Questões de Concurso Sobre enfermagem em centro cirúrgico em enfermagem

De acordo com o Protocolo para Cirurgia Segura do Ministério da Saúde, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Cabe ao profissional de enfermagem, enquanto condutor da lista de verificação, realizar a Demarcação de Lateralidade.
( ) O risco de perda sanguínea deve ser revisado verbalmente com o anestesiologista antes da incisão cirúrgica.
( ) Antes do paciente sair da sala de cirurgia deve ser realizada a contagem dos instrumentais e a identificação das amostras cirúrgicas obtidas.

As afirmativas são, respectivamente, 

A assistência de enfermagem perioperatória consiste em cinco etapas e pode ser atendida por meio da SAEP, exceto:

Em 2009, a OMS elaborou um modelo de checklist para ser usado em cirurgias, após lançar um desafio global para reduzir riscos cirúrgicos e coletar a experiência de um painel internacional de especialistas. O checklist de cirurgia segura da OMS tem três momentos: Entrada (antes da indução anestésica), Time Out ou Pausa (antes da incisão) e Saída (antes de o paciente deixar o centro cirúrgico). Seus elementos podem ser adequados às necessidades e realidade de cada instituição. Considerando o instrumento em questão, na primeira etapa, da entrada, o objetivo é: 

Há evidências de que ______após a impregnação da sujidade decorrente do ato cirúrgico nos produtos de saúde, a adesão da matéria orgânica e demais resíduos se torna consolidada o suficiente para não ser removida com simples imersão em água destilada. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Se durante um procedimento cirúrgico ocorrer queda de material orgânico no piso da sala operatória (SO), a recomendação de limpeza neste caso é:

A respeito da classificação de ASA (American Society of Anesthesiology), é CORRETO o que se afirma em qual alternativa?

O posicionamento cirúrgico do paciente é procedimento importante na assistência de enfermagem no período perioperatório. O principal objetivo desse procedimento é promover a ótima exposição do sítio cirúrgico e, ao mesmo tempo, a prevenção de complicações decorrentes do posicionamento cirúrgico. Relacione a primeira coluna com a segunda e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Posição

1 – Decúbito dorsal.

2 – Trendelenburg.

3 – Litotomia ou posição ginecológica.

4 – Sims. 

Descrição

A – O paciente é colocado em decúbito dorsal com os membros inferiores elevados e abduzidos para expor a região perineal.

B – O paciente é colocado em decúbito lateral esquerdo, com a perna direita flexionada sobre a esquerda.

C – O paciente permanece deitado de costas com braços e pernas estendidos ao longo da mesa.

D – A parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados.

As cirurgias podem ser classificadas de acordo com seu potencial de contaminação em: limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas ou infectadas. Considerando essa classificação, assinale a alternativa CORRETA. 

No centro cirúrgico, a paramentação cirúrgica torna-se essencial para as atividades de seus profissionais no local. Corresponde a um dos objetivos da paramentação cirúrgica específica:

Claudia, moradora de Pindamonhangaba, deu entrada no centro cirúrgico de um hospital central para a retirada de seu apêndice, que a coloca em risco devido à identificação imediata de apendicite. Desta forma, pode-se entender que ela será submetida a uma cirurgia classificada como

A Lista de Verificação de Cirurgia Segura é uma estratégia para reduzir o risco de incidentes cirúrgicos (BRASIL, 2014). Considere os itens a seguir, quanto ao dever do condutor da Lista de Verificação antes da indução anestésica:

I. Revisar verbalmente com o próprio paciente, sempre que possível, que sua identificação tenha sido confirmada.

II. Confirmar que o procedimento e o local da cirurgia estão corretos.

III. Confirmar o consentimento para cirurgia e a anestesia.

IV. Confirmar visualmente o sítio cirúrgico correto e sua demarcação.

V. Confirmar a conexão de um monitor multiparâmetro ao paciente e seu funcionamento.

VI. Revisar verbalmente com o anestesiologista o risco de perda sanguínea do paciente, dificuldades nas vias aéreas, histórico de reação alérgica e se a verificação completa de segurança anestésica foi concluída.

Assinale a única alternativa correta:

“Demarcação de local ou locais a serem operados. Esta demarcação é particularmente importante em casos de lateralidade, estruturas múltiplas e níveis múltiplos” (BRASIL, 2014).

De acordo com seus conhecimentos sobre o Protocolo de Cirurgia Segura e suas definições pelo Ministério da Saúde, o conceito acima descrito define:

Assinale a única alternativa correta:

A finalidade do Protocolo de Cirurgia Segura é determinar as medidas a serem implantadas para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a mortalidade cirúrgica, possibilitando o aumento da segurança na realização de procedimentos cirúrgicos, no local correto e no paciente correto, por meio do uso da Lista de Verificação de Cirurgia Segura desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde – OMS. Entretanto, esse protocolo trata especificamente da utilização sistemática da Lista de Verificação de Cirurgia Segura como uma estratégia para reduzir o risco de incidentes cirúrgicos. Baseia-se na Lista de Verificação de Cirurgia Segura e no Manual de Cirurgia Segura, desenvolvidos pela OMS (BRASIL, 2014).

Considerando a Lista de Verificação e as fases da cirurgia em que se aplica, assinale a única alternativa correta:

Sobre Segurança do Paciente, Cirurgia Segura – Meta 4, analise as proposições abaixo.

1) Infecções do sítio cirúrgico; lesão por pressão (por posicionamento cirúrgico e tempo cirúrgico prolongado); e posicionamento cirúrgico inadequado, são alguns dos principais efeitos adversos em intervenções cirúrgicas.

2) A estrutura estabelecida para a assistência transoperatória segura em hospitais está dividida em etapas: i. antes da indução anestésica (sign in); ii. antes da incisão cirúrgica (time out); iii. antes do paciente sair da sala de operações (sign out).

3) Os “cinco passos para uma sala de recuperação pósanestésica segura” (SRPA) são: 1. Transporte seguro; 2. Admissão segura do paciente; 3. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA; 4. Registro de todas as ações realizadas na SRPA; 5. Alta segura.

4) Paciente e sítio cirúrgico certos, restam os seguintes objetivos para a segurança da cirurgia: impedir danos na administração de anestésicos e proteger o paciente da dor; reconhecer perda de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida; evitar reação adversa ou reação alérgica sabidamente de risco ao paciente.

Estão corretas, apenas:

O cliente cirúrgico recebe assistência da enfermagem nos períodos pré, trans e pós-operatório. O período que abrange desde o momento da colocação na mesa cirúrgica até a transferência para a Sala de Recuperação Pós Anestésica é chamado de:

Em conformidade com a Portaria nº 2.616/1998, considerando-se a classificação das cirurgias por potencial de contaminação da incisão cirúrgica, o trecho abaixo descreve as Cirurgias:

“São aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta. Cirurgias em que não ocorrem penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário.”

A Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) é um ambiente especialmente projetado para o cuidado de pacientes que acabaram de passar por uma cirurgia e que estão se recuperando da anestesia. O principal objetivo da SRPA é monitorar e tratar possíveis complicações que possam surgir no pós-operatório imediato, como dor, náusea, vômitos e problemas respiratórios. Sobre o papel do técnico de enfermagem na SRPA, indique “V” para verdadeira e “F” para falsa, às sentenças abaixo:

( ) O técnico de enfermagem é responsável por auxiliar o enfermeiro na monitorização dos sinais vitais dos pacientes, incluindo a pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação de oxigênio no sangue.
( ) O técnico de enfermagem deve auxiliar o enfermeiro no cuidado com as feridas, incluindo a troca de curativos, e observar o site da incisão para detectar sinais de infecção ou outros problemas.
( ) O técnico de enfermagem deve realizar medidas de higiene, ajudando na limpeza e troca de roupas de cama e outros itens utilizados pelos pacientes,
( ) O técnico de enfermagem é responsável por monitorar os níveis de fluidos e eletrólitos dos pacientes, realizando ajustes na administração de líquidos e eletrólitos, conforme necessário, para evitar a desidratação ou outras complicações relacionadas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo. 

Atualmente, os hospitais estão trabalhando com os técnicos de enfermagem em áreas onde há pacientes em condições críticas, como é o caso do Centro Cirúrgico (CC). São atribuições do técnico/auxiliar de enfermagem, como circulante de sala, exceto: 

As posições terapêuticas têm diferentes finalidades, como proporcionar conforto, realizar exames, tratamentos e cirurgias. De acordo com a finalidade e, consequentemente, a região a ser examinada, a equipe de enfermagem deve auxiliar o paciente a adotar posições específicas. Analise a posição mostrada na figura abaixo, muito utilizada em cirurgias oftalmológicas e de cabeça e pescoço, para facilitar a respiração e prevenir broncoaspiração de vômitos: 







A figura acima representa a posição de 

Na assistência ao paciente cirúrgico, o técnico de enfermagem deve estar atento a alguns procedimentos básicos, como o curativo pós cirúrgico (CPC). A respeito desse procedimento (CPC), assinale a alternativa incorreta.