Questões de Concurso
Comentadas sobre oxigenoterapia em enfermagem
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Segundo Potter e Perry (2009), Oxigenoterapia é a administração de oxigênio por meio da via inalatória com o objetivo de prevenir ou melhorar a hipóxia tecidual. Em relação à Oxigenoterapia, analise as afirmativas abaixo:
I- O oxigênio é uma droga terapêutica e deve serusada com cautela, uma vez que pode provocar o ressecamento da mucosa do trato respiratório devido à quantidade e pressão serem superiores àquelas encontradas no ar ambiente, pois a capacidade de umidificação das vias aéreas superiores pode ficar reduzida e causar atelectasia.
II- Para a administração de oxigênio, os sistemas de liberação de gás podem ser classificados em sistemas destinados a liberar concentrações baixas (<35%), moderadas (35% a 60%) ou altas (>60%). A máscara de Venturi é um dos sistemas de baixo fluxo mais utilizados na Oxigenoterapia.
Após a análise das afirmativas, é CORRETO afirmar que:
I - Pressão arterial de gás carbônico (PaO2) < 60 mmHg.
II - Saturação periférica de oxigênio (SpO2) < 90%, em ar ambiente.
III - Saturação periférica de oxigênio (SpO2) > 88% durante exercício ou sono em portadores de doenças cardiorrespiratórias.
Está correto o que se afirma em:
A necessidade de oxigenoterapia é determinada pela mensuração de uma PaO2 e/ou SatO2 inadequada, seja por meio de métodos invasivos ou não invasivos. No entanto, devemos nos atentar às precauções e às possíveis complicações:
I. PaO2 < 60 mmHg pode deprimir a ventilação em alguns pacientes com C crônica (DPOC).
II. FiO2 > 0,5 pode causar atelectasia de absorção. Níveis elevados de oxigênio depletam rapidamente os níveis de nitrogênio o que contribui para uma atelectasia precoce (denitrogenização alveolar).
III. Depressão da ventilação pode ocorrer principalmente em pacientes portadores de DPOC, por supressão dos quimiorreceptores periféricos (nestes alterados para a hipóxia) e consequente redução do estímulo ventilatório.
Sobre os itens acima, podemos dizer que:
O manejo de pacientes com necessidade de oxigenoterapia é uma demanda rotineira no trabalho do enfermeiro do Programa de Saúde da Família (PSF).
Com relação à oxigenoterapia por cateter nasal, assinale a alternativa incorreta.
Em relação à oxigenoterapia, é CORRETO afirmar que
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
A oximetria de pulso é um método eficaz, confiável, prático e
não invasivo para detectar a percentagem de hemoglobina
saturada com oxigênio em pacientes graves ou conscientes, em
casos de parada cardíaca, choque, ou no acompanhamento de
doentes com DPOC em uso de suplementação de oxigênio.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
Nos pequenos alvéolos, a baixa tensão superficial é garantida
com a presença do surfactante, uma mistura de proteína e
lipídios, que torna os alvéolos fisiologicamente atuantes,
processo explicado pela Lei de Laplace.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
A oxigenoterapia fornece suplementação de oxigênio para o
alívio ou a prevenção da hipóxia, mas, em se tratando de
pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a
administração de uma alta concentração de oxigênio remove o
impulso respiratório, podendo levar à insuficiência respiratória
aguda. Assim, no caso desses pacientes, quando se administra
oxigênio, são utilizadas taxas baixas, além de monitoração da
frequência respiratória e da saturação de oxigênio.
Julgue o item seguinte acerca da fisiologia respiratória e do cuidado com o paciente com necessidades de oxigenação.
Criada com base no teorema de Bernoulli, a máscara de
Venturi é um dispositivo de alto fluxo que permite a inspiração
de uma concentração de oxigênio constante,
independentemente da profundidade ou frequência respiratória
do paciente.
Sobre a administração de oxigenoterapia em crianças e os cuidados de enfermagem relacionados, analise as proposições abaixo.
1) A oximetria de pulso é um método contínuo e não invasivo para determinar a saturação de oxigênio (SaO2) e orientar a necessidade de oxigenoterapia.
2) A máscara de Venturi caracteriza-se como um sistema de alto fluxo e oferta uma fração inspirada de oxigênio (FiO2) entre 24 e 50%. Deve ser instalada confortavelmente na face da criança e recobrir a boca e o nariz.
3) A ventilação não invasiva (VNI) é uma modalidade de ventilação mecânica com pressão positiva, oferecida ao paciente por meio de máscara facial ou nasal.
4) São indicações para a administração de oxigenoterapia em crianças: hipoxemia, registrada por dispositivo invasivo ou não invasivo; cianose; dispneia; diminuição do débito cardíaco.
Estão corretas:
A maioria das células do organismo humano recebe sua energia principalmente por meio de reações químicas baseadas no consumo de oxigênio e na eliminação de dióxido de carbono. Sobre a respiração humana, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Para ocorrer as trocas de gases respiratórios, os órgãos, nervos e músculos da respiração, assim como a regulação nervosa, precisam funcionar normalmente.
( ) As alterações respiratórias podem ser causadas por condições ou processos patológicos do sistema pulmonar que acarretam modificações tanto anatômicas como funcionais.
( ) A ventilação é o processo pelo qual os gases penetram nos pulmões e saem deles, este é o único processo necessário para a oxigenação do sangue.
( ) O dreno torácico tem como finalidade retirar ar ou líquido, restabelecendo a pressão positiva; deste modo favorece a reexpansão do pulmão e proporciona as trocas gasosas.
Assinale a sequência correta.