Questões de Concurso Sobre diabetes mellitus em enfermagem

O diabetes mellitus (DM) pode permanecer assintomático por longo tempo, e sua detecção clínica é frequentemente feita não só pelos sintomas, mas também pelos seus fatores de risco. Por essa razão, é importante que as equipes de Atenção Básica estejam atentas, não apenas aos sintomas da doença, como também aos seus fatores de risco. Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são os “quatro P’s”:

Qual a principal condição que pode prevenir o aparecimento de complicações em uma pessoa com diabetes melito?

O Diabetes melito é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por níveis aumentados de glicose no sangue. Sobre essa doença marque a alternativa correta:

O Diabetes mellitus (DM) não controlado pode provocar a longo prazo disfunção e falência de vários órgãos, especialmente rins, olhos, nervos, coração e vasos sanguíneos. Estudos epidemiológicos sustentam a hipótese de uma relação direta e independente entre os níveis sanguíneos de glicose e a doença cardiovascular. Também está associado ao aumento da mortalidade e ao alto risco de desenvolvimento de complicações micro e macrovasculares, bem como de neuropatias. As complicações agudas do DM incluem a descompensação hiperglicêmica aguda, que pode evoluir para complicações mais graves como cetoacidose diabética e síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica, e a hipoglicemia. Por serem complicações recorrentes nos atendimentos de emergência, a identificação rápida dos sinais e sintomas e o diagnóstico precoce proporcionará um tratamento rápido e eficaz e aumento da sobrevida desses pacientes. Deste modo, analise as afirmativas seguintes e marque a opção correta quanto aos sinais e sintomas das principais complicações agudas do DM.

I. Os principais sintomas da cetoacidose são: poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal, além de vômitos, desidratação, hiperventilação, e alterações do estado mental. O diagnóstico é realizado por hiperglicemia (glicemia >250mg/dl), cetonemia e acidose metabólica (pH <7,3 e bicarbonato <15mEq/l.).

II. A síndrome hiperosmolar não cetótica é um estado de hiperglicemia grave (> 600 a 800mg/dL) acompanhada de desidratação e alterações no estado mental, na ausência de Cetose. Ocorre apenas no diabetes tipo 2, em que um mínimo de ação insulínica preservada pode prevenir a cetogênese. A mortalidade é mais elevada que nos casos de cetoacidose diabética devido à idade mais elevada dos pacientes e à gravidade dos fatores precipitantes.

III. Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos, com ou sem sinais, para valores abaixo de 70 mg/dL. Geralmente, a queda da glicemia leva a sintomas neuroglicopênicos (fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma, convulsão) e a manifestação de liberação do sistema simpático (sudorese, taquicardia, apreensão, tremor).

O Diabetes Mellitus configura-se como uma epidemia mundial, traduzindo-se em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. Sobre a doença, marque a alternativa correta.

O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina.

(Brasil. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus. Brasília: Ministério da Saúde, 2013).

Com relação ao diabetes mellitus, é CORRETO afirmar que:

O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1999). De acordo com as Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica Diabetes Mellitus, é correto afirmar que:

Paciente diabético queixa-se de tremores, sudorese intensa, palpitações, fome e visão embaçada. O auxiliar de enfermagem identifica, então, um quadro de:

Ao administrar insulina de ação rápida (regular) no paciente, com o objetivo de evitar ocorrência de complicações de hipoglicemia ou hiperglicemia, deve-se ofertar sua refeição:

Assinale a alternativa que corresponde a um cuidado essencial recomendado para lesões ulceradas nos pés de pessoas com diabetes mellitus (DM).  

Na história natural do Diabetes Mellitus (DM), alterações fisiopatológicas estão presentes antes que os valores glicêmicos atinjam níveis supranormais. Assinale a alternativa que denomina a condição na qual os valores glicêmicos estão acima dos valores de referência, mas ainda abaixo dos valores diagnósticos de DM.

O profissional da saúde deve orientar pacientes portadores de diabetes para o controle metabólico do diabetes, uma vez que isso previne o surgimento (ou retarda a progressão) das complicações crônicas, principalmente as

O exame periódico dos pés do indivíduo diabético propicia a identificação precoce e o tratamento oportuno das alterações encontradas, possibilitando assim a prevenção de um número expressivo de complicações. Considere as figuras a seguir e assinale a alternativa que apresenta de forma correta o local onde deve ser aplicado o monofilamento de 10 g de Semmes-Weinstem utilizado para a avaliação da sensibilidade tátil.

Recentemente C.V., 58 anos, sexo masculino, passou a utilizar a insulina como tratamento para diabete tipo 2. Com dúvidas sobre o transporte e conservação da insulina, procurou o enfermeiro para orientações. Frente a essa situação, o enfermeiro deve esclarecer que, para que a potência e estabilidade da insulina sejam mantidas, deve

A análise dos resultados obtidos para a glicemia de jejum e a hemoglobina glicada sugerem que

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), por exemplo diabete mellitus, é uma doença que acontece quando o organismo produz pouca ou nenhuma insulina (hormônio responsável pela redução da taxa de glicose no sangue), e com isso a pessoa adoece. Assinale o fator de risco da doença.

Em relação ao autocuidado e à prevenção de úlceras dos pés em pessoa com diabetes, é correto afirmar que o(a):

Diabetes mellitus é um transtorno metabólico caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. A respeito dessa doença, assinale a alternativa CORRETA:

O técnico em enfermagem instalou, em um paciente diabético, uma solução endovenosa de 100 UI de insulina Regular (1 mL) + 239 mL de soro fisiológico 0,9% em bomba de infusão contínua a 9 mL por hora. Após 7 horas, qual é a dosagem de insulina que esse paciente recebeu?

O diabetes mellitus, quando não tratado, pode provocar, em longo prazo, disfunção e falência de vários órgãos. Em relação a complicações agudas ou crônicas, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Cetoacidose.

2. Síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica.

3. Retinopatia diabética.

4. Neuropatia diabética.

Coluna 2

( ) Apresenta um quadro variado, com múltiplos sinais e sintomas, dependentes de sua localização em fibras nervosas sensoriais, motoras e/ou autonômicas.

( ) Apresenta um estado de hiperglicemia grave (superior a 600 mg/dL a 800 mg/dL, acompanhada de desidratação e alteração do estado mental, na ausência de cetose.

( ) Apresenta alteração nos vasos da retina, porém é assintomática nas suas fases iniciais, não sendo possível detectá-la sem a realização de fundoscopia.

( ) Apresenta acúmulo de corpos cetônicos e é decorrente da deficiência absoluta ou relativa de insulina.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: