Paciente M.S.S 58 anos deu entrada em uma unidade de pronto...

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Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2019 - IABAS - Enfermeiro |
Q985244 Enfermagem
Paciente M.S.S 58 anos deu entrada em uma unidade de pronto atendimento de urgência e emergência, com quadro de queimadura causada por uma combustão em um acidente de trabalho. Ele apresentava queimadura extensa no tórax anterior e em todo o membro superior (direito e esquerdo). O enfermeiro realizou o cálculo de porcentagem da extensão queimada para determinação das necessidades hídricas que serão prescritas pelo médico de plantão. Seguindo as orientações da Cartilha para tratamento de emergência das queimaduras do Ministério da Saúde, o percentual da superfície corporal atingida desse paciente, calculada pelo enfermeiro utilizando a Regra dos Nove, é de aproximadamente:
Alternativas

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A alternativa correta é a D - 36%.

Para compreender como chegamos a essa resposta, é fundamental entender a Regra dos Nove, uma ferramenta amplamente utilizada na área de Enfermagem para estimar a extensão da superfície corporal queimada. Essa regra divide o corpo humano em várias seções, cada uma correspondendo a aproximadamente 9% da superfície total. Isso facilita o cálculo rápido em situações de emergência.

No caso apresentado, temos queimaduras no tórax anterior e em todo o membro superior direito e esquerdo. Vamos considerar os cálculos conforme a Regra dos Nove:

  • Tórax Anterior: Representa 18% da superfície corporal total (9% para a metade superior do tronco e 9% para a metade inferior).
  • Cada Membro Superior: Cada braço representa 9% da superfície corporal. Como ambos os braços estão queimados, somamos 9% para o braço direito e 9% para o braço esquerdo, totalizando 18%.

Somando as porcentagens: 18% (tórax anterior) + 18% (ambos os membros superiores) = 36%.

Vamos agora examinar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - 34%: Este valor é incorreto. O cálculo com base na Regra dos Nove resulta em 36%, e não 34%.
  • B - 22%: Este valor é significativamente menor do que o resultado correto. Não cobre toda a extensão das áreas mencionadas (tórax anterior e ambos os membros superiores).
  • C - 29%: Embora mais próximo, ainda está incorreto. Novamente, a soma correta das áreas afetadas é de 36%.
  • E - 27%: Este valor também é incorreto, pois subestima a extensão da queimadura corporal total.

A Regra dos Nove é uma ferramenta essencial para os profissionais de saúde que precisam determinar rapidamente a extensão das queimaduras e, consequentemente, calcular as necessidades de fluidos para o tratamento adequado dos pacientes queimados.

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Comentários

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cabeça - 9%

tronco frente - 18%

tronco costas - 18%

membros superiores - 9% cada

membros inferiores - 18% cada

genitais - 1%

GABARITO: D

Descordo do gabarito, pois a parte anterior do tórax como trata a questão corresponde a 9, o tronco anterior que é 18.

Tórax anterior (9)+MSD (9)+MSE(9)= 27!

Não entendi uma coisa: a questão fala somente tórax, não abdôme, então seria 9%! Os membros somam 18% (9+9) Totalizando: 27%!

Caberia recurso.

Tórax anterior corresponde a 9%;

Tronco anterior seria 18%

A resposta e a letra D. Quando ele fala torax anterior ja esta falando do tronco no geral portanto:

Tronco anterior 18%

MMSS 9+9= 18%

18+18 = 36%

letra d

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