Questões de Concurso Comentadas sobre administração de medicamentos em enfermagem

Sobre a realização de medicações intramusculares, o local de primeira escolha em adultos que precisam receber mais de 2 ml de medicação é:

Numa prescrição de S.F. 0,9% 600 mL EV, de 6/6 horas, quantas gotas serão infundidas por minuto?

Sobre práticas seguras para a prescrição de medicamentos, analise as afirmativas a seguir.

1) A prescrição padrão é aquela que inicia um tratamento e é mantida até que o prescritor o interrompa.

2) Nome do hospital; nome completo do paciente; número do prontuário ou registro do atendimento; leito; serviço; enfermaria/apartamento; e andar/ala, são dados de identificação do paciente contidos na prescrição hospitalar.

3) A data na prescrição é imprescindível para a dispensação e a administração dos medicamentos, pois assegura que o que foi indicado está baseado na avaliação médica do dia em que foi emitida a prescrição.

4) Os medicamentos podem ser prescritos com abreviaturas que facilitem o trabalho de preparo e administração.

Estão corretas:

Em um recipiente, Júnior despeja 400 ml de cloreto de sódio, retirado de um frasco rotulado com “concentração 15 g/l”. Acidentalmente, ele derrama 80 ml do conteúdo desse recipiente e, ao tentar repô-los, inadvertidamente, retira os 80 ml da substância de um recipiente rotulado com “concentração 20 g/l”. Qual é a concentração da solução que Júnior tem agora em seu recipiente?

J.V.S., de 22 anos, está em tratamento de abcesso cutâneo na clínica cirúrgica. Após avaliação médica dos resultados dos exames, é prescrito novo esquema antimicrobiano. O novo medicamento é a Vancomicina e deve ser diluído em 100ml de Solução fisiológica a 0,9%, sendo prescrito tempo de infusão de 60 minutos, cada dose. Marque a alternativa que descreve a velocidade do gotejamento certa para essa infusão, em gotas por minuto.

Na administração HG de insulina na região abdominal, com espaçamento adequado da região umbilical, uso de seringa de icc e uma agulha de 13x4,5, qual via de administração e ângulo é utilizado?

O processo para a realização de medicação deve ter a máxima atenção pela sua relevância na assistência ao paciente. Nesse contexto, o profissional enfermeiro tem um papel importante na educação permanente da equipe de enfermagem no preparo e infusão de medicamentos e instalação do soro. Sobre este tema, leia a prescrição a seguir:

* SF0,9% 1000ml para correr a 42gts/min;

* Antibiótico Z 100 ml para correr a 200 mcgts/min.

Considerando os dados da prescrição, assinale a alternativa que apresenta o valor correto do tempo (aproximadamente) dessas infusões:

J.M.B encontra-se em observação na unidade hospitalar. Em sua prescrição, consta 3500 UI de heparina endovenosa de 12 em 12 horas. Na unidade, a apresentação do medicamento é de um frasco ampola de 5 ml com 5000UI/ml. Quantos mililitros devem ser administrados nesse caso?

Para a administração de medicamentos de forma segura, foram estabelecidos 13 passos para a sua realização. Partindo deste conhecimento prévio, para evitar complicações e erros ao administrar medicamento ao paciente, deve-se observar:

É proibido “Administrar medicamentos sem conhecer indicação, ação da droga, via de administração e potenciais riscos, respeitados os graus de formação do profissional.” (Resolução COFEN 564/2017). As possíveis penalidades previstas neste Código, que poderão ser aplicadas ao profissional que infligir esta resolução são:

Em uma prescrição, pede-se a administração de 50 ml de uma solução em um tempo de 35 min. Calcule o número de microgotas/min. necessárias para administrar essa solução no tempo prescrito, e assinale a alternativa correta.

Foi prescrito: Soro Fisiológico 0,9% 260 ml, NaCl 19% 10 ml,KCl 10% 10 ml, glicose 50% 20 ml, que será administrada na vazão de 40 gt/min. Quanto tempo levará para terminar a infusão?

Os 5 momentos para a Medicação Segura é uma ferramenta de engajamento do paciente, foi desenvolvida como uma estratégia do terceiro Desafio Global para a segurança do paciente da OMS – Medicação sem danos (OMS, 2019). Sobre esta ferramenta, avalie as afirmações a seguir:

I. Os 5 momentos para a Medicação Segura são momentos chave em que a ação do paciente ou do cuidador pode aumentar o risco de dano associado ao uso de medicamentos.

II. Os 5 momentos para a Medicação Segura são: iniciando um medicamento; fazendo uso do meu medicamento; introduzindo um medicamento; revisando meu medicamento; descontinuando meu medicamento.

III. Essa ferramenta é dirigida aos pacientes, familiares e cuidadores e deve ser utilizada com auxílio de profissionais de saúde, somente no nível terciário.

É correto o que se afirma em:

Como parte do seu processo de trabalho na unidade de internação em que é enfermeiro(a), você aplica um instrumento validado para classificar o grau de dependência dos pacientes. Esta unidade de internação cirúrgica tem 50 leitos para assistência em ortopedia, exclusivamente para pacientes do sexo masculino. O atual quadro de pessoal da unidade é de 2 enfermeiros por turno (manhã e tarde), um enfermeiro na noite 1 e um enfermeiro na noite 2; e 34 técnicos de enfermagem, assim distribuídos: 9 no turno da manhã, 9 no turno da tarde, 8 na noite 1 e 8 na noite 2. Hoje, você recebeu o plantão com 95% de lotação e 8 técnicos de enfermagem, pois um técnico está de férias. Após determinar o grau de dependência dos 47 pacientes que permanecem em assistência na unidade, você conclui que: 24 são pacientes de cuidados mínimos, 13 de cuidados intermediários e 10 de alta dependência.

Você precisa distribuir a sua equipe de acordo com o grau de dependência identificado e utilizará a Resolução COFEN nº 543/2017 que estabelece parâmetros mínimos para a proporção profissional/paciente nos diferentes turnos de trabalho. Em relação à proporção profissional/paciente com cuidados intermediários, conforme esta resolução é correto:

Um paciente precisará receber 750 mg de uma medicação cujo frasco é composto por 500 mg em 2 ml cada frasco.

Quantos frascos serão usados e quantos ml serão necessários para aplicar a dose correta:

Quantas gotas por minuto, aproximadamente, precisarão ser programadas para que um paciente receba 1500 ml de soro fisiológico 0,9% em 24 horas?

A técnica de enfermagem Joana recebeu o plantão e organizou seus cuidados a serem prestados ao paciente Paulo. Ao ver a prescrição médica, observou que estava prescrito para o paciente antibioticoterapia da seguinte forma:

• Ceftriaxona 1g – diluir em Soro Fisiológico 0,9% 250 mL e administrar em duas horas por via endovenosa em equipo macrogotas.

Joana observou que não havia sido descrita a velocidade de infusão para a administração correta do medicamento; então, realizou os cálculos e manteve a administração da medicação no fluxo de:

Uma ampola de dexametasona 10mg, foi diluída em soro fisiológico 0,9%, dando um total de volume final de 25mL. Após a diluição, a prescrição médica solicita a administração de 4mL dessa solução.

É CORRETO afirmar que o paciente irá receber, de dexametasona, a dosagem de:

Não é um local recomendado para a aplicação de medicações por via intramuscular:

A Amoxicilina disponível no hospital municipal tem apresentação comercial de 250mg / 5ml. O paciente B.R.C. está recebendo 1g a cada 12 horas. Ao realizar a requisição diária para a farmácia, para as próximas 24 horas, o auxiliar de enfermagem deverá solicitar: