Questões de Enfermagem - Doenças Renais para Concurso
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A respeito desse quadro clínico, julgue o item seguinte.
A idade avançada, o diabetes melito e os dois medicamentos de uso contínuo foram fatores predisponentes à nefrotoxicidade associada ao uso do contraste.
A respeito desse quadro clínico, julgue o item seguinte.
A IRA desenvolvida pode estar associada ao contraste utilizado na angiografia coronariana, que pode causar toxicidade direta no epitélio tubular renal e isquemia da medula renal.
A diálise peritoneal é um procedimento para a remoção de substâncias tóxicas e metabólicas normalmente excretadas pelos rins e para auxiliar a regularização de fluidos e balanço eletrolítico. O procedimento é realizado infundindo um fluido para diálise na cavidade peritoneal através de um cateter. Uma das modalidades da diálise peritoneal é a diálise peritoneal contínua e ambulatorial (CAPD) que é realizada diariamente, cerca de 4 a 5 vezes ao dia e de forma manual, pelo paciente e/ou familiar treinados. Em relação ao CAPD, analise as afirmativas abaixo.
I Antes de infundir a solução de diálise peritoneal, o enfermeiro deve observar a aparência da solução – deve ser turva, devido à alta concentração de glicose que varia entre 4,25% a 10%.
II A técnica de infusão de solução de diálise e de interrupção temporária da diálise não precisa ser asséptica, mas limpa, uma vez que é o paciente e/ou familiar quem realiza o CAPD de forma manual em seu domicílio.
III Dentre as complicações do CAPD estão a peritonite, a perda excessiva de líquidos por uso de uma solução de diálise concentrada (4,25%) e a retenção excessiva de líquido que pode ser por ingesta excessiva de sal ou de líquidos orais.
IV Quando o fluxo de saída do líquido for lento ou ausente, deve-se verificar se o equipo está dobrado. Pode-se também reposicionar o paciente de um lado a outro ou aplicar pressão manual sobre os aspectos laterais do abdome para ajudar a aumentar a drenagem.
Estão corretas as afirmativas
( ) A Insuficiência Renal Aguda (IRA) que acomete pacientes internados em UTI tem mortalidade e prognóstico particular. As causas da ira Pré-renal ocorrem entre 2 a 4%, decorrentes da obstrução do sistema urinário desde os cálices até a bexiga. ( ) Os anti-inflamatórios não esteroides são causas importantes de IRA, especialmente em pacientes com comprometimento da função renal prévia, provocando lesão reversível da taxa de filtração glomerular. ( ) São critérios para indicação de tratamento dialítico no paciente com IRA na UTI: edema pulmonar, hiperpotassemia, acidose metabólica e encefalopatia urêmica. ( ) São cuidados de enfermagem prestados ao paciente submetido à hemodiálise: pesar o paciente pré e pós tratamento, avaliar turgor cutâneo e mucosa, realizar balanço hídrico e estar atento às dosagens e aos níveis séricos das drogas utilizadas e realizar controle da dor.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
José, 55 anos, apresentou alterações eletrolíticas emergenciais, sendo informado pelo médico que seria necessário iniciar o procedimento de hemodiálise.
Nesse caso, o médico optou por um método dialítico intermitente, qual seja:
A infecção do trato urinário (ITU) é um quadro infeccioso que pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, como rins, bexiga, uretra e ureteres, sendo mais comum na parte inferior do trato urinário, do qual fazem parte a bexiga e a uretra. Com base nas orientações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, 2017), considere as afirmativas seguintes sobre as estratégias para prevenção de infecção do trato urinário associada a um cateter vesical (ITU-AC).
I Manter sempre a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga.
II Implantar visita a cada três dias com médico e enfermeiro revisando a necessidade da manutenção do cateter.
III Realizar irrigação do cateter com antimicrobianos ou com antissépticos tópicos no cateter, uretra ou meato uretral.
IV Manter o sistema de drenagem fechado e estéril.
Estão corretas as afirmativas
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
Nas hemodiálises sem anticoagulação, recomenda-se a
lavagem do sistema extracorpóreo com 100 mL a 200 mL de
solução fisiológica a 0,9%, em intervalos de trinta minutos.
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
A peritonite é uma das complicações frequentes em diálise
peritoneal, por isso é inviável a realização desse procedimento
em domicílio.
No que se refere à assistência de enfermagem ao paciente com lesão renal aguda (LRA), julgue o próximo item.
É recomendada a avaliação do débito urinário do paciente a
cada 24 horas, para identificação precoce de alteração da
função renal.