Questões de Concurso
Comentadas sobre dengue em enfermagem
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De acordo com o guia Dengue: diagnóstico e manejo clínico: adulto e criança, analisar os itens abaixo:
I. Pacientes gestantes devem ser tratadas de acordo com o estadiamento clínico da dengue. Os riscos para mãe infectada estão principalmente relacionados ao aumento de sangramentos de origem obstétrica e às alterações fisiológicas da gravidez, que podem interferir nas manifestações clínicas da doença.
II. Considera-se caso suspeito de dengue todo paciente que apresente doença febril aguda, com duração máxima de sete dias, acompanhada de pelo menos dois dos sinais ou sintomas como cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, artralgia, prostração ou exantema, associados ou não à presença de sangramentos ou hemorragias.
Considerando-se o guia Dengue: diagnóstico e manejo clínico: adulto e criança, analisar a sentença abaixo:
A dengue na criança pode ser assintomática ou apresentar-se como uma síndrome febril clássica viral ou com sinais e sintomas inespecíficos (1ª parte). Na criança, o início da doença pode passar despercebido e o quadro grave ser identificado como a primeira manifestação clínica (2ª parte).
A sentença está:
( ) Na fase febril: a lesão exantemática, presente em grande parte dos casos, é predominantemente do tipo maculopapular, atingindo face, tronco e membros, não poupando regiões palmares e plantares. O exantema também pode se apresentar sob outras formas, com ou sem prurido.
( ) Fatores de risco individuais como idade, etnia ou doenças associadas não interferem na gravidade dessa doença.
( ) Os sinais de alarme, quando presentes, ocorrem na fase crítica. A maioria deles é resultante do aumento da permeabilidade capilar.
( ) Na fase de recuperação, observa-se melhora do estado geral do paciente, retorno progressivo do apetite, redução de sintomas gastrointestinais, estabilização do estado hemodinâmico e melhora do débito urinário. Alguns pacientes podem apresentar um exantema, acompanhado ou não de prurido generalizado. Bradicardia e mudanças no eletrocardiograma são comuns durante esse estágio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. A transmissão da dengue ao ser humano ocorre pela picada de fêmeas infectadas da espécie Aedes aegypti. Também é comum a transmissão pelo contato de uma pessoa doente ou suas secreções com uma pessoa sadia.
II. Pode apresentar três fases clínicas: febril, crítica e de recuperação. Na fase febril, a primeira manifestação é a febre, geralmente acima de 38 °C, de início abrupto e com duração de dois a sete dias, associada à cefaleia, à astenia, à mialgia, à artralgia e à dor retro-orbitária. Anorexia, náuseas, vômitos e diarreia também podem se fazer presentes.
III. A lesão exantemática, presente em grande parte dos casos, é predominantemente do tipo maculopapular, atingindo face, tronco e membros, não poupando regiões palmares e plantares.
IV. Para realizar a prova do laço deve-se: verificar a pressão arterial e calcular o valor médio pela fórmula (PAS + PAD)/2; insuflar o manguito até o valor médio e manter durante cinco minutos nos adultos e três minutos em crianças; e desenhar um quadrado com 2,5 cm de lado no antebraço e contar o número de petéquias formadas dentro dele. A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças.
V. São sinais de alarme da dengue: dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural, derrame pericárdico), diminuição do hematócrito, hipertensão arterial.
I. Para dar início ao procedimento, o profissional deve aferir a pressão arterial, após calcular o valor da pressão arterial média, calculado pela fórmula (PAS + PAD)/3.
II. Com o valor da pressão arterial média, insuflar o manguito no braço do paciente até o valor médio obtido e manter insuflado durante cinco minutos em adultos e 1 minuto em crianças.
III. Desinsuflar o ar do manguito e desenhar um quadrado de 2,5 x 2,5 cm no antebraço e contar o número de petéquias após o tempo indicado.
IV. A prova do laço será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças.
Quais estão corretas?
Analise as afirmativas a seguir:
I. O paciente com dengue em estágio avançado da infecção costuma apresentar feridas na pele, queda de cabelo, manchas amareladas nas mãos e dificuldade de mastigar.
II. Nos casos em que se conhece tardiamente a necessidade do uso do soro antirrábico, ou quando não há soro disponível no momento, deve-se aplicar a dose recomendada de soro no máximo em até 7 dias após a aplicação da 1ª dose de vacina de cultivo celular, ou seja, antes da aplicação da 3ª dose da vacina. Após esse prazo, o soro não é mais necessário.
Marque a alternativa CORRETA:
Durante o atendimento a um paciente com suspeita de dengue, é importante que o profissional de saúde esteja atento aos sinais de alarme.
Entre esses sinais está:
Analise o caso clínico apresentado:
B. P. G é um paciente que residia na área de abrangência da ESF Luz, e há dois dias mudou-se. Agora está residindo na rua da Sagrada Família que faz parte da ESF Mar, onde você é o enfermeiro (a). Esse paciente relata ter dores no corpo e disse ter tido manchas avermelhadas em forma de lixa há uns dois dias, relata ainda que sempre teve no seu jardim da antiga casa muitas plantas em especial bromélias, e que sempre usou areia embaixo dos vasos.
Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA.
I. Ações de proteção, destruição ou destinação adequada dos criadouros; drenagem e reservatório e instalação de telas em portas e janelas. II. Baseado na utilização de predadores ou patógenos com potencial para reduzir a população vetorial. III. Uso de produtos neurotóxicos, análogos de hormônios juvenil e inibidores de síntese de quitina para matar larvas e insetos adultos.
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