Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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I. A circunferência abdominal é um dado importante, contudo, para os adultos, geralmente é mensurada nos casos de abdome ascítico, devendo ser verificada ao entardecer, antes de dormir.
II. A antropometria é a obtenção das medidas corporais do indivíduo. Nos serviços de saúde, os principais tipos de medidas são: peso e altura.
III. Um registro preciso da altura e do peso do paciente será essencial para calcular dosagens de medicamentos, anestésicos e agentes de contraste, avaliar o estado nutricional do paciente e determinar a razão altura-peso.
IV. Devido ao peso corporal fornecer a melhor visão geral a respeito do estado dos líquidos corporais, uma monitorização é importante no caso de pacientes que estão recebendo medicamentos diuréticos.
Estão CORRETOS:
I. Mobilidade física prejudicada, relacionada com hemiparesia, perda do equilíbrio e da coordenação, espasticidade e lesão cerebral.
II. Dor aguda, relacionada com hemiplegia e desuso.
III. Déficit de autocuidado (tomar banho, realizar higiene pessoal, usar o banheiro, vestir-se, arrumar-se e alimentar-se), relacionado com as sequelas do AVE.
IV. Percepção sensorial perturbada (cinestésica, tátil ou visual) relacionada com a alteração da recepção, transmissão ou integração sensorial.
V. Deglutição prejudicada.
Estão CORRETOS:
(_) Na dor aguda, deve-se enfatizar o alívio e as repercussões biológicas da dor.
(_) O enfermeiro, embora treinado, não poderá opinar na decisão da administração de analgesia suplementar e nem influenciar no controle da dor.
(_) Os protocolos de avaliação devem conter procedimentos analgésicos e informações sobre a característica da dor, sua intensidade, localização e padrão sensitivo.
(_) Para realizar a medição da altura: em pacientes hospitalizados que não deambulam, a medição pode ser feita quando estiverem deitados em superfície plana, seguindo o mesmo procedimento realizado em crianças, com uma fita métrica posicionada em sua lateral.
(_) Dobras cutâneas são técnicas usadas com o objetivo de monitorar a elasticidade da pele e seu grau de hidratação, bem como do organismo.
(_) A análise de um único indivíduo é a mesma realizada para grupos populacionais, sendo que a investigação de doenças como obesidade, desnutrição ou outras carências (como anemia ferropriva) exigem um modelo diferenciado.
(_) O peso habitual é utilizado como referência na avaliação de mudanças recentes de peso e em casos nos quais houver impossibilidade de pesar o paciente.
Isso quer dizer que o traço característico do trabalho de atendimento ao público é uma atividade rotineira complexa de tratamento de informações, marcada por procedimentos administrativos habituais, estruturados em uma lógica do tipo: "Se (tal situação ou evento se apresenta), então (executa-se tal procedimento)".
A atividade de atendimento implica um conjunto de ações rotineiras, principalmente, de solicitação, identificação, cotejamento, pesquisa, registro, emissão, orientação e arquivamento de informações.
(Disponível em: https://curtlink.com/Bf8gkp. Adaptado.)
Ao encontro disso, é correto afirmar que:
1. Planejamento 2. Diagnóstico 3. Avaliação 4. Implementação
( ) Fazer uma investigação abrangente da clientela (pessoa, família ou coletividade) para decidir se os resultados esperados foram alcançados ou se surgiram novos problemas. ( ) Esclarecer os resultados esperados, com base nas prioridades e determinar as intervenções/ações (prescrição) de enfermagem. ( ) Realizar e registrar as intervenções/ações de enfermagem e as respostas da clientela (pessoa, família ou coletividade) no prontuário. ( ) Analisar os dados coletados e tirar conclusões que determine aspectos tais como problemas de a saúde potenciais ou reais e risco para a segurança ou transmissão de infecção.
Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Conforme a descrição apresentada, qual é a etapa correta da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em uma consulta de enfermagem para acompanhamento de pessoas com diabetes?