Questões de Enfermagem - Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos para Concurso

Ferida é caracterizada pela perda da continuidade de qualquer parte do tecido do corpo, não apenas da pele, mas também de tecidos sob a pele, músculos e ossos, em decorrência de um processo patológico ou trauma, podendo ser caracterizada como aguda ou crônica. As feridas, em especial as crônicas, comprometem a qualidade de vida da pessoa e de seus familiares por longos períodos. Além disso, oneram os sistemas de saúde em função do tempo prolongado de internação, inúmeras trocas de curativos, uso de mais medicamentos e mais horas dos profissionais de saúde e cuidadores encarregados de tratar o agravo. Atualmente, os dados epidemiológicos, assim como a etiologia e patogenia da ferida, têm demandado esforços pela busca de melhores cuidados e avanços no desenvolvimento de novas tecnologias de prevenção e tratamento. No entanto, não raro, ainda se observam intervenções empíricas, baseadas em crenças e velhos hábitos. Nesse sentido, associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona as fases de cicatrização de uma ferida com as suas caracterísitcas:

Primeira coluna: fases de cicatrização de uma ferida
(1) Inflamatória.
(2) Proliferativa ou reconstrução.
(3) Epitelização.
(4) Remodelação ou maturação.

Segunda coluna: característica
(__)Presença de tecido de granulação. Tem duração variável. Pode iniciar no 2º dia nas feridas por primeira intenção ou somente após o preenchimento da cavidade nas feridas que cicatrizam por segunda intenção.

(__)Inicia-se após o trauma, resultando em reparo e substituição de células mortas e danificadas por células saudáveis.
(__)Esse processo pode iniciar por volta da terceira semana após o trauma e se prorrogar por vários meses, podendo até mesmo demandar mais de um ano.
(__)Processo de produção do colágeno, angiogênese, formação do tecido de granulação e contração da ferida. A duração desta fase é, em média, de 12 a 14 dias.

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

No curativo, faz-se uma limpeza mecânica da ferida com irrigação de solução salina sob pressão, de forma a remover corpos estranhos e grande parte de bactérias superficiais. Quanto ao preparo da pele ou da mucosa íntegra para procedimentos invasivos ou cirúrgicos, indica-se o uso de:

O procedimento correto a ser adotado por um enfermeiro, ao identificar um paciente, com uma lesão de pele suspeita de ser uma úlcera por pressão, em estágio avançado, deve ser:

Na próxima sexta-feira, a Enfermeira Ana Maria realizará visita domiciliar para um paciente idoso, que possui Lesão por Pressão Estágio 4 em região sacral, com presença de tecido desvitalizado e exsudação purulenta em grande quantidade, com odor fétido e presença significativa de miíase. Diante do caso, considerando a localização dessa ferida, assinale a alternativa que se refere a “região sacral”:

Relacione a forma pela qual uma ferida pode cicatrizar, que depende da quantidade de tecido lesado ou danificado e da presença ou não de infecção, listadas a seguir, às respectivas denominações.

( ) Tipo de cicatrização que ocorre quando as bordas são apostas ou aproximadas, havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção e mínimo edema.
( ) Tipo de cicatrização que ocorre quando há perda excessiva de tecido, com a presença ou não de infecção; as feridas são deixadas abertas e se fecharão por meio de contração e epitelização.
( ) Tipo de cicatrização que aproxima as margens da ferida (pele e subcutâneo) após o tratamento aberto inicial.

1. Primeira intenção.
2. Segunda intenção.
3. Terceira intenção.

Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.