Questões de Concurso
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Um recém-nascido de 16 dias de vida está internado em decorrência de alterações do padrão respiratório. Durante o exame físico, o enfermeiro identifica taquipneia (frequência respiratória = 72 irpm), batimento de aleta nasal, tiragem intercostal e subdiafragmática, período expiratório prolongado, sibilos audíveis sem estetoscópio e saturação de oxigênio de 92%.
Quanto aos recursos para tratamento de emergências respiratórias, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a modalidade de assistência ventilatória às suas respectivas características / indicações.
COLUNA I
1. Bolsa de ventilação autoinsuflável com reservatório de O2 (balão autoinflável)
2. Cânula nasal
3. Máscara de não reinalação com reservatório
4. Máscara de oxigênio simples
5. Cânula nasal de alto fluxo
COLUNA II
( ) Trata-se de um sistema de administração de oxigênio de baixo fluxo, em que a criança inspira um pouco de ar ambiente além do oxigênio administrado pelo dispositivo. A concentração do oxigênio administrado varia de 22% a 60%, e o fluxo de oxigênio adequado é de 0,25 L/min a 4 L/min.
( ) É um dispositivo de baixo fluxo, que oferece uma concentração inspirada de 35% a 60%. O fluxo de oxigênio adequado para esse dispositivo é de 6 L/min a 10 L/min.
( ) É um dispositivo de alto fluxo que pode obter uma concentração inspirada de oxigênio de 95% com fluxo de oxigênio de 10 L/min a 15 L/min, se adaptado de maneira correta no paciente
( ) Por meio desse dispositivo de alto fluxo, o oxigênio pode ser titulado para proporcionar maior pressão inspiratória e expiratória e melhorar o esforço respiratório do paciente. O fluxo de oxigênio pode ser ajustado, variando a partir de 4 litros em recém-nascidos até 40 litros ou mais em adolescentes.
( ) Trata-se de dispositivo utilizado quando o recém-nascido não respira ou tem respiração ineficaz. Para oferecer um volume corrente ao redor de 5 mL/kg, balões com volumes ao redor de 240 mL são utilizados no período neonatal.
Assinale a sequência correta.
Em decorrência de avanços tecnológicos, a terapia intensiva neonatal desenvolveu a capacidade de cuidar de recém-nascidos cada vez mais prematuros ou adoecidos e prolongar vidas. Com a redução da mortalidade no período neonatal, outras questões relacionadas à qualidade de vida, cuidado centrado nas necessidades do paciente e família e melhor interesse do recém-nascido emergem e têm representado um grande desafio para a equipe de saúde.
Considerando a importância da atuação do enfermeiro nas diferentes dimensões do cuidado de recém-nascido e familiares, assinale a alternativa incorreta.
Fazer o planejamento da terapia infusional do recém-nascido de maneira integrada com a equipe multiprofissional e familiares / cuidadores, estabelecer metas e resultados esperados são aspectos que podem favorecer a segurança do procedimento e reduzir o risco de complicações.
Diante do exposto, em relação às práticas de cuidado de Enfermagem recomendadas, assinale a alternativa correta.
Em relação à assistência ao paciente crítico na terapia intensiva, assinale a alternativa correta.
Em relação ao Delirium na Unidade de Terapia Intensiva, assinale a alternativa correta
Em relação aos distúrbios acidobásicos, assinale a alternativa correta.
Em um ambiente de cuidados intensivos, qual é o papel principal do enfermeiro?
A American Heart Association (AHA) alterou as manobras de ressuscitações pediátricas. A taxa de ventilação assistida recomendada tem sido aumentada para todos os casos de ressuscitação pediátrica para uma ventilação a cada:
É um dispositivo totalmente implantado que permite fácil acesso às veias do paciente. É inserido completamente sob a pele e se divide em duas partes: o cateter, feito de silicone ou poliuretano, e o reservatório, constituído de titânio e/ou plástico resistente coberto por um septo de silicone puncionável. O silicone especial autovendante, pode ser perfurado por uma agulha várias vezes antes que a resistência do material seja comprometida. Seu design contribui para um risco muito baixo de infecção. A ponta do cateter deve ficar posicionada em uma veia de grande calibre (geralmente veia cava superior) e a extremidade distal é acoplada ao reservatório, que permanece no tecido subcutâneo do tórax, usualmente logo abaixo da clavícula.
O enunciado define e descreve:
A Escala de Glasgow é um instrumento de avaliação neurológica que mede o nível de consciência de um paciente em estado crítico. Ela é composta por três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, e fornece uma pontuação que varia de 3 a 10.
A manobra de prona é uma ferramenta que auxilia no tratamento de pacientes hospitalizados por covid-19 grave a crítica submetidos a suplementação de O2 e envolve a equipe multiprofissional da unidade de terapia intensiva. A execução dessa manobra divide-se em três momentos: pré-manobra, execução da manobra e pós-manobra. Com referência às ações do técnico de enfermagem na execução dessa manobra, julgue o item subsequente.
As ações do técnico no pós-manobra, com o paciente em
prona, incluem reiniciar imediatamente infusões e dieta por
sonda nasoenteral, posicionar sondas e drenos, alternar
posição de nadador a cada duas horas; aliviar pontos de
pressão e registrar parâmetros vitais e intercorrências.
( ) Na avaliação dos ritmos respiratórios é possível observar alterações em pessoas que apresentam algum dano neurológico, alterações metabólicas, entre outros.
( ) São exemplos de alterações do ritmo respiratório: Taquipneia, Ritmo de Biot.
( ) Os ritmos de Cheyne-Stokes e Kussmaul podem estar relacionados às alterações neurológicas e metabólicas, entre outras, que comprometem o processo respiratório, sendo necessária a realização de monitorização contínua.
Qual técnica está sendo citada no enunciado?
Nesse contexto, os tipos de Unidades que o serviço hospitalar da UTI possui são:
O paciente que está com ITU pode apresentar os seguintes sintomas, entre outros, EXCETO:
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