Questões de Concurso
Sobre parada cardiorespiratória (pcr) em enfermagem
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( ) As compressões cardíacas são realizadas na proporção de 30:2 (30 compressões para 2 ventilações) quando houver dois profissionais.
( ) O profissional deve realizar as compressões na frequência de 100 a 120 compressões por minuto.
( ) As compressões não podem ser no intervalo 7cm - 10 cm de profundidade.
( ) Ao identificar criança inconsciente, sem respirar ou com respiração agonizante e sem pulso, deve-se iniciar abertura de via aérea, seguida das compressões torácicas e ventilação adequada.
A alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
• Temperatura axilar: 36,8°C • Frequência cardíaca: 40 bpm • Pressão arterial: 80 x 50 mmHg • Frequência respiratória: 14 irpm • Saturação de oxigênio (SpO2): 96% com • cateter nasal de oxigênio a 2 L/min
Diante desse quadro, qual a conduta imediata que o enfermeiro deve adotar?
Para uma ressuscitação cardiopulmonar de qualidade, sem via aérea avançada, a relação compressão-ventilação deve ser de 15:2, associada à alternância dos responsáveis pelas compressões a cada 2 minutos, ou antes, se houver cansaço.
Durante ressuscitação no SAV, o acesso intraósseo é a via de preferência para a administração de medicação, porém, caso ele não funcione adequadamente, torna-se aceitável o acesso intravenoso.
Na situação de provável ou confirmada parada cardiorrespiratória no ambiente extra-hospitalar, a cadeia de sobrevivência deve ser ACB (abertura de vias aéreas, checagem de responsividade e boa ventilação) ou ACBD (abertura de vias aéreas, checagem de responsividade, boa ventilação e desfibrilação).
No caso de parada cardiorrespiratória em adulto em que haja uma via aérea avançada, devem-se administrar duas ventilações a cada 6 segundos (20 ventilações por minuto), com compressões torácicas contínuas.
Os procedimentos de reanimação de recém-nascido, quando necessários, podem ser realizados com ele fora ou dentro de saco plástico; nesse último caso, seu corpo deve ser previamente secado antes de ser colocado no saco plástico.
A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma situação clínica que acarreta prioridade de atendimento devido à necessidade de intervenções rápidas e eficazes. Nesse sentido, considerando a abordagem no atendimento da PCR relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Avaliação primária (Basic Life Support - BLS)
2. Avaliação secundária (Advanced Cardiac Life Support - ACLS)
( ) estabelecimento de acesso venoso.
( ) utilização de drogas.
( ) suporte básico de vida associado às manobras para reconhecimento da PCR.
( ) desfibrilação elétrica quando possível.
( ) desfibrilação elétrica e estabilização do paciente após a reversão da PCR com uso de vasopressores.
( ) suporte hemodinâmico e respiratório através da ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
( ) aplicação de manobras para o suporte avançado de vida dispositivos invasivos de via aérea.
De acordo com os protocolos e diretrizes para esse tipo de atendimento, é correto afirmar que:
1. A parada cardíaca em eletrocussão frequentemente ocorre devido à fibrilação ventricular, sendo a desfibrilação precoce uma intervenção crucial para aumentar as chances de sobrevivência, especialmente se realizada nos primeiros minutos (AHA, 2023).
2. A administração de fluidos intravenosos deve ser realizada com cautela, pois a rabdomiólise pode levar à insuficiência renal aguda, e a sobrecarga volêmica pode exacerbar o quadro de lesão renal (ERC, 2022).
3. A intubação orotraqueal precoce deve ser considerada em pacientes com eletrocussão significativa, já que o edema de vias aéreas pode se desenvolver de forma tardia e progressiva, dificultando a ventilação se não manejado adequadamente (NEJM, 2023).
4. A ressuscitação deve incluir a monitorização contínua da função cardíaca, uma vez que arritmias, incluindo as de início tardio, podem surgir mesmo após o retorno da circulação espontânea (AHA, 2023).
5. O uso de bicarbonato de sódio intravenoso deve ser considerado para prevenir a acidose metabólica grave e proteger a função renal, especialmente em pacientes com rabdomiólise decorrente da eletrocussão (ERC, 2022).
Alternativas: