Questões de Concurso Comentadas sobre assistência de enfermagem a queimados em enfermagem

Queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos. Considerando essa afirmativa, relacione a 1.ª coluna com a 2.ª.

1. Queimadura de 1.º grau.

2. Queimadura de 2.º grau.

3. Queimadura de 3.º grau.

( ) Queimadura profunda que acomete toda a derme e atinge tecidos subcutâneos, com destruição total de nervos, folículos pilosos, glândulas sudoríparas e capilares sanguíneos. Pode, inclusive, atingir músculos e estruturas ósseas. São lesões esbranquiçadas/acinzentadas, secas, indolores e deformantes que não curam sem apoio cirúrgico, necessitando de enxertos.

( ) Queimadura que envolve apenas a epiderme, a camada mais superficial da pele. Os sintomas são intensa dor e vermelhidão local, mas com palidez na pele quando se toca. A lesão é seca e não produz bolhas. Geralmente, melhora no intervalo de 3 a 6 dias, podendo descamar, e não deixa sequelas.

( ) Essa queimadura, atualmente, é dividida em superficial e profunda. A queimadura superficial é aquela que envolve a epiderme e a porção mais superficial da derme. A cura é mais demorada, podendo levar até 3 semanas, não costuma deixar cicatriz, mas o local da lesão pode ficar mais claro. A queimadura profunda é aquela que acomete toda a derme. Como há risco de destruição das terminações nervosas da pele, esse tipo de queimadura, que é bem mais grave, pode ser menos dolorosa do que queimaduras mais superficiais. As glândulas sudoríparas e os folículos capilares também podem ser destruídos, fazendo com a pele fique seca e perca seus pelos. A cicatrização demora mais que 3 semanas e costuma deixar cicatrizes.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Para avaliação da extensão da queimadura (superfície corpórea queimada – SCQ) utilizando a regra dos nove, um indivíduo adulto que apresenta queimaduras em perna direita (frontal) e região da genitália, apresenta, uma área total de queimadura de:

A queimadura consiste na destruição parcial ou total da pele e de seus anexos. Sobre a queimadura classificada como de terceiro grau, é correto afirmar que afeta:

Analise as afirmativas abaixo com relação aos primeiros socorros a uma vítima de queimaduras.

1. A lesão de 1º grau ocorre na superfície da pele sendo a epiderme atingida, e o agente mais comum é o sol.

2. Na lesão de 2ºgrau a pele apresenta-se quente, com bolhas e edema, pois a queimadura atinge a epiderme e parte da derme.

3. Na queimadura de 2º grau, deve-se umedecer a região atingida com água ou soro fisiológico e perfurar as bolhas.

4. Em caso de queimaduras muito extensas, em grande parte do corpo, deve-se manter a vítima aquecida.

5. Na lesão de 3º grau, a vítima geralmente não sente dor; assim, pode-se usar gelo para diminuir a temperatura na área atingida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Alguns diagnósticos de enfermagem em queimados podem ser identificados pela enfermagem, EXCETO:

Momentos antes de assumir o seu turno de trabalho, o agente Stive foi fazer um café, ao colocar a água quente no coador ele distraiu-se e jogou a água fervente em seu braço. Neste caso, as medidas de primeiros socorros corretas a serem adotadas são as seguintes:

As escolas são parceiras no controle da saúde das crianças. Diante de situações inusitadas os profissionais que ali atuam precisam saber como proceder. As alterações na pele e situações de queimaduras são comuns na primeira infância.

Assinale a alternativa correta em casos de queimaduras:

Considerando a extensão corporal de uma vítima adulta de queimadura por fogo, assinale a alternativa que corresponde em porcentagem a soma da área dos membros superiores (MMSSs) mais a parte da face.

No Brasil, as queimaduras representam um agravo significativo à saúde pública. Algumas pesquisas apontam que, entre os casos de queimaduras notificados no país, a maior parte ocorre nas residências das vítimas e quase a metade das ocorrências envolve a participação de crianças. (...) A avaliação da extensão da queimadura, em conjunto com a profundidade, a eventual lesão inalatória, o politrauma e outros fatores determinarão a gravidade do paciente. O processo de reparação tecidual do queimado dependerá de vários fatores, entre eles a extensão local e a profundidade da lesão. A queimadura também afeta o sistema imunológico da vítima, o que acarreta repercussões sistêmicas importantes, com consequências sobre o quadro clínico geral do paciente.
Fonte: Ministério da Saúde. Cartilha para tratamento de emergência das queimaduras. Brasília, DF: 2012.
Sobre a avaliação de pessoas com queimaduras, verifique as assertivas abaixo e selecione a alternativa correta.
I. Profundidade: queimadura de primeiro grau afeta somente a epiderme, sem formar bolhas. Apresenta vermelhidão, dor, edema e costuma descamar em 4- 6 dias. II. Profundidade: queimadura de segundo grau afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou flictenas. A restauração da lesão costuma ocorrer entre 7 e 21 dias. III. Profundidade: queimadura de terceiro grau afeta a epiderme, a derme e espessuras mais profundas. Pode necessitar e enxertia de pele. É mais dolorosa que queimaduras de primeiro e segundo grau. IV. Extensão: nos casos de urgência, utiliza-se a regra dos nove (método de Wallace). A regra dos nove é diferente para pacientes adultos e pediátricos.

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes, sejam eles químicos, físicos ou energia elétrica, capaz de produzir calor excessivo que danifica os tecidos e causa apoptose celular. São considerados sinais e sintomas de infecção na queimadura, exceto.

Em caso de vítima com queimadura, a atitude correta a ser adotada pelo socorrista é

Para aliviar a dor do paciente que apresenta queimadura de segundo grau por escaldadura no dorso da mão esquerda, recomenda-se

A queimadura é um dos traumas mais agressivos que podem atingir o ser humano. Considera-se que o grande queimado é um paciente grave com queimaduras profundas e extensas e comprometimentos orgânicos potencialmente letais.
O objetivo da avaliação primária desse paciente é identificar rapidamente a situação em que ele se encontra e avaliar se sua vida está em risco, necessitando ou não da atenção imediata de uma equipe de saúde.
Considerando esse objetivo, analise os seguintes itens.
1. Permeabilidade de via aérea e proteção da coluna cervical. 2. Ventilação e respiração. 3. Circulação e controle de hemorragias. 4. Avaliação neurológica. 5. Exposição e prevenção da hipotermia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência que o enfermeiro deve seguir no processo de avaliação de atendimento desse tipo de paciente.

Dentre os diagnósticos de enfermagem no atendimento de um indivíduo adulto queimado e hospitalizado em um hospital geral, foram determinados dois diagnósticos: Termorregulação ineficaz e Risco para desequilíbrio da temperatura corporal. Qual das alternativas abaixo discorre sobre as principais intervenções relacionadas com esses focos de ação para enfermagem?

Em relação às queimaduras, tendo como base a classificação da profundidade desse tipo de acometimento, analise as proposições abaixo.

I- Queimadura de primeiro grau apresenta espessura superficial, afeta a epiderme e parte da derme, por isso a pele fica bem vermelha com um pequeno eczema.

II- Queimadura de primeiro grau apresenta a espessura superficial e afeta somente a epiderme, sem formar bolhas. Pode descamar em 4 a 6 dias.

III- Queimadura de Segundo grau apresenta espessura parcial-superficial e profunda e a restauração das lesões ocorre entre 7 e 21 dias.

IV- Queimadura de terceiro grau afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas. Não reepiteliza e necessita de enxertia de pele (indicada também para o segundo grau profundo).

Indique a alternativa CORRETA.

A profundidade da queimadura tem importância na avaliação da gravidade da lesão, também dá informações sobre o planejamento do tratamento e para o prognóstico funcional e estético. Assinale qual dos enunciados está INCORRETO:

Existem diversos métodos para calcular a extensão da área de superfície corporal total (ASCT) lesionada no paciente acometido por queimaduras. Utilizando a regra dos nove, calcule a superfície corporal afetada no paciente que apresenta queimaduras em face, pescoço e tronco anterior.

Em relação às queimaduras, tendo como base a classificação da profundidade desse tipo de acometimento, analise as proposições abaixo.
I- Queimadura de primeiro grau apresenta espessura superficial, afeta a epiderme e parte da derme, por isso a pele fica bem vermelha com um pequeno eczema. II- Queimadura de primeiro grau apresenta a espessura superficial e afeta somente a epiderme, sem formar bolhas. Pode descamar em 4 a 6 dias. III- Queimadura de Segundo grau apresenta espessura parcial-superficial e profunda e a restauração das lesões ocorre entre 7 e 21 dias. IV- Queimadura de terceiro grau afeta a epiderme, a derme e estruturas profundas. Não reepiteliza e necessita de enxertia de pele (indicada também para o segundo grau profundo).
Indique a alternativa CORRETA.

Dentre os diagnósticos de enfermagem no atendimento de um indivíduo adulto queimado e hospitalizado em um hospital geral, foram determinados dois diagnósticos: Termorregulação ineficaz e Risco para desequilíbrio da temperatura corporal. Qual das alternativas abaixo discorre sobre as principais intervenções relacionadas com esses focos de ação para enfermagem?

A lesão por queimadura é causada pela transferência de calor de uma fonte térmica para o corpo, por exposição a determinadas substâncias químicas ou por exposição à radiação.

A profundidade da lesão por queimadura depende das características físicas ou químicas do agente envolvido e da duração do contato com ele.

Assinale a alternativa CORRETA.