Questões de Enfermagem - Choques para Concurso

O choque consiste em um estado de má perfusão tecidual, sendo o tipo hemorrágico o mais comum em vítimas de trauma. Os mecanismos podem envolver volume circulante reduzido, débito cardíaco diminuído e vasodilatação. O diagnóstico é clínico, incluindo mensuração dos sinais vitais. Sobre o choque hipovolêmico, analise os itens abaixo:
BRANDÃO, P. F; MACEDO, P. H.A.P; RAMOS, F.S. Choque hemorrágico e trauma: breve revisão e recomendações para manejo do sangramento e da coagulopatia. RMMG, v.24, sup.4.
I - São sinais de choque hipovolêmico pele pálida, fria ou úmida, respiração rápida e superficial, taquicardia, débito urinário reduzido ou ausente, confusão mental, fraqueza, pulso fraco, lábios e unhas cianóticas, tontura e perda de consciência. II - Os resultados do tratamento do choque são melhores quando se utilizam protocolos de tratamento com metas preestabelecidas, sobretudo de restauração ou manutenção de pressão arterial média, débito urinário e saturação venosa central de oxigênio adequada III - No choque hipovolêmico, a pressão arterial diminui para poder compensar a perda sanguínea. IV - A administração de hemoderivados/ hemocomponentes, no choque hipovolêmico, tem como única finalidade aumentar o débito cardíaco. V - No choque hipovolêmico, o débito cardíaco apresenta-se parcialmente compensado por meio da diminuição da frequência cardíaca e do aumento da contratilidade miocárdica.
A alternativa em que os itens estão corretos é:

Em relação aos sinais de choque, assinale a alternativa incorreta.

Sobre “estados de choques”, é CORRETO afirmar:

O choque circulatório é uma síndrome caracterizada por uma inadequada perfusão tecidual sistêmica, e se não diagnosticado e manejado precocemente, pode levar à falência múltipla de órgãos e a altos índices de mortalidade. Assinale a alternativa CORRETA relacionada ao choque circulatório:

O choque é um denominador comum em ampla variedade de processos patológicos, apresentando-se como ameaça imediata à vida. É a perfusão tecidual inadequada, a qual decorre da falência de um ou mais dos seguintes itens: coração, volume sanguíneo, vasos de resistência arterial e capacidade dos leitos venosos. Qualquer condição que possa afetar significativamente qualquer um dos referidos itens pode precipitar um estado de choque. Sobre o choque, analisar os itens abaixo:
I. A posição de Trendelenburg não é mais recomendada devido ao potencial de comprometimento respiratório decorrente da pressão sobre os órgãos abdominais. II. O reconhecimento rápido e a intervenção imediata são essenciais para aumentar a possibilidade de sobrevida, pois espiral descendente de respostas fisiológicas irá correr, caso o choque não seja tratado. III. O paciente em choque séptico deve ser mantido aquecido, porque a hipotermia diminui os efeitos metabólicos celulares do choque. IV. Na ressuscitação hídrica, o ringer-lactato constitui o líquido de escolha inicial.
Estão CORRETOS: