Questões de Enfermagem - Diagnósticos de Enfermagem - NIC-NOC/CIPE/NANDA para Concurso

Analise os diagnósticos de enfermagem citados abaixo relacionados ao paciente no intraoperatório e assinale a alternativa INCORRETA:

Sobre Sistemas de Classificação da Prática de Enfermagem, avalie as proposições a seguir e depois responda ao que se pede:
I- A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) é um esquema classificatório norte-americano que auxilia o Enfermeiro(a) na elaboração apenas de enunciados de diagnósticos de enfermagem.
II- A NANDA Internacional é uma taxonomia padronizada para elaboração de diagnósticos e resultados de Enfermagem e serve como uma linguagem universal para a prática da profissão.
III- A construção da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) teve início em 1989, aprovada pelo Conselho Nacional de Representantes e o Conselho Internacional de Enfermeiras (CRN-CIE).
IV- A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) apresenta o Modelo de Sete Eixos que facilita a composição de enunciados para diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem.
V- No ano de 1970, a NANDA-I publicou a taxonomia II, apresentando domínios, classes e diagnósticos de enfermagem.
É CORRETO o que se afirma apenas em:

Paciente B.L.S., 34 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde com febre aguda de 3 dias, cefaleia, dor retro-orbitária e mialgia. Ao ser examinado pela enfermeira e pelo médico foi identificada a suspeita de caso de dengue. O paciente relatou à técnica de enfermagem no momento da triagem alguns sinais de alarme conforme indicado a seguir:

Os indicadores diagnósticos são informações que são usadas para diagnosticar e diferenciar um diagnóstico de outro, entre os quais podemos citar as características definidoras, as quais consistem em pistas ou inferências observáveis que se agrupam como manifestações de um diagnóstico. Considere que uma mãe procurou a Unidade Básica de Saúde e foi diagnosticada com “Amamentação ineficaz relacionada à suporte familiar inadequado e uso de chupeta, conforme evidenciado por choro no peito e ganho de peso inadequado”. Assinale a alternativa que apresenta uma característica definidora utilizada pela enfermeira na construção desse diagnóstico.

O diagnóstico de enfermagem é fundamental para direcionar o plano de cuidados individualizado para o paciente, auxiliando a priorizar as intervenções mais relevantes e monitorar a resposta do paciente ao tratamento. Referente aos diagnósticos de enfermagem, analise as assertivas abaixo:

I. É a segunda etapa do processo de enfermagem. Durante essa etapa, os dados que foram coletados no histórico são analisados, e são identificados os problemas de enfermagem.
II. Para realizar o diagnóstico de enfermagem, o enfermeiro responsável deverá ter a capacidade de observação, análise, julgamento, síntese e percepção ao interpretar dados clínicos.
III. É a terceira etapa do processo de enfermagem, sendo a determinação global da assistência de enfermagem que o ser humano deve receber diante do prognóstico estabelecido.
IV. É o conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de enfermagem ao cliente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, a promoção, a proteção, a recuperação e a manutenção da saúde.

Quais estão corretas?