Questões de Concurso Sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem

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São considerados como casos suspeitos de tracoma indivíduos que apresentam história de “conjuntivite prolongada” ou referem sintomatologia ocular de longa duração (ardor, prurido, sensação de corpo estranho, fotofobia, lacrimejamento e secreção ocular), especialmente na faixa etária de 1 a 10 anos de idade. Os contatos de casos confirmados de tracoma também devem ser considerados casos suspeitos.

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O controle mecânico da dengue consiste na adoção de práticas capazes de impedir a procriação do mosquito, tendo como principais atividades a proteção, a destruição ou a destinação adequada de criadouros, que devem ser executadas sob a supervisão do Agente de Combate às Endemias ou Agente Comunitário de Saúde, prioritariamente pelo próprio morador/proprietário.

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Após a identificação do possível local de transmissão da Doença de Chagas, deve-se iniciar imediatamente a busca ativa de outros casos humanos na localidade, apenas na fase aguda da doença, uma vez que na fase crônica não existe a possibilidade de transmissão. No caso de suspeita de transmissão oral, após a identificação da(s) possível(is) situação(ões) em que o alimento foi consumido, deve-se iniciar imediatamente a busca ativa de outras pessoas que tenham ingerido o mesmo alimento suspeito.

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Em regiões amazônicas, a malária é uma doença de notificação compulsória imediata, e todo caso suspeito deve ser notificado em até 24 horas às autoridades de saúde. Já em regiões extra-amazônicas, a malária é uma doença de notificação compulsória regular, portanto, todo caso suspeito deve ser notificado às autoridades de saúde em até 7 dias, pelo meio de comunicação mais rápido disponível.

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Na suspeita clínica de Leishmaniose em cachorros, devese delimitar a área para investigação do foco. Define-se como área para investigação aquela que, a partir do primeiro caso canino (suspeito ou confirmado), estiver circunscrita em um raio de no mínimo 100 cães a serem examinados. Nessa área, deverá ser desencadeada a busca ativa de cães sintomáticos, visando à coleta de amostras para exame parasitológico e identificação da espécie de Leishmania.

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É considerado como caso confirmado de reinfecção pelo Coronavírus o indivíduo com dois resultados positivos de RT-PCR em tempo real para o SARS-Cov-2, com intervalo igual ou superior a 90 dias entre os dois episódios de infecção respiratória, com quadro clínico grave observado nos dois episódios, com ambas as amostras encaminhadas aos laboratórios de referência para as respectivas análises laboratoriais complementares e que ao final tenha laudo confirmatório para reinfecção.

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A prova do laço, que pode ser realizada com garrote ou torniquete, consiste em se obter, por meio do esfignomanômetro, o ponto médio entre a pressão arterial máxima e mínima do paciente, mantendo-se essa pressão por 5 minutos (no adulto) e 3 minutos (na criança); quando positiva, aparecem petéquias sob o aparelho ou abaixo do mesmo. Se o número de petéquias for de 20 ou mais (em adultos) e 10 ou mais (em crianças), em um quadrado com 2,5cm de lado, a prova é considerada positiva.

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Uma das atividades para prevenção da dengue é o Levantamento Rápido de Índices de Infestação do Aedes aegypti (LIRAa). Esse levantamento é amostral, ou seja, é necessário que todas as casas serem visitadas. O resultado deste são índices de infestação predial e são divididos da seguinte forma: inferiores a 1%: estão em condições satisfatórias; de 1% a 3,9%: estão em situação de alerta; superior a 4%: há risco de surto de dengue.

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Para a realização da dose supervisionada, a pessoa com hanseníase deverá ser agendada para cada 28 dias. A data de retorno e o controle da adesão ao tratamento devem ser registrados em um cartão de agendamento, de uso do paciente. No ato do comparecimento à Unidade Básica de Saúde para receber a medicação específica preconizada, de modo supervisionado, o paciente deve ser submetido à revisão por parte do médico e enfermeiro.

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O vírus que causa a dengue possui quatro variações, classificadas como DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. A pessoa infectada adquiriu um destes tipos. Se essa pessoa contrair a doença outras vezes e por outros tipos do vírus, aumentam as chances de desenvolver a dengue hemorrágica ou a dengue com complicações. 

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A hanseníase é uma doença infectocontagiosa transmitida por meio de contato próximo e prolongado de uma pessoa suscetível com um doente com hanseníase que não está sendo tratado. A bactéria é transmitida pelas vias respiratórias (pelo ar) e pelos objetos utilizados pelo paciente. Se não tratada na forma inicial, a doença evolui, em geral, de forma lenta e progressiva, podendo levar a incapacidades físicas.

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Caso o indivíduo tenha acesso à testagem para Covid-19 em algum serviço de saúde, o isolamento respiratório domiciliar pode ser reduzido e suspenso no 5º dia completo do início dos sintomas, se apresentar resultado de teste de biologia molecular não detectável ou não reagente para teste rápido de antígeno (TR-Ag) realizado no 5º dia completo do início dos sintomas, desde que permaneça afebril, sem o uso de medicamentos antitérmicos há́ pelo menos 24 horas e com remissão dos sintomas respiratórios. 

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Em caso de possível exposição ao vírus da raiva, é imprescindível a limpeza do ferimento com água corrente abundante e sabão, ou outro detergente, pois essa conduta diminui o risco de infecção. Realizar, o mais rápido possível, após a agressão, e repetir na unidade de saúde, independentemente do tempo transcorrido. A limpeza deve ser cuidadosa, visando eliminar as sujidades sem agravar o ferimento.