Ferida é caracterizada pela perda da continuidade de qualqu...
Primeira coluna: fases de cicatrização de uma ferida
(1) Inflamatória.
(2) Proliferativa ou reconstrução.
(3) Epitelização.
(4) Remodelação ou maturação.
Segunda coluna: característica
(__)Presença de tecido de granulação. Tem duração variável. Pode iniciar no 2º dia nas feridas por primeira intenção ou somente após o preenchimento da cavidade nas feridas que cicatrizam por segunda intenção.
(__)Inicia-se após o trauma, resultando em reparo e substituição de células mortas e danificadas por células saudáveis.
(__)Esse processo pode iniciar por volta da terceira semana após o trauma e se prorrogar por vários meses, podendo até mesmo demandar mais de um ano.
(__)Processo de produção do colágeno, angiogênese, formação do tecido de granulação e contração da ferida. A duração desta fase é, em média, de 12 a 14 dias.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a E - 3 − 1 − 4 − 2.
Vamos entender as fases de cicatrização de uma ferida e como cada uma delas se correlaciona com suas respectivas características:
1) Inflamatória:
Esta fase é essencial para iniciar o processo de cicatrização. Ela se inicia imediatamente após o trauma, e sua principal função é limpar a ferida de quaisquer detritos e microrganismos. Nessa fase, ocorre a substituição de células mortas e danificadas por células saudáveis, resultando em reparo.
2) Proliferativa ou Reconstrução:
Na fase proliferativa, há um processo de produção de colágeno, angiogênese, formação do tecido de granulação e contração da ferida. A duração desta fase é, em média, de 12 a 14 dias. Essa fase é crucial para a formação de um novo tecido que substitui o tecido perdido.
3) Epitelização:
A fase de epitelização é caracterizada pela presença de tecido de granulação, que pode iniciar no 2º dia nas feridas por primeira intenção ou somente após o preenchimento da cavidade nas feridas que cicatrizam por segunda intenção. Esta fase é importante para a cobertura da ferida com novas células epiteliais.
4) Remodelação ou Maturação:
Na fase de remodelação ou maturação, esse processo pode iniciar por volta da terceira semana após o trauma e durar vários meses, podendo até mesmo demandar mais de um ano. Durante esta fase, o tecido cicatricial se reorganiza e ganha força.
Agora vamos revisar as características e associá-las corretamente às fases:
(3) Presença de tecido de granulação - Epitelização.
(1) Inicia-se após o trauma - Inflamatória.
(4) Processo pode iniciar na terceira semana após o trauma - Remodelação ou Maturação.
(2) Produção de colágeno, angiogênese - Proliferativa ou Reconstrução.
Com essas associações, a alternativa correta é, de fato, a E - 3 − 1 − 4 − 2.
Análise das alternativas incorretas:
A - 2 − 3 − 1 − 4: Troca as fases proliferativa e de epitelização, o que está incorreto.
B - 1 − 4 − 3 − 2: Troca a fase inflamatória com a fase de remodelação, o que está incorreto.
C - 3 − 2 − 4 − 1: Troca a fase prolif. com epitelização, e remodelação com inflamatória, o que está incorreto.
D - 4 − 1 − 2 − 3: Troca a fase de remodelação com inflamatória, e prolif. com epitelização, o que está incorreto.
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3-1-4-2
Fases da cicatrização
Fase inflamatória: é a primeira fase do processo de cicatrização. Ocorre primeiramente vasoconstricção e a formação de coágulo com objetivo de proceder à hemostasia para que o sangramento cesse. Após a hemostasia observa-se os mecanismos da inflamação que são clinicamente avaliados pelos sinais físicos de eritema, calor, edema e dor.
Fase proliferativa: é a 2ºfase do processo cicatricial. Formação do tecido de granulação e migração da células epiteliais das margens da lesão para o centro (epitelização). Formação de novos vasos - neoangiogênese e a multiplicação de fibroblastos com deposição de colágeno - Fibroplasia
Fase de Maturação/remodelação: Deposição organizada de colágeno, pode durar meses ou anos, a depender do local ou extensão. O tecido é remodelado nessa fase.
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