Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças respiratórias em enfermagem
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Na assistência de enfermagem a pessoas com problemas respiratórios, a terapia com micronebulizador é bastante comum. Sobre essa terapia, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
Uma das indicações para o uso do micronebulizador é a capacidade vital reduzida com respiração profunda e tosse ineficazes.
A respiração diafragmática é útil para preparar o paciente para usar o micronebulizador.
O micronebulizador deve ser impulsionado pelo ar e nunca por oxigênio.
As afirmativas são respectivamente:
( ) A perda de massa muscular relacionada com o envelhecimento e o adelgaçamento das mucosas podem causar alterações estruturais na laringe, gerando alterações nas características da voz. ( ) A laringite é comum em idosos e pode ser secundária à doença do refluxo gastresofágico; as medidas de tratamento incluem dormir em posição de Trendelemburg e o uso de medicamentos inibidores da bomba de prótons. ( ) Com o envelhecimento, a estrutura do nariz muda, causando restrição ao fluxo de ar, predisposição à rinite geriátrica e influenciando negativamente o olfato. ( ) As infecções das vias respiratórias podem ter consequências mais graves, a influenza, por exemplo, pode provocar exacerbações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e redução da função pulmonar.
Assinale a sequência correta.
( ) O diagnóstico das doenças respiratórias relacionadas ao trabalho baseia-se na história clínica-ocupacional completa, explorando os sintomas respiratórios, sinais clínicos e exames complementares, o estabelecimento da relação temporal adequada entre o evento e as exposições a que foi submetido o trabalhador. ( ) Também devem ser consideradas a manipulação de resinas, epóxi, massas plásticas, solda, madeiras alergênicas em atividades de lazer, hobbies ou trabalho extra por conta própria (bicos), que podem esclarecer certos achados que não se explicam pela história ocupacional. ( ) Os exames complementares mais utilizados são radiografia do tórax; provas de função pulmonar (espirometria, volumes pulmonares, difusão de CO2); broncoscopia com lavado broncoalveolar; biópsia; testes cutâneos, gasometria arterial, hemograma, entre outros.
É importante o reconhecimento das alterações que ocorrem em diferentes transtornos respiratórios, com a finalidade de propor uma assistência adequada e de qualidade. Correlacione as colunas abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.
(1) Pneumonia
(2) Atelectasia
(3) Enfisema pulmonar
(4) Asma
( ) Colapso total ou parcial do pulmão, que acontece quando os alvéolos se esvaziam.
( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas, que geralmente cursa com dispneia, sibilo e tosse seca.
( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares.
( ) Doença inflamatória aguda de causa infecciosa, que acomete os espaços aéreos e é causada por vírus, bactérias ou fungos.
De acordo com a literatura e com o Ministério da Saúde, a oxigenoterapia é até o momento a única intervenção não farmacológica comprovadamente eficaz no aumento da sobrevida em DPOC. Sabendo que a doença se classifica conforme a gravidade em quatro estádios (estádios I, II, III e IV)*, após preencher alguns critérios preestabelecido, o uso domiciliar de oxigenoterapia prolongada está indicado usualmente para pacientes classificados no(s) estádio(s): * Classificação segundo a GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease).
A perda de peso é comum nos portadores da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) por interferência da dispneia e a avaliação do estado nutricional indica a presença de desnutrição energética proteica quando o IMC (Kg/m2 ) for menor que: