Questões de Concurso
Comentadas sobre exame físico em enfermagem
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I. A circunferência abdominal é um dado importante, contudo, para os adultos, geralmente é mensurada nos casos de abdome ascítico, devendo ser verificada ao entardecer, antes de dormir.
II. A antropometria é a obtenção das medidas corporais do indivíduo. Nos serviços de saúde, os principais tipos de medidas são: peso e altura.
III. Um registro preciso da altura e do peso do paciente será essencial para calcular dosagens de medicamentos, anestésicos e agentes de contraste, avaliar o estado nutricional do paciente e determinar a razão altura-peso.
IV. Devido ao peso corporal fornecer a melhor visão geral a respeito do estado dos líquidos corporais, uma monitorização é importante no caso de pacientes que estão recebendo medicamentos diuréticos.
Estão CORRETOS:
(_) Na dor aguda, deve-se enfatizar o alívio e as repercussões biológicas da dor.
(_) O enfermeiro, embora treinado, não poderá opinar na decisão da administração de analgesia suplementar e nem influenciar no controle da dor.
(_) Os protocolos de avaliação devem conter procedimentos analgésicos e informações sobre a característica da dor, sua intensidade, localização e padrão sensitivo.
(_) Para realizar a medição da altura: em pacientes hospitalizados que não deambulam, a medição pode ser feita quando estiverem deitados em superfície plana, seguindo o mesmo procedimento realizado em crianças, com uma fita métrica posicionada em sua lateral.
(_) Dobras cutâneas são técnicas usadas com o objetivo de monitorar a elasticidade da pele e seu grau de hidratação, bem como do organismo.
(_) A análise de um único indivíduo é a mesma realizada para grupos populacionais, sendo que a investigação de doenças como obesidade, desnutrição ou outras carências (como anemia ferropriva) exigem um modelo diferenciado.
(_) O peso habitual é utilizado como referência na avaliação de mudanças recentes de peso e em casos nos quais houver impossibilidade de pesar o paciente.
Paciente é recebido na sala de acolhimento relatando dores de cabeça frequentes. O técnico de enfermagem verifica os sinais vitais e encontra saturação= 97%; pressão arterial = 190/110 mmHg; temperatura = 36,6°; pulsação = 80 bpm. Diante dos resultados o profissional deve:
Em relação às doenças transmissíveis e às doenças crônicas não transmissíveis, julgue o item a seguir.
Em consulta de enfermagem, a avaliação do estado
nutricional de paciente com diabetes tipo 2 deve ser realizada
por meio da medida da circunferência abdominal, pois o
índice de massa corporal, que é a relação entre peso e altura,
não é um dado fidedigno, uma vez que o índice de massa
muscular daqueles que praticam atividade física
regularmente é proporcionalmente maior que o de gordura
corporal.
I deixar o paciente descansar por 5 minutos em ambiente calmo e de temperatura agradável antes de iniciar com o procedimento.
II o manguito deverá ser prendido firmemente cerca de 4 a 06 cm abaixo da fossa antecubital.
III o braço do paciente deve ser mantido abaixo do coração com o profissional palpando o pulso braquial e com o estetoscópio sobre a artéria radial.
IV a pressão sistólica máxima é identificada no momento do aparecimento do primeiro som.
Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas: