Questões de Concurso
Comentadas sobre covid-19 em enfermagem
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A pandemia por covid-19, causada pelo SARS-CoV-2, ocasionou milhares de mortes no mundo. Atualmente, sabe-se que gestantes infectadas com o vírus SARS-CoV-2 têm maior chance de pior evolução da covid-19, com quadros graves e óbito. No Brasil, até outubro de 2021, haviam sido contabilizados 1.901 casos de mortes de gestantes ou puérperas. Em relação à fisiopatologia e aos cuidados com a gestante portadora de infecção por covid-19, considere as informações abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) A posição de prona não deve ser indicada em gestantes, porque piora o quadro de insuficiência respiratória e aumenta a demanda cardíaca, piorando a circulação, não havendo melhora das áreas dorsais que se encontram frequentemente colapsadas.
( ) A vacina contra covid-19 poderá ser aplicada em qualquer trimestre da gravidez, devendo ser evitada na presença de quadro clínico de síndrome gripal.
( ) Não há contraindicação formal ao aleitamento materno, desde que sejam instituídas medidas que garantam a proteção tanto da mãe quanto a do RN.
( ) É contraindicada a profilaxia antitrombótica para gestantes com covid-19. Essa profilaxia só pode ser realizada com puérperas em função do risco de sangramento.
( ) É importante também atentar-se à avaliação do volume de líquido amniótico, que pode se alterar especialmente devido a balanço hídrico negativo, estratégia usada com o objetivo de reduzir tempo de ventilação mecânica em gestantes com insuficiência respiratória aguda por covid-19.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
Nesse sentido, de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, um paciente adulto, hipertenso e fumante que apresenta tosse e febre persistentes é classificado como um caso de síndrome gripal:
(1) Bradipneia.
(2) Taquipneia.
(3) Dispneia.
(4) Ortopneia.
(5) Apneia.
(6) Respiração Cheyne Stokes.
( ) Movimento respiratório lento, crescente e decrescente com período de apneia.
( ) Dificuldade respiratória.
( ) Aceleração do ritmo respiratório e pode ser associado a exercícios, raiva e estresse.
( ) Dificuldade respiratória que ocorre quando a pessoa adota a posição horizontal.
( ) Ocorrência na parada respiratória.
( ) Frequência respiratória abaixo do normal
Escolha a opção com a sequência CORRETA.
Os termos que preenchem, correta e respectivamente, as lacunas acima são
I-Pacientes que tiveram infecção pela COVID-19 aumentaram os riscos de uma série de problemas cardiovasculares, incluindo anormalidades ritmos cardíacos, inflamação do músculo cardíaco, coágulos sanguíneos, derrames, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca.
II-Os riscos para desenvolver uma doença cardiovascular são aumentados mesmo entre aqueles que não foram hospitalizados com COVID-19 aguda.
III-Os riscos para desenvolver doenças cardiovasculares pós COVID-19 são aumentados, independentemente da idade, raça, sexo, obesidade, tabagismo, hipertensão, diabetes, doença renal crônica, hiperlipidemia e doença cardiovascular preexistente.
É CORRETO o que se afirma em
I-Idade avançada, renda familiar mais baixa, residir em apartamento ou condomínio ao invés de casa, ter três ou mais doenças crônicas associadas, não praticar atividade física adequada e ingestão nutricional inadequada são fatores de risco para diminuir a mobilidade e a função física em indivíduos que foram infectados pela COVID-19.
II-O SARS-CoV-2 pode afetar o sistema nervoso central, causando neuroinflamação e inflamação em outras partes do corpo, inclusive na musculatura esquelética, resultando em degeneração neuronal e liberação de citocinas pró-inflamatórias, o que pode explicar o impacto negativo na função física e mobilidade após a COVID-19.
III-Estratégias devem ser adotadas, prioritariamente em idosos, pelo maior risco de adoecimento após a COVID-19 e essas intervenções devam se basear em restaurar efetivamente a mobilidade e a função física pré-doença.
É CORRETO o que se afirma em:
( )O paciente acometido pelo Coronavírus (Covid 19) pode manifestar febre de início súbito (mesmo que referida), acompanhada de tosse ou dor de garganta e/ou os seguintes sintomas: cefaleia, mialgia ou artralgia, na ausência de outro diagnóstico específico. Os pacientes com infecção viral não complicada do trato respiratório superior podem ter sintomas inespecíficos, como: febre, fadiga, tosse (com ou sem produção de escarro), anorexia, mal-estar, dor muscular, dor de garganta, dispneia, congestão nasal ou dor de cabeça.
( )A Covid-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global. O SARS-CoV-2 é um betacoronavírus descoberto em amostras de lavado broncoalveolar obtidas de pacientes com pneumonia de causa desconhecida na cidade de Wuhan, província de Hubei, China, em dezembro de 2019. Pertence ao subgênero Sarbecovírus da família Coronaviridae e é o sétimo coronavírus conhecido a infectar seres humanos. Os coronavírus são uma grande família de vírus comuns em muitas espécies diferentes de animais, incluindo o homem, camelos, gado, gatos e morcegos. Raramente, os coronavírus de animais podem infectar pessoas e depois se espalhar entre seres humanos, como já ocorreu com o MERS-CoV e o SARS-CoV-2.
( )O diagnóstico laboratorial pode ser realizado por testes de biologia molecular, sorologia ou testes rápidos. Sorologia: permite identificar a presença do material genético (RNA) do vírus SARS-CoV-2, em amostras de secreção respiratória, por meio das metodologias de RT-PCR, em tempo real (RT-qPCR) e amplificação isotérmica mediada por loop com transcriptase reversa (reverse transcriptase loop-mediated isothermal amplification, RT-LAMP). Biologia molecular: detecta anticorpos IgM, IgA e/ou IgG produzidos pela resposta imunológica do indivíduo, em relação ao vírus SARS-CoV-2, podendo diagnosticar doença ativa ou pregressa. As principais metodologias são: Ensaio Imunoenzimático (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay - Elisa), Imunoensaio por Quimioluminescência (Clia) e Imunoensaio por Eletroquimioluminescência (Eclia). Testes rápidos: estão disponíveis dois tipos de testes rápidos, de antígeno e de anticorpo, por meio da metodologia de imunocromatografia. O teste de antígeno detecta proteína do vírus em amostras coletadas de naso/orofaringe, devendo ser realizado na infecção ativa (fase aguda) e o teste de anticorpos detecta IgM e IgG (fase convalescente), em amostras de sangue total, soro ou plasma.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( )Dispneia.
( )Disfunção cognitiva.
( )Depressão.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
Primeira coluna:
1-Assintomática ou Infecção Pré-Sintomática (Pré-Clínica).
2-Doença Leve.
3-Doença Moderada.
4-Doença Grave.
5-Doença Crítica.
Segunda coluna:
( )Indivíduos com teste positivo que apresentam envolvimento das vias aéreas inferiores no exame clínico (cansaço ou dispneia) ou nos exames de imagem e que tenham saturação de oxigênio (Sat O2) ≥ 94% em ar ambiente.
( )Indivíduos com teste positivo e que tenham qualquer sinal ou sintoma da COVID-19 (ex. febre, tosse, dor de garganta, mal estar, cefaleia, dor muscular, náusea, vômitos, diarreia, perda de olfato e paladar), mas que não tenham falta de ar, dispneia ou alteração em exame de imagem pulmonar.
( )Indivíduos com teste positivo e com Sat O2 < 94% em ar ambiente ou uma relação entre a pressão parcial de oxigênio arterial e a fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO2) < 300 mm Hg ou frequência respiratória > 30 respirações/minuto ou acometimento pulmonar > 50%.
( )Indivíduos com teste positivo e com insuficiência respiratória, choque séptico e/ou disfunção de múltiplos órgãos.
( )Indivíduos com teste positivo para SARS-CoV-2 com uso de testagem viral (ex. teste de amplificação do ácido nucleico ou de detecção de antígeno), mas que não tenham sintomas condizentes com a COVID-19.
Assinale a alternativa que apresenta a CORRETA associação entre as colunas:
I. O vírus SARS-CoV-2 também pode se espalhar em ambientes internos mal ventilados e/ou com aglomerações, onde as pessoas tendem a passar mais tempo.
II. As pessoas não podem ser infectadas ao tocar em superfícies que foram contaminadas pelo vírus.
III. Entre os sintomas de quadros graves da COVID-19 grave, estão: falta de ar, perda de apetite, confusão, dor persistente ou pressão no peito e alta temperatura (acima de 38 ° C).
IV. A síndrome pós-COVID-19 se refere aos sintomas de curto prazo que algumas pessoas experimentam depois de terem COVID-19.
Estão CORRETAS