Questões de Concurso Comentadas sobre exame físico em enfermagem

Os principais sinais de desidratação que devem ser identificados são, EXCETO:

Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: “A _______________ é a coloração azulada da pele, da região perioral, do leito ungueal e de mucosas, associada ao aumento da hemoglobina não saturada de oxigênio e reflete hipoxemia acentuada.”

O método antropométrico permite a avaliação do peso, da estatura e de outras medidas do corpo humano, sendo que as medidas devem ser realizadas de forma correta.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Na aferição da circunferência em adultos, a fita métrica deve ser colocada ao redor da cintura no ponto médio entre a borda inferior da última costela e a crista ilíaca.

( ) A balança plataforma é utilizada para pesar crianças maiores de 3 anos, adolescentes, adultos, idosos, gestantes e nutrizes.

( ) O termo “comprimento” é utilizado para a estatura de crianças < de 2 anos e o termo “altura” para a estatura de crianças > de 2 anos, adolescentes, adultos, idosos e gestantes.

( ) Na medição da altura em crianças > de 2 anos, adolescentes e adultos, a cabeça do indivíduo deve ser posicionada no plano de Frankfurt.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: “Para se _______________ uma balança, faz-se necessário soltar a trava, colocar os pesos de quilo e grama no zero e observar o nivelamento do fiel da balança com a marca na trava.”

Durante o exame físico, a enfermeira identificou dor aguda à compressão do apêndice entre a parede abdominal e o osso ilíaco, caracterizando a positividade para o sinal semiológico de:

Picos e quedas de febre sem retorno à temperatura normal classifica a febre como:

Os sons ventilatórios são reflexos do modo como o ar circula nas vias aéreas, podem ser normais ou anormais.
Sobre os tipos de sons normais, assinale a alternativa INCORRETA:

Frequência respiratória inferior a 10 movimentos respiratórios por minuto. Pode ser um indicativo de elevação da pressão intracraniana, depressão do centro respiratório, overdose por narcóticos, deterioração severa na condição do paciente, hipotermia.
O conceito anterior, refere-se à:

Durante o exame físico do aparelho respiratório, ao avaliar a vibração sentida quando o paciente emite um som estridente, como quando requisitado a falar “33”, o enfermeiro busca identificar:

A palpação de linfonodos deve ser feita fazendo movimentos circulares com os dedos, movendo a pele sobre os linfonodos das principais cadeias. Considere a alternativa que indique somente cadeias de linfonodos palpáveis na região do pescoço.

Durante o exame físico abdominal de um paciente o Enfermeiro realiza palpação e identifica dor no quadrante inferior direito durante compressão exercida no quadrante inferior esquerdo. Este sinal é sugestivo de irritação peritoneal, mais frequentemente apendicite e pelveperitonite. Assinale a alternativa que corresponde ao nome do sinal avaliado no paciente:

Sra. Maria, 60 anos, chega a UBS às 15 horas e, em Consulta de Enfermagem, é identificado que a mesma apresenta polidipsia, polifagia, polaciúria, fadiga e perda de peso. De imediato o Enfermeiro realiza glicemia capilar (220 mg/dl), solicitou conforme protocolo institucional HbA1C. Diante disso, assinale a alternativa que corresponde as complicações da persistência da hiperglicemia.

O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem e tem como técnicas fundamentais inspeção, palpação, percussão e ausculta. Durante a técnica de percussão da linha axilar média sobre a área hepática, são identificados sons timpânicos ao invés de maciços, indicando ar livre na cavidade abdominal por perfuração de víscera oca. Esta alteração é um sinal de:

A ausculta é uma das fases do exame físico em que o profissional deve se atentar aos sons anormais. A descrição de “Sons agudos ouvidos na expiração quando há bloqueio do fluxo do ar. Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser ouvido também na inspiração. Se o som não se altera com a tosse, é muitas vezes decorrente de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou obstrução”, refere-se a:

Os princípios básicos da semiologia e semiotécnica de enfermagem são de fundamental importância no processo do cuidado para com o paciente. É preciso de competência técnica para uma efetiva realização do exame clínico e avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da avaliação física é a percussão, que tem a finalidade de identificar algum som ou sensibilidade diferente. Determina também o tamanho, a consistência e o limite de alguns órgãos. Nessa perspectiva, associe corretamente os achados obtidos que são gerados a partir da percussão
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta:

Segundo o Ministério da Saúde, a frequência cardíaca normal de um adulto em repouso, situa-se na faixa de:

Um técnico em enfermagem em ação na atenção básica realizou os seguintes procedimentos durante a visita de uma criança ao serviço de saúde:
I avaliou o índice de massa corporal da criança; II aferiu os dados de peso e altura da criança; III aferiu a pressão arterial da criança; IV aplicou na criança vacina preconizada para a idade dela; V orientou a família da criança sobre a necessidade de aplicação vacinal.
Nessa situação hipotética, de acordo com o Ministério da Saúde, extrapola as atribuições do técnico de enfermagem o procedimento

A elevação da temperatura do corpo acima da média normal chama-se:

Sobre o exame físico geral básico do paciente, julgue as seguintes afirmativas:

I. Pressão arterial: deve ser medida em ambos os braços. Caso, na anamnese ou no exame dos membros, sejam verificadas alterações nos pulsos ou sinais de comprometimento vascular (diminuição de perfusão e alterações na coloração e na temperatura), deve-se realizar a medida também nos membros inferiores, observando se há variações (a diferença de PA entre membros superiores e inferiores pode ser sugestiva de aneurismas de aorta).

II. Pulso: preferencialmente medido na artéria braquial, deve ser contado durante trinta segundos e duplicado, para evitar erros. Anotar o número de batimentos e as características: intensidade (cheio ou filiforme), ritmicidade (regular ou irregular), se é do tipo martelo d’água (característico da insuficiência aórtica).

III. Frequência cardíaca: pode ser verificada por meio da ausculta do pulso apical ou da visualização pelo cardioscópio (em pacientes monitorados). Observar se existe diferença em relação à medida de pulso radial, devido a arritmias.

IV. Peso: medir com o mínimo de roupas possível, sem calçados, após esvaziamento da bexiga. As medidas posteriores devem ser realizadas sempre no mesmo horário do dia e nas mesmas condições, para efeito de comparação.

São corretas as afirmativas: