Questões de Concurso
Sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem
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O diagnóstico de enfermagem “Dor Crônica” é conceituado como a experiência sensorial e emocional desagradável associada à lesão tissular real ou potencial, ou descrita em termos de tal lesão (International Association for the Study of Pain); início súbito ou lento, de intensidade leve a intensa, constante ou recorrente, sem término antecipado ou previsível e, com duração maior que 3 meses. São características definidoras desse diagnóstico de enfermagem, exceto:
Disfunção da eliminação urinária é o conceito do diagnóstico de enfermagem “Eliminação urinária prejudicada”, de acordo com a NANDA 2018-2020, considere os itens abaixo:
I – Disúria é uma característica definidora.
II – Urgência urinária é uma característica definidora.
III – Dano sensório-motor é uma condição associada.
IV – Infecção do trato urinário é uma característica definidora.
V – Obstrução anatômica é um fator de risco.
Está correto o que se afirma em:
Baseado no NANDA (2018-2020) existem alguns tipos de indicadores diagnósticos. Baseado nisso, relacione a primeira coluna com a segunda.
1ª Coluna
(1) Diagnóstico de Enfermagem
(2) Característica definidora
(3) Fator relacionado
(4) Fator de risco
(5) População em risco
(6) Condição associada
2ª Coluna
( ) Determinante (aumenta o risco).
( ) Causas ou fatores contribuintes (fatores etiológicos).
( ) Problema, potencialidade ou risco identificado em indivíduo, família, grupo ou comunidade.
( ) Diagnósticos médicos, lesões, procedimentos, dispositivos médicos ou agentes farmacêuticos. Essas condições não são independentemente modificáveis pelo enfermeiro.
( ) Sinal ou sintoma (indicadores objetivos ou subjetivos).
( ) Grupos de pessoas que partilham alguma característica que faz cada membro ser suscetível à determinada resposta humana. Essas características não são modificáveis pelo enfermeiro.
Marque a alternativa que corresponde à sequência correta, de cima para baixo, da segunda coluna:
Leia o caso clínico, abaixo, para responder a questão:
M.Z.G, sexo masculino, 6 meses. A mãe refere que a criança apresenta febre alta há 10 dias de 39º a 40º, associado à tosse seca esporádica e coriza hialina. Há 6 dias, febre persistente e alta, melhorando, temporariamente, com a medicação. A criança passou a apresentar vômitos, diversas vezes ao dia, contendo leite, sem sangue, além de diarreia (cerca de 7 evacuações ao dia), com fezes líquidas, amareladas, sem muco ou sangue. Relatou, ainda, extrema irritabilidade à mobilização da cabeça durante o banho. Há dois dias, houve melhora da diarreia, porém persistência da febre alta e vômitos.
EXAME FÍSICO
O lactente apresenta-se choroso, hipocorado (2+/4+), desidratado (2+/4+), acianótico, anictérico, febril ao toque, taquipneico, BNF sem sopros, RCR, em 2T. FC = 160 bpm; AR = MV+, com estertores bilaterais. FR=72 ipm; Abdome globoso, Rh+, flácido. Palpação dificultada pelo choro. Boa perfusão periférica, sem edemas. Oroscopia: monilíase oral. SNC: fontanela anterior normotensa, 2 polpas digitais. Dor ao fletir o pescoço.
HD: meningite meningocócica.
Com base no fragmento da Consulta de Enfermagem a seguir, assinale a alternativa com os dois Diagnósticos de Enfermagem mais adequados para a situação, devidamente fundamentados.
Um homem de 53 anos de idade, aposentado, tabagista e com ensino fundamental
incompleto, faz acompanhamento há dois meses na Unidade de Saúde da Família para
tratamento de Hipertensão. Não trabalha devido ao problema de saúde e não gosta de
praticar exercícios físicos. Segundo ele, assistir televisão é sua principal atividade de lazer.
Relata que ingere muita água, que faz três refeições diárias e que está com dificuldades para
dormir, acordando várias vezes durante a noite. Em determinada ocasião, compareceu para
consulta de enfermagem relatando dor no pé direito. Ao exame físico, constatou-se peso
corporal de 99 kg, 1,70 m de altura, índice de massa corporal (IMC) de 34,25 kg/m2 e pressão
arterial de 180 x 90 mmHg. O resultado do HGT às 06:30 foi de 120 mg/dL.
Nessa situação hipotética, de acordo com a taxonomia da NANDA-I, um diagnóstico de enfermagem a ser considerado no estabelecimento do plano de cuidados de enfermagem será o de
Com relação ao tema do texto, no que tange ao PE, julgue os itens a seguir.
Os cuidados na retenção urinária incluem as atividades de inserção de sonda vesical (Foley) e de monitoramento do grau de distensão da bexiga urinária por palpação e percussão.
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