Questões de Concurso
Sobre cuidados de enfermagem em enfermagem
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Analise o caso a seguir para responder à questão.
Após tempo superior a um ano, retornou à consulta de
Enfermagem o paciente MAC, 70 anos, casado, aposentado,
portador de diabetes mellitus há mais ou menos dez anos.
No momento da consulta não apresentou queixas. Faz uso
de insulina NPH10 U pela manhã e insulina regular conforme
glicemia. Ele mesmo realiza aplicação da insulina. Referindo-se a sua dieta, deixou claro que está comendo de maneira
errônea, com ingesta de arroz e macarrão diariamente e algumas vezes doces. Toma um litro de líquidos ao dia. Dorme bem algumas vezes, mas refere insônia quando se irrita
com a filha e mulher com quem convive. Apresenta poliúria
e constipação, chegando a ficar 5 ou 6 dias sem evacuar,
não faz exercício ou qualquer outra atividade física regular.
Diz gostar de ver TV. No exame físico: PA=180 x 100 mmHg,
T=36 °C, P=70 bpm, R=20 rpm, a glicemia capilar estava
350 mg/dL. Couro cabeludo sem anormalidades. Pele e
mucosas hipocoradas e hipo-hidratadas. A região ao redor do
umbigo apresenta-se irritada e é o local de preferência dele
para administrar insulina diária. Deficiência visual para perto,
em uso de óculos. Audição, olfato e paladar sem anormalidades. MMSS com descamação em toda a extensão. MMII
normais, unhas dos pés sujas e mal cortadas. Mostrou-se
ansioso, com a dificuldade de apreensão das informações
recebidas. Mal estado higiênico geral.
I - A vacina contra gripe deve ser administrada anualmente a todos os pacientes diabéticos com idades a partir dos 6 meses.
II - Na atenção primária à saúde, a lavagem gástrica é um procedimento de urgência que deve ser realizado o mais precoce possível, quando indicado, nos casos de ingestão de substâncias tóxicas.
III - Um dos benefícios do AGE (Ácido Graxo Essencial) no tratamento de feridas é sua ação bactericida para Staphylococcus aureus.
IV - Em lesões por queimaduras pode-se aplicar Sulfadiazina de prata a 1%.
V - Sobre os artigos hospitalares, os endoscópios, as lâminas de laringoscópios e os espéculos vaginais são classificados como artigos críticos.
As afirmativas I, II, III, IV e V são respectivamente:
Considerando a situação hipotética apresentada, julgue o item a seguir.
Nessa situação, o profissional de enfermagem deve ter o cuidado de manter o dreno de tórax sempre fechado a fim de evitar entrada de ar no circuito.
As infecções primárias de corrente sanguínea estão entre as mais comumente relacionadas à assistência à saúde, envolvendo o uso de dispositivos intravasculares. As afirmativas a seguir tratam de recomendações para os cuidados de enfermagem a fim de se prevenir a infecção e promover a manutenção do cateter periférico. Classifique-as como verdadeira (V) ou falsa (F) e em seguida assinale a opção correta.
( ) O sítio de inserção do cateter intravascular não deverá ser tocado após a aplicação do antisséptico. Em situações onde se previr necessidade de palpação do sítio, calçar luvas estéreis;
( ) Utilizar frascos de dose única ou seringas preenchidas comercialmente, disponíveis para a prática de flushing e lock do cateter, não utilizar soluções em grandes volumes (como, por exemplo, bags e frascos de soro);
( ) Utilizar água estéril para realização do flushing e lock dos cateteres periféricos em vez de solução de cloreto de sódio 0,9% isenta de conservantes;
( ) Não usar cateteres periféricos para infusão contínua de produtos vesicantes, para nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que resultem em osmolaridade final acima de 900 mOsm/L.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
De acordo com o protocolo clínico de enfermagem da rede municipal de Florianópolis, a lesão por pressão é um dano na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato, em resultado da pressão intensa e/ou prolongada em combinação com o cisalhamento. Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. A lesão por pressão estágio 2 caracteriza-se pela perda da pele em sua espessura total, ou seja, tecido adiposo visível, granulação, epíbole (lesão com bordas enroladas). Pode haver tecido desvitalizado e descolamento.
2. Os locais mais comuns de desenvolvimento de lesão por pressão são: temporal, occipital, orelhas, escápulas, processos espinhosos, ombros, cotovelos, sacro, cóccix, ísqueo, trocanteres, joelhos, maléolos, metatarsos, calcâ- neos e dedos.
3. Cuidados nutricionais (energético, proteico, sais minerais e hidratação), bem como indicação do uso de almofada de redistribuição da pressão para pessoas de mobilidade reduzida sentadas numa cadeira, são algumas das medidas de prevenção.
4. O uso de colchões de ar de pressão alternada com células pequenas (diâmetro <10 cm) e a aplicação de dispositivos em forma de anel/ argola e de aquecimento na pele como luvas, sacos de água quente e almofadas térmicas são altamente indicados.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Frente a essa situação, considerando que estão disponíveis o soro antirrábico e a vacina antirrábica de cultivo celular, o enfermeiro deve lavar o ferimento com