivos.

C

Transtorno bipolar: fase depressiva.

D

Síndrome de abstinência à cocaína.

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Q1671797

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671797 Psiquiatria

Uma paciente de 78 anos de idade, com pneumonia, foi internada devido a um quadro confusional agudo: agressividade alternada com lucidez, associada a déficit de atenção, alteração ciclo sono-vigília, com delírios visuais noturnos. A paciente é portadora de bronquite crônica, segundo os familiares, sem outras comorbidades.
Nesse caso, é correto afirmar que se trata de:

A

Psicose orgânica.

B

Delirium.

C

Doença de Alzheimer na sua forma inicial.

D

Depressão ansiosa.

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Q1667456

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667456 Psiquiatria

Embora as residências terapêuticas se configurem como equipamentos da saúde, estas casas, implantadas na cidade, devem ser capazes de

A

abrigar no mínimo 15 moradores em boas condições de conforto.

B

garantir o direito à moradia por tempo pré-determinado para que o usuário possa conseguir outro lugar pra morar.

C

apenas abrigar os moradores egressos de internações por, no máximo, dois anos.

D

garantir o direito à moradia das pessoas egressas de hospitais psiquiátricos e de auxiliar o morador em seu processo - às vezes difícil - de reintegração na comunidade.

E

se auto-sustentar através do trabalho de cada morador.

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Q1667455

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667455 Psiquiatria

Sensibilidade excessiva ao ser contrariado ou rejeitado, comportamento rancoroso crônico, com extrema dificuldade em perdoar, desconfiança excessiva, com tendência a exagerar e distorcer a experiência, tendência a interpretar ações neutras ou amistosas como hostis ou desdenhosas. Tal quadro refere-se ao

A

Transtorno de personalidade esquizóide.

B

Transtorno de personalidade anti-social.

C

Transtorno de personalidade histrionica.

D

Transtorno de personalidade paranoide.

E

Transtorno de personalidade impulsiva.

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Q1667454

Ano: 2010 Banca: UNIFAP Órgão: PM-AP Prova: UNIFAP - 2010 - PM-AP - 2ª Tenente - Médico - Psiquiatra |

Q1667454 Psiquiatria

Temas delirantes com caráter fantástico, com grande riqueza imaginativa, com introdução e adaptação do mundo fantástico ao real, sem grandes sistematizações e com preservação da capacidade psíquica e integração. Estamos falando de

A

Parafrenias.

B

Delírio de interpretação de Sérieux e Capgras.

C

Delírio sensitivo de relação.

D

Delírios de Clérambault.

E

Transtorno esquizofreniforme.

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