Questões de Enfermagem - Doenças Cardiovasculares para Concurso

Os fatores de risco que predispõem à doença cardiovascular são classificados como não-modificáveis e modificáveis. Esses fatores e os respectivos riscos estão correta e respectivamente descritos em:

A angina pectoris é um desconforto torácico decorrente da isquemia miocárdica, que pode ser rapidamente revertida por meio da

As síndromes coronarianas agudas têm como fatores predisponentes

As arritmias referentes à freqüência cardíaca podem apresentar-se como

Os fatores de risco para doença cardiovascular, segundo o Ministério da Saúde, incluem

A sintomatologia mais frequente encontrada na insuficiência cardíaca direita e esquerda, está corretamente expressa em:

Homem de 55 anos, tabagista e com dislipidemia, trabalha na Bolsa de Valores. Referiu dor epigástrica com irradiação retroesternal à esquerda, sudorese e dispneia. Foi submetido ao cateterismo cardíaco, com as seguintes finalidades:

I. diagnóstica, para avaliar o grau de obstrução das artérias que irrigam o músculo cardíaco.

II. terapêutica, para correção da obstrução por meio de angioplastia.

III. preventiva, para a correção da obstrução por meio de angioplastia com ou sem colocação de stent.

IV. substitutiva, para realizar a revascularização miocárdica.

Está correto o que se afirma em

Para pacientes com dor torácica grave ou com sinais e sintomas sugestivos de Infarto Agudo do Miocárdio, (IAM), atendidos em serviços de emergência em cardiologia, são eleitos os seguintes protocolos de assistência: 

A Parada cardíaca é a ausência de funcionamento mecânico do músculo cardíaco. A respeito da parada cardíaca, é correto afirmar que:

I - pode ser causada por uma grande variedade de distúrbios, incluindo IAM;

II - o paciente que sofre uma parada cardíaca perde a consciência lentamente;

II - não há respiração espontânea nem pulso palpável quando ocorre a parada cardíaca;

IV - o tratamento da parada cardíaca envolve medidas de suporte de vida básico e avançado em cardiologia.

Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas a de:

De acordo com a atualização focada (focused update) da American Heart Association (2023) para Suporte Avançado de Vida em Cardiologia, foram incluídas duas novas recomendações, sendo elas

Normalmente, o primeiro sintoma do infarto do miocárdio (IM) é dor subesternal, visceral e profunda, descrita como dor ou pressão, irradiada para o dorso, a mandíbula, o braço esquerdo ou o direito, os ombros ou todas essas áreas. A dor é semelhante à da angina do peito, geralmente, mais grave e de longa duração; frequentemente, é acompanhada de dispneia, diaforese, náuseas e/ou vômitos; é aliviada um pouco, ou apenas temporariamente, com repouso ou nitroglicerina. O desconforto pode ser leve e cerca de 20% dos Infartos Agudos do Miocárdio (IAMs) são silenciosos e ocorrem com mais frequência em diabéticos (Thygesen, et al, 2020).
Sobre o IAM, analise as assertivas.
I. No atendimento ao paciente com IAM, no pré-hospitalar, o enfermeiro deve ser rápido e eficiente a fim de minimizar danos aos pacientes. Sobre os cuidados ao paciente infartado, o enfermeiro deve manter monitorização contínua, verificar a oxigenação, puncionar acesso venoso (normalmente se administra ácido acetilsalicílico e nitratos) e realizar eletrocardiograma.
II. O critério eletrocardiográfico para IAM com supra-desnivelamento de ST inclui a elevação do segmento ST.
III. O IAM com supradesnivelamento do segmento ST refere-se a um conjunto de sinais e sintomas resultantes de uma área de necrose do miocárdio, com oclusão total de uma artéria coronariana. 
IV. A dosagem dos marcadores de necrose (biomarcadores cardíacos) é fundamental para o diagnóstico diferencial entre angina instável e infarto agudo do miocárdio, estando elevada na angina instável. 
V. A prioridade do cuidado de enfermagem para um paciente que está na sala de emergência, com IAM, deve estar voltada à perfusão tissular cardiopulmonar ineficaz.
VI. O IM pode ser classificado em 5 tipos com base na etiologia e circunstâncias. O tipo 4 refere-se ao IM Isquêmico, que ocorre associado à intervenção coronariana percutânea (sinais e sintomas de infarto do miocárdio com valores cTn > 5 × 99º percentil do LSR).
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Considere este caso:

Paciente do sexo masculino, 45 anos, busca o serviço de saúde hoje devido à cefaleia constante nos últimos 15 dias, principalmente no final do dia e na região occipital, e, às vezes, acompanhada com visão embaçada. Durante a entrevista, ele responde ao enfermeiro que sua pressão arterial estava alterada em uma medida casual na farmácia há cerca de 2 meses, quando apresentou um quadro semelhante. Também relatou que não pratica atividade física, fuma um maço de cigarro por dia e costuma adicionar sal no seu prato de comida todos os dias no almoço. Trabalha como pedreiro. Pai morreu após um AVC isquêmico e mãe é hipertensa.

Diante desse quadro, analise as alternativas a seguir:

I. O enfermeiro deverá aferir a pressão arterial, iniciar medidas não farmacológicas para hipertensão arterial, orientar a necessidade e oferecer programa de cessação do tabagismo, orientar os riscos de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais.
II. Será necessário realizar o monitoramento da pressão arterial por 15 dias.
III. A recomendação é encaminhar para consulta médica, iniciar medidas não farmacológicas e orientar sobre os riscos dessa condição para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais.
IV. Também é recomendado orientar sobre os riscos de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e renais, classificar o risco cardiovascular e instituir ações multiprofissionais.

Estão corretas as afirmativas

São sinais e sintomas da síndrome coronarianas agudas (SCA), “exceto”:

Com relação a alteração no eletrocardiograma no caso de Infarto Agudo do Miocárdio em evolução, assinale a alternativa correta.

De acordo com as atuais diretrizes da American Heart Association, é recomendado o uso de cadeias de sobrevivência distintas que identifiquem as diferentes vias de cuidado dos pacientes que sofreram uma parada cardiorrespiratória (PCR) no hospital ou no ambiente extra-hospitalar.

De acordo com a sequência que está representada na cadeia extra-hospitalar, assinale a afirmativa CORRETA.