Questões de Concurso
Comentadas sobre anamnese (coleta de dados) em enfermagem
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Coluna 1
1. Escala de Braden. 2. Escala de Morse. 3. Escala de Aldrete e Kroulik.
Coluna 2
( ) Avalia o risco de queda através de pesquisa de histórico de quedas, revisão de medicamentos, avaliação da marcha e equilíbrio do paciente, uso de dispositivos de locomoção, como andadores e bengalas, e avaliações do ambiente. ( ) Avalia o risco de lesão de pele através de avaliação de LP na admissão de todos os pacientes, reavaliação diária de risco de desenvolvimento de LP de todos os pacientes internados, inspeção diária da pele, manejo da umidade e manutenção do paciente seco e com a pele hidratada, otimização da nutrição e da hidratação e minimização da pressão. ( ) Baseia-se na verificação e no controle de cinco parâmetros: atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I- Data, hora, identificação do profissional e número do COREN.
II- Informações básicas do paciente e cuidados contínuos.
III- Não precisa colocar informações se ocorrer intercorrências.
IV- Colocar informações somente quando o paciente fizer algum exame.
Quais itens indicam os dados que precisam estar presentes na anotação?
A consulta de enfermagem utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/doença, prescrever e implementar medidas de enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, família e comunidade. Analise as afirmativas e assinale quais estão corretas.
I. Ao enfermeiro incumbe, preferencialmente, a consulta de enfermagem que tem como fundamento os princípios de universalidade, equidade, resolutividade e integralidade das ações de saúde; no entanto, essa atividade não é privativa do enfermeiro, podendo ser delegada para o técnico de enfermagem.
II. A institucionalização da consulta de enfermagem é um processo da prática de enfermagem na perspectiva da concretização de um modelo assistencial adequado às condições das necessidades de saúde da população.
III. A consulta de enfermagem, em todos os níveis de assistência à saúde, seja em instituição pública ou privada, deve ser obrigatoriamente desenvolvida na assistência de enfermagem.
IV. A consulta de enfermagem compõe-se de histórico de enfermagem, prescrição e implementação da assistência.
Está correto o que se afirma em:
Durante a consulta de enfermagem, atividade regulamentada pela Resolução COFEN 159/1993, o enfermeiro, ao avaliar os resultados de exames laboratoriais de um paciente deve considerar como alterado:
A reunião de dados do trabalhador que contém informações referentes à sua saúde, profissão ou ocupação, ao posto de trabalho, à higiene e aos riscos ou fatores que interferem na sua saúde, está contemplada na seguinte etapa da consulta de enfermagem do trabalho, segundo Juan (2004):
Na consulta de enfermagem, um paciente apresenta fala rápida e uma ideia seguindo-se a outra, perturbando-se as associações lógicas entre os juízos e conceitos e utilizando as associações por assonância. De acordo com Dalgalarrondo (2010), assinale de que forma são classificadas as alterações quantitativas e qualitativas do pensamento deste paciente.
Na consulta de enfermagem para pacientes com hipertensão arterial sistêmica, as orientações devem focar a mudança de estilo de vida, entre elas:
1. Redução de peso para manter IMC entre 18,5 e 27,9 kg/m2 .
2. Alimentação saudável pobre em gordura total e saturada.
3. Atividade aeróbica, por 30 minutos pelo menos no final de semana.
4. Moderação no consumo de álcool, que não deve ultrapassar 30 ml de etanol/dia para homens e 15 ml de etanol/dia para mulheres.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A consulta de enfermagem em puericultura na atenção básica tem como objetivo o acompanhamento periódico e sistemático das crianças para avaliação de seu crescimento e desenvolvimento. Sobre a primeira consulta de enfermagem ao recém-nascido, julgue os itens:
I. A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer após a primeira semana de vida para permitir à mãe a adaptação ao período neonatal.
II. Na anamnese, o enfermeiro deve avaliar principalmente as condições do nascimento da criança (tipo de parto, local do parto, peso ao nascer, idade gestacional, índice de apgar, intercorrências clínicas na gestação, no parto, no período neonatal e os tratamentos realizados).
III. No exame físico, deve ser avaliado o comprimento, perímetro cefálico e peso. Consideram-se normais tanto uma perda de peso de até 10% ao nascer quanto a sua recuperação até o 15º dia de vida.
Assinale a afirmativa CORRETA:
O enfermeiro que atua na atenção básica de saúde deve identificar e desenvolver ações prioritárias à saúde da criança, atendendo às reais necessidades de cada região. Sobre a consulta de enfermagem à criança, analise as seguintes afirmativas:
( ) Tem por finalidades a avaliação do crescimento e desenvolvimento, estado nutricional, situação vacinal, social e psíquica da criança.
( ) Estimular a formação de grupos educativos de puericultura.
( ) A realização da consulta de enfermagem à criança de 0 a 10 anos, intercalada com o profissional médico, deve identificar situações de risco para a saúde da criança e prestar assistência de enfermagem às queixas comuns na infância.
( ) As queixas mais comuns da infância incluem: diarreia, febre, dor de ouvido, parasitoses intestinais, pirose, tontura e vertigem.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
Sobre a consulta e teleconsulta de enfermagem, é correto afirmar:
A Escala de Glasgow é um instrumento de avaliação neurológica que mede o nível de consciência de um paciente em estado crítico. Ela é composta por três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, e fornece uma pontuação que varia de 3 a 10.
O sistema de referência e contrarreferência estabelece a conexão entre os serviços de saúde, nos quais a referência direciona o paciente de um nível de atendimento menos complexo para um mais complexo. Já a contrarreferência, indica o retorno do paciente ao nível de atendimento anterior, após receber cuidados em um nível mais elevado.
O Sinal de Murphy, uma manifestação clínica observada na prática médica, é caracterizado pela presença de equimose na região lombar, comumente correlacionada à ocorrência de hemorragia retroperitoneal. Esse sinal é de grande importância diagnóstica, pois pode indicar a presença de uma condição médica subjacente, como trauma abdominal, ruptura de um órgão intra-abdominal ou outras patologias que afetam o espaço retroperitoneal.
A sequência correta das técnicas propedêuticas, ao se realizar o exame do abdome é: inspeção, ausculta, percussão e palpação.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Sobre o Método clínico, anamnese e exame físico, leia as afirmações abaixo:
I. Os procedimentos que constituem as bases do exame são: a entrevista, a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além do uso de alguns instrumentos e aparelhos simples. ,
II. Para realizar o exame físico, são usadas, apenas, as seguintes posições para o paciente: decúbito dorsal, lateral D e E, e ventral. Essas posições são indicadas para realizar a avalição completa do paciente.
III. A inspeção pode ser estática e dinâmica. Deve-se providenciar iluminação adequada de preferência luz natura. A inspeção frontal é considerada o modelo-padrão para o procedimento.
IV. Percussão direta, dígito-digital, punho-percussão, com a borda da mão e piparote são técnicas de maior interesse para a prática de enfermagem.
Estão CORRETAS apenas